Công dụng thuốc Deruff-4

Thuốc Deruff 4 được chỉ định trong điều trị chứng sa sút trí tuệ từ nhẹ đến trung bình ở người bệnh Alzheimer, điều trị rối loạn thần kinh – cơ và rút ngắn thời gian tác dụng giãn cơ của chất ức chế cạnh tranh Acetylcholin trên bản vận động cơ – xương. Cùng tìm hiểu về công dụng, các lưu ý khi sử dụng thuốc Deruff 4 qua bài viết dưới đây.

Thuốc Deruff 4 chứa hoạt chất Galantamin hydrobromid 4mg bào chế dưới dạng viên nén bao phim. Deruff 4 công dụng trong những trường hợp sau:

• Điều trị chứng sa sút trí tuệ từ nhẹ đến trung bình ở người bệnh Alzheimer;
• Điều trị một số rối loạn thần kinh cơ, rút ngắn thời gian giãn cơ của chất ức chế cạnh tranh Acetylcholin trên bản vận động cơ xương.

Hoạt chất Galantamin thuộc nhóm thuốc ức chế Acetylcholinesterase có tính cạnh tranh và hồi phục được. Thuốc gắn thuận nghịch và làm bất hoạt Acetylcholinesterase, từ đó ức chế quá trình thủy phân Acetylcholin, làm tăng nồng độ Acetylcholin tại synap cholinergic. Ngoài ra, Galantamin còn làm tăng hoạt tính của Acetylcholin trên thụ thể Nicotinic. Sự thiếu hụt Acetylcholin ở nhân trám, vỏ não và hải mã được xem là một trong những đặc điểm sinh lý bệnh sớm của Alzheimer, gây suy giảm nhận thức và sa sút trí tuệ. Chất đối kháng Cholinesterase như Galantamin tác dụng làm tăng hàm lượng Acetylcholin nên làm giảm tiến triển bệnh. Tác dụng của Galantamin có thể giảm ở người bệnh còn ít nơron tiết Acetylcholin hoạt động.

Thuốc Deruff 4 công dụng điều trị chứng sa sút trí tuệ cần được kê đơn bởi bác sĩ. Deruff 4 được dùng bằng đường uống.

Một số khuyến cáo về liều dùng thuốc Deruff 4 như sau:

Người trưởng thành:

• Liều thuốc khởi đầu khuyến cáo là 4mg/lần x 2 lần/ngày trong 4 tuần. Trường hợp thuốc dung nạp tốt có thể xem xét tăng liều lên 8mg/lần x 2 lần/ngày. Thời gian điều trị khuyến cáo duy trì trong ít nhất 4 tuần. Sau đó phụ thuộc vào đáp ứng của người bệnh mà tăng liều thuốc Deruff 4 lên 12mg/lần x 2 lần/ngày. Liều cao 16mg/lần x 2 lần/ngày không được khuyến cáo do hiệu quả điều trị không tăng và khả năng dung nạp thuốc giảm;
• Trường hợp liều thuốc bị gián đoạn từ vài ngày trở lên cần bắt đầu điều trị lại với mức liều thấp nhất, sau đó tăng liều lên đến mức tối ưu;
• Thận trọng khi điều trị bằng thuốc Deruff 4 ở người bệnh suy thận nhẹ, suy gan từ nhẹ đến trung bình, liều thuốc sử dụng ở các đối tượng này không được vượt quá 16mg/ngày. Trường hợp người bệnh bị suy gan nặng hoặc suy thận nặng chống chỉ định sử dụng thuốc Deruff 4.

Trẻ em: Khuyến cáo không điều trị bằng thuốc Deruff 4 ở trẻ em do chưa xác định được hiệu quả và độ an toàn.

Thuốc Deruff 4 có thể gây ra một số tác dụng phụ như sau:

Thường gặp: Tiêu chảy, nôn, buồn nôn, sụt cân, khó tiêu, đau bụng, chán ăn.

Tác dụng phụ ít gặp:

• Trên hệ tim mạch: Hạ huyết áp tư thế, nhịp tim chậm, block nhĩ thất, suy tim, rung nhĩ, khoảng QT kéo dài, ngất, nhịp nhanh thất;
• Trên hệ tiêu hóa: Viêm dạ dày – ruột, khó tiêu, khó nuốt, chảy máu đường tiêu hóa, nấc, tăng tiết nước bọt;
• Trên hệ thần kinh trung ương: Mệt mỏi, chóng mặt, run, nhức đầu, co giật, mất ngủ, trầm cảm, ngủ gà, chứng loạn tâm thần;
• Trên hệ tiết niệu: Tiểu tiện nhiều lần, tiểu tiện không kiềm chế được, đái máu, tiểu đêm, viêm đường tiết niệu, sỏi thận;
• Trên hệ chuyển hóa: Tăng Phosphate kiềm, tăng đường huyết;
• Khác: Chảy máu, thiếu máu, chảy máu cam, ban đỏ, viêm mũi, giảm tiểu cầu.

