Ngón tay không duỗi thẳng được sau mổ và nẹp vít gãy xương cánh tay điều trị thế nào?

Hỏi

Chào bác sĩ! Em bị gãy cánh tay phải, giờ mổ nẹp và vít đinh được 70 ngày rồi. Giờ mấy ngón tay hoạt động được mà sao lại chưa thẳng được mấy ngón tay tay như tay khỉ. Vậy xin hỏi bác sĩ, ngón tay không duỗi thẳng được sau mổ và nẹp vít gãy cánh tay điều trị thế nào ạ? Chỉ mỗi cánh tay em là không duỗi thẳng được. Rất mong bác sĩ cho lời khuyên, cảm ơn bác sĩ!

Nguyễn Xuân Khánh (1989)

Trả lời

Chào bạn, xin được giải đáp câu hỏi: “Ngón tay không duỗi thẳng được sau mổ và nẹp vít gãy xương cánh tay điều trị thế nào?” như sau:

Một trong những biến chứng sớm của gãy thân xương cánh tay là tổn thương dây thần kinh quay, biểu hiện bằng tê bì dọc bờ ngoài cẳng tay, mất cử động duỗi các ngón tay và ngón cái, không biết bạn có các dấu hiệu này khi bị gãy xương cánh tay hay không. Trong giai đoạn cánh tay còn bất động, mục đích tập luyện là nhằm cải thiện tuần hoàn và chống teo cơ do bất động thông qua các bài tập như:

• Cử động chủ động gập duỗi ngón tay, cổ tay
• Gồng cơ tĩnh các vùng đai vai, cơ nhị đầu, cơ tam đầu cánh tay

Trong giai đoạn sau bất động, phục hồi chức năng sẽ giúp cho bệnh nhân trên các phương diện sau:

• Cải thiện tuần hoàn
• Duy trì tầm vận động các khớp
• Duy trì lực cơ ở các khớp cổ tay, khớp bàn đốt và khớp liên đốt ngón tay
• Chống teo cơ, cứng khớp

Các phương pháp phục hồi chức năng gãy thân xương cánh tay trong giai đoạn sau bất động gồm có:

• Nâng cao tay
• Tập chủ động gập duỗi nghiêng quay nghiêng trụ cổ tay, gập duỗi các ngón tay
• Tập co cơ tĩnh các cơ đai vai, cơ nhị đầu, cơ tam đầu cánh tay

Sau 2 tuần sẽ tập tăng tầm độ khớp vai và khớp khuỷu nhẹ nhàng bằng chủ động trợ giúp bằng tay kỹ thuật viên hoặc dàn treo.

Sau 1 tháng có thể cho đề kháng khớp vai, tùy theo bậc cơ của người bệnh. Có thể áp dụng kỹ thuật giữ - nghỉ đối với khớp khuỷu. Chú ý tránh tập quá mạnh và tránh tập vặn xoay cánh tay.

Bạn đã điều trị hơn 2 tháng nhưng các ngón tay vẫn chưa duỗi hết, có thể do bị tổn thương dây thần kinh quay, bạn nên tới các cơ sở y tế để được đánh giá và hướng dẫn tập luyện tiếp.

Bạn có thể đến cơ sở y tế gần nhất hoặc Bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để được các bác sĩ thăm khám và tư vấn kỹ hơn. Trân trọng!

Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thị Thanh Bình - Bác sĩ Phục hồi chức năng - Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng