Điều trị hội chứng De Quervain như thế nào?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Em năm nay 37 tuổi bị hội chứng De Quervain. Đau đầu xương ngay ngón cái. Sưng nhưng không nóng đỏ. Đau khi duỗi ngón cái. Bác sĩ giúp em cách điều trị hội chứng De Quervain như thế nào? Em đang có con nhỏ mới được 2,5 tháng. Cảm ơn bác sĩ.

Khách hàng ẩn danh

Trả lời

Được giải đáp bởi BSCK II Hoàng Thị Hiền - Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Chào bạn,

Với câu hỏi “Điều trị hội chứng De Quervain như thế nào?”, bác sĩ giải đáp như sau:

Hội chứng De Quervain là một trong những hội chứng viêm bao gân rất phổ biến đối với nữ giới đặc biệt là các chị em nội trợ (rửa chén bát, là quần áo, bồng bế con lâu dài) hay các nhân viên văn phòng, có thể có cả phụ nữ mang thai, hay người cao tuổi. Ở vùng cổ tay động tác duỗi và dạng ngón cái được chi phối bởi hai gân quan trọng là dạng dài và duỗi ngắn ngón cái, hai gân này cũng như các gân khác trong cơ thể, được bao bọc trong bao hoạt dịch, những động tác cầm vật nặng dài lâu, xoay ,lắc cổ tay gây ra ma sát gân tăng lên, về lâu dài dịch bôi trơn sẽ ít đi, nhưng dịch viêm sẽ tăng lên, gây ra hiện tượng sưng nóng, đỏ đau ngay tại vị trí này. Giai đoạn muộn, bao gân sẽ bị xơ cứng và dày lên, gây cản trở hoạt động của gân, và có thể ảnh hưởng đến thần kinh, đó là một nhánh của thần kinh quay, gây tê bì. Trường hợp của bạn sau sinh 2,5 tháng, bạn cần:

• Giảm hoặc ngừng vận động cổ tay và ngón tay cái bên đau (thường 4 - 6 tuần).
• Trường hợp sưng đau nhiều nên dùng băng nẹp cổ tay và ngón cái liên tục trong 3 - 6 tuần ở tư thế cổ tay để nguyên, ngón cái dạng 45 độ so với trục xương quay và gấp 10 độ.
• Chườm lạnh.
• Nếu không đỡ: bạn có thể sử dụng: Thuốc chống viêm không steroid bôi tại chỗ: thuốc diclofenac dạng bôi: bôi 2-3 lần/ngày; Hoặc kết hợp thuốc giảm đau: acetaminophen (Paracetamol). Nên xem xét chỉ định tiêm corticoid trong bao gân De Quervain. (Thủ thuật này phải được thực hiện bởi các bác sĩ được đào tạo chuyên khoa khớp mới được tiêm corticoid trong bao gân vì có nguy cơ đứt gân khi tiêm vào gân hay nhiễm trùng).

Nếu bạn còn thắc mắc về việc điều trị hội chứng De Quervain, bạn có thể đến cơ sở y tế thuộc Hệ thống Y tế Vinmec thăm khám và điều trị sớm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!