Hiếm gặp: Thủng thực quản.

Người bệnh cần thông báo cho bác sĩ nếu gặp phải tác dụng không mong muốn trong thời gian điều trị bằng thuốc Deruff 4.

Chống chỉ định sử dụng thuốc Deruff 4 ở người bệnh mẫn cảm với Galantamin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc, người bệnh suy gan nặng, người bệnh suy thận nặng.

Thận trọng khi sử dụng thuốc Deruff 4 ở các đối tượng sau:

• Trên hệ tim mạch: Deruff 4 gây block nhĩ – thất, chậm nhịp tim nên cần thận trọng khi dùng thuốc ở người bệnh loạn nhịp tim trên thất, người bệnh đang điều trị bằng các thuốc làm chậm nhịp tim. Tác dụng phụ trên tim mạch của Deruff 4 cần thận trọng với bất kỳ đối tượng nào;
• Trên hệ tiêu hóa: Deruff 4 làm tăng tiết dịch vị, vì vậy cần thận trọng khi sử dụng trên các đối tượng có nguy cơ cao như người bệnh có tiền sử viêm loét dạ dày – tá tràng, người bệnh đang điều trị bằng thuốc kháng viêm không steroid;
• Trên đường tiết niệu: Deruff 4 có thể gây tiểu tiện;
• Trên hệ thần kinh: Deruff 4 có khả năng cao làm tăng nguy cơ co giật, động kinh thứ phát do thuốc kích thích hệ cholinergic;
• Trên hệ hô hấp: Deruff 4 gây tác động trên hệ cholinergic nên cần thận trọng ở người bệnh có tiểu sử mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính hoặc hen phế quản;
• Thận trọng khi điều trị bằng thuốc Deruff 4 ở người bệnh suy gan, suy thận từ nhẹ đến trung bình.

Đối với phụ nữ đang mang thai, phụ nữ đang cho con bú: Khuyến cáo không điều trị bằng thuốc Deruff 4 ở các đối tượng này.

Tương tác dược lực học:

• Thuốc gây mê: Galantamin có tác dụng hiệp đồng với thuốc giãn cơ kiểu succinylcholin dùng trong phẫu thuật;
• Thuốc kích thích cholinergic (chất ức chế cholinergic hoặc chủ vận cholinergic): Galantamin hiệp đồng tác dụng khi dùng đồng thời với các thuốc trên;
• Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs): Sử dụng đồng thời với Galantamin làm tăng nguy cơ gặp tác dụng phụ trên đường tiêu hóa của các NSAIDs, tăng nguy cơ chảy máu đường tiêu hóa;
• Chất ức chế Beta và thuốc làm chậm nhịp tim như Digoxin: Nguy cơ xảy ra tương tác khi dùng cùng với thuốc Deruff 4.

Tương tác dược động học:

• Thuốc ức chế hoặc cảm ứng enzyme cytochrom P450: Các thuốc này có thể làm thay đổi chuyển hóa Galantamin dẫn đến tương tác dược động học;
• Paroxetin, Cimetidin: Khi dùng đồng thời với Galantamin làm tăng sinh khả dụng của Galantamin;
• Ketoconazol, Erythromycin: Khi dùng đồng thời với Galantamin làm tăng diện tích dưới đường cong nồng độ - thời gian của Galantamin;
• Fluoxetin, Amitriptilin, Quinidin, Fluvoxamin: Làm giảm độ thanh thải của Galantamin.

Tương tác thuốc xảy ra làm tăng nguy cơ gặp tác dụng và giảm tác dụng điều trị của thuốc Deruff 4, vì vậy để đảm bảo an toàn và hiệu quả trong điều trị người bệnh cần thông báo cho bác sĩ các loại thuốc, thực phẩm đang sử dụng trước khi dùng thuốc Deruff 4.

Trên đây là thông tin về công dụng, liều dùng và lưu ý khi sử dụng thuốc Deruff 4. Deruff 4 là thuốc kê đơn, người bệnh tuyệt đối không được tự ý mua và điều trị tại nhà vì có thể sẽ gặp phải tác dụng phụ không mong muốn.