Công dụng thuốc Dasrogin

Dasrogin là sự phối hợp giữa 2 loại kháng sinh Spiramycin và Metronidazol. Thuốc được chỉ định trong điều trị các loại nhiễm khuẩn răng miệng.

Thuốc Dasrogin có thành phần chính là Spiramycin với hàm lượng 750000UI và Metronidazol với hàm lượng 125 mg. Trong đó:

• Metronidazol là 1 kháng sinh có phổ hoạt tính rộng trên động vật nguyên sinh như amip, Giardia và vi khuẩn kị khí. Nhóm 5 - nitro của Metronidazol sẽ bị khử thành các chất trung gian độc với tế bào. Các chất này liên kết với cấu trúc xoắn của phân tử DNA, phá vỡ các sợi này và làm tế bào chết.
• Spiramycin là kháng sinh nhóm macrolid có phổ kháng khuẩn tương tự như Erythromycin và Clindamycin. Spiramycin có tác dụng kìm khuẩn trên vi khuẩn đang phân chia tế bào. Nhưng khi đạt nồng độ cao ở mô, thuốc có thể có hiệu lực diệt khuẩn. Cơ chế tác dụng của Spiramycin là ức chế các tiểu đơn vị 50S của ribosom vi khuẩn và ngăn cản vi khuẩn tổng hợp protein.

Thuốc Dasrogin được chỉ định trong điều trị các bệnh nhiễm khuẩn sau:

• Nhiễm trùng răng miệng cấp, mạn tính hoặc tái phát như áp-xe răng, viêm mô tế bào quanh xương hàm, viêm tấy, viêm tuyến mang tai, viêm quanh thân răng, viêm nha chu, viêm nướu, viêm miệng và viêm dưới hàm...
• Phòng ngừa nhiễm khuẩn răng miệng sau phẫu thuật.

Thuốc Dasrogin chống chỉ định ở bệnh nhân mẫn cảm với Metronidazol, dẫn xuất Imidazol hoặc Acetyl Spiramycin và phụ nữ đang cho con bú

3. Liều dùng và cách dùng của Dasrogin

Thuốc Dasrogin được dùng bằng đường uống. Liều dùng sẽ thay đổi tùy theo mức độ nặng của bệnh nhân. Bệnh nhân nên tham khảo ý kiến nhân viên y tế để biết liều dùng thích hợp. Sau đây là liều thuốc Dasrogin tham khảo:

• Người lớn: Khuyến cáo dùng 4 - 6 viên/ ngày, chia 2 - 3 lần.
• Trẻ 10 - 15 tuổi: Khuyến cáo dùng 1 viên x 3 lần/ ngày.
• Trẻ 5 - 10 tuổi: Khuyến cáo dùng 1 viên x 2 lần/ ngày

Quá liều: Triệu chứng quá liều thuốc Dasrogin bao gồm buồn nôn, nôn và mất điều hòa. Bệnh nhân cũng có thể gặp phải các tác dụng độc thần kinh như: Co giật, viêm dây thần kinh ngoại biên. Không có thuốc giải độc đặc hiệu trong trường hợp ngộ độc thuốc Dasrogin. Cách xử trí là điều trị triệu chứng và điều trị hỗ trợ.

Bệnh nhân sử dụng thuốc Dasrogin có thể gặp phải các tác dụng không mong muốn bao gồm:

• Rối loạn tiêu hóa, nổi mề đay, vị kim loại trong miệng, viêm miệng, nước tiểu có màu đỏ, viêm lưỡi và giảm bạch cầu.
• Tác dụng phụ hiếm gặp gồm: Chóng mặt, dị cảm và mất điều hoà vận động.

Bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn khác gặp phải khi dùng thuốc Dasrogin.

5. Những lưu ý khi sử dụng thuốc Dasrogin

• Cần thận trọng khi dùng thuốc Dasrogin cho người bệnh nghi ngờ loét dạ dày, viêm ruột hồi hoặc viêm ruột kết mạn.
• Viên nén bao phim, giải phóng chậm trong cơ thể và có nguy cơ gây độc cho người cao tuổi hoặc người chuyển vận ruột chậm.
• Không uống thuốc Dasrogin khi nằm.
• Metronidazol có tác dụng ức chế aldehyd dehydrogenase. Do vậy thuốc có thể gây ra các phản ứng kiểu disulfiram như đỏ bừng, nóng bừng mặt, đau đầu, buồn nôn, nôn, co cứng bụng và ra mồ hôi.
• Metronidazol có thể gây bất động vi khuẩn Treponema pallidum tạo nên phản ứng dương tính giả của nghiệm pháp Nelson.
• Dùng liều cao Metronidazol để điều trị các nhiễm khuẩn kỵ khí và điều trị bệnh do amip, Giardia có thể gây rối loạn tạng máu và các bệnh thần kinh thể hoạt động.
• Thận trọng khi dùng thuốc có chứa Spiramycin cho người rối loạn chức năng gan vì có thể gây độc gan.
• Phụ nữ có thai: Các nghiên cứu trên động vật cho thấy Metronidazol không gây quái thai và không gây độc cho thai nhi. Nghiên cứu trên nhiều phụ nữ có thai sử dụng Metronidazol trong 3 tháng đầu cho thấy không có trường hợp nào bị dị dạng. Spiramycin đi qua nhau thai nhưng nồng độ thuốc trong nhau thai thấp hơn trong máu người mẹ, Spiramycin không gây tai biến cho người đang mang thai. Tuy nhiên, vẫn nên thận trọng khi dùng thuốc Dasrogin cho phụ nữ mang thai.
• Phụ nữ cho con bú: Spiramycin và Metronidazol đều đi qua sữa mẹ, do vậy nên tránh sử dụng thuốc Dasrogin trong lúc nuôi con bú.

Sử dụng Dasrogin với một số thuốc có thể gây tương tác và ảnh hưởng tới hiệu quả điều trị của thuốc. Vì vậy, người bệnh cần thông báo cho nhân viên y tế tất cả các loại thuốc kê đơn, không kê đơn, thực phẩm chức năng và vitamin đang sử dụng. Dưới đây là một số tương tác thuốc cần lưu ý khi sử dụng Dasrogin:

• Dasrogin có chứa Spiramycin, do vậy không nên dùng đồng thời với thuốc uống ngừa thai vì có khả năng làm mất tác dụng của thuốc tránh thai.
• Thuốc có chứa Metronidazol dùng đồng thời với Disulfiram có thể gây ra triệu chứng như đỏ bừng, hạ huyết áp, loạn thần và lú lẫn.
• Dasrogin có thể làm tăng độc tính của các thuốc chống đông đường uống như Warfarin và tăng nguy cơ xuất huyết do giảm sự chuyển hóa ở gan. Khi dùng phối hợp phải kiểm tra thường xuyên Prothrombin và điều chỉnh liều dùng của thuốc chống đông khi cần thiết.
• Khi dùng đồng thời thuốc Dasrogin với Lithi làm tăng nồng độ Lithi trong máu có nguy cơ gây độc.
• Dasrogin có thể làm tăng độc tính của fluorouracil do làm giảm sự thanh thải.

Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc Dasrogin, người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, tham khảo ý kiến của bác sĩ/ dược sĩ trước khi dùng. Tuyệt đối không được tự ý mua thuốc Dasrogin điều trị tại nhà vì có thể sẽ gặp phải tác dụng phụ không mong muốn.