Thai 28 tuần, cổ tử cung dài 27mm có ngắn không?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Em năm nay 31 tuổi, thai lần thứ 2, lần 1 sinh mổ, hiện thai 28 tuần. Vừa rồi em có đi khám tại bệnh viện, bác sĩ siêu âm chiều dài cổ tử cung 27mm, gần đây đi lại có hiện tượng đau tức bụng dưới. Bác sĩ cho em hỏi thai 28 tuần, cổ tử cung dài 27mm có ngắn không? Và có nguy cơ sinh non cao không ạ? Em cảm ơn bác sĩ!

Khách hàng ẩn danh

Trả lời

Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Trịnh Thị Thanh Huyền - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

Chào bạn,

Với câu hỏi “Thai 28 tuần, cổ tử cung dài 27mm có ngắn không?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

Sàng lọc nguy cơ sinh non là bước rất quan trọng trong chu trình khám và quản lý thai kỳ. Ở những trường hợp có tiền căn sinh non từ lần mang thai trước sẽ được bác sĩ khám và đo chiều dài cổ tử cung ở mốc 12 - 14 tuần. Sau đó tùy thuộc nguy cơ như cổ tử cung đo ngắn <= 25mm sẽ được tiến hành khâu eo cổ tử cung. Nếu không có tiền căn sinh non thì việc sàng lọc này sẽ được tiến hành ở tuổi thai 17-19 tuần và tùy trường hợp có thể khâu eo hay đặt vòng nâng hay đặt thuốc âm đạo nội tiết kéo dài để dự phòng nguy cơ sinh non. Trường hợp của bạn chưa rõ có tiền căn hay không, có được đo khám sàng lọc mốc tuổi thai như trên hay không. Tuy nhiên ở tuổi thai 28 tuần thì việc đo này không còn nhiều ý nghĩa chẩn đoán nữa mà chỉ có ý nghĩa trong theo dõi và tiên lượng khi đã được chẩn đoán dọa sinh non, vì việc đo đó sai số bị ảnh hưởng nhiều yếu tố. Nếu cổ tử cung <=25mm là ngắn thực sự, 25-30mm cần được theo dõi và > 30mm là bình thường. Điều này còn tùy thuộc vào dầu hiệu lâm sàng kèm theo như đau tức bụng dưới theo cơn, ra máu âm đạo. Bạn nên đi khám chuyên khoa sản để bác sĩ khám trong và tư vấn cụ thể.

Nếu bạn còn thắc mắc về cổ tử cung, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!