Công dụng của thuốc Venfamed tab

Nhờ vào khả năng tác dụng lên hoạt động dẫn truyền của hệ thần kinh trung ương mà Venfamed tab có tác dụng chống trầm cảm. Venlafaxin và O-desmethyl venlafaxin - chất chuyển hóa chính của Venlafaxin, đóng vai trò như những chất ức chế mạnh sự tái hấp thu serotonin và norepinephrine đồng thời ức chế quá trình tái hấp thu dopamin yếu.

Thuốc Venfamed tab được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Ðiều trị trầm cảm bao gồm trầm cảm kèm lo âu.
• Ðiều trị rối loạn lo âu hay điều trị rối loạn lo âu lan tỏa
• Phòng ngừa tái phát giai đoạn trầm cảm hay phòng ngừa khởi phát giai đoạn trầm cảm mới.

Trong các trường hợp sau, người bệnh không được chỉ định kê đơn thuốc:

• Không dùng Venfamed tab đồng thời hoặc trong vòng 14 ngày sau khi ngưng IMAO.
• Phải ngưng sử dụng Venfamed tab ít nhất 7 ngày trước khi điều trị với IMAO.
• Bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc Venfamed tab.
• Bệnh nhân nguy cơ tim mạch cao như: loạn nhịp thất, tăng huyết áp không kiểm soát...
• Trẻ em dưới 18 tuổi (do chưa có bằng chứng lâm sàng).
• Người mẫn cảm dị ứng với bất cứ thành phần của thuốc Venfamed tab thì không được dùng thuốc.

Thuốc Venfamed tab được bào chế ở dạng viên nang nén nên được dùng bằng đường uống. Liều dùng của Venfamed tab được khuyến cáo như sau:

• Rối loạn trầm cảm chủ yếu, rối loạn lo âu: liều khởi đầu 75 mg x 1 lần/ngày. Sau 2 tuần, nếu triệu chứng không cải thiện: tăng dần mức 75 mg/ngày, khoảng cách tăng liều không dưới 4 ngày, liều tối đa 225 mg/ngày.
• Rối loạn lo âu xã hội: liều khởi đầu khởi đầu 75 mg x 1 lần/ngày
• Rối loạn hoảng loạn: liều khởi đầu 37.5 mg /ngày x 7 ngày, sau đó 75 mg /ngày; sau khoảng 2 tuần hoặc hơn, nếu không đáp ứng liều tăng dần liều 75 mg/ngày, khoảng cách tăng liều không dưới 4 ngày, liều tối đa 225 mg/ngày
• Đối với bệnh nhân suy thận độ lọc cầu thận 10-70mL/phút nên giảm 25-50% tổng liều hàng ngày, bệnh nhân đang thẩm tích máu: giảm 50% tổng liều hàng ngày
• Đối với bệnh nhân suy gan nhẹ - trung bình: giảm 50% tổng liều hàng ngày.

Đã ghi nhận trường hợp quá liều khi dùng thuốc với các triệu chứng như: thay đổi trên điện tâm đồ, tăng nhịp tâm thất, chậm nhịp tim và động kinh... Trong trường hợp này, người bệnh cần được đảm bảo thông khí đường hô hấp bằng cách cung cấp đủ oxy. Kiểm tra nhịp tim và sinh hiệu. Có thể sử dụng than hoạt tính, gây nôn hoặc rửa dạ dày. Chưa có thuốc điều trị quá liều venlafaxin nào đặc hiệu.

• Cần lưu ý đến nguy cơ tự tử trên tất cả những bệnh nhân trầm cảm. Chỉ dùng với liều thấp để kiểm soát tốt triệu chứng của bệnh nhân và giảm khả năng bị quá liều.
• Venfamed tab có thể tương tác với các chất ức chế monoamin oxidase (IMAO). Một số tác dụng không mong muốn đã được ghi nhận khi bắt đầu uống Venfamed tab ngay sau khi vừa ngừng một thuốc IMAO và ngược lại khi bắt đầu dùng một thuốc IMAO ngay sau ngừng Venfamed tab.
• Ngưng dùng Venfamed tab sau thời gian điều trị từ 7 ngày trở lên vẫn nên giảm dần dần liều rồi mới ngừng hẳn để giảm nguy cơ xuất hiện triệu chứng ngừng thuốc. Đối với bệnh nhân dùng thuốc từ 6 tuần trở lên cần được giảm liều dần trong vòng 1 tuần.
• Hiện chưa có bằng chứng đầy đủ Venfamed tab an toàn trên phụ nữ có thai. Không khuyến cáo dùng Venfamed tab cho phụ nữ có thai trừ khi lợi ích được cân nhắc là là lớn hơn nguy cơ.
• Hiện chưa rõ Venfamed tab và các chất chuyển hóa của nó có bài tiết qua sữa hay không. Vì thế không dùng Venfamed tab cho phụ nữ đang cho con bú.

Một số phản ứng phụ của Venfamed tab bao gồm: Choáng váng, an thần, khô miệng, mất ngủ, bồn chồn, run cơ, ngái ngủ, chán ăn, táo bón, buồn nôn, nôn, ngoài ra có thể có các rối loạn hệ thần kinh bao gồm chóng mặt, mất ngủ, ngủ gà, khô miệng, căng thẳng...

Thông báo ngay cho bác sĩ hoặc người phụ trách y khoa nếu thấy nghi ngờ về các những tác dụng phụ của thuốc Venfamed tab.