Công dụng thuốc Farnatyl

Farnatyl có hoạt chất chính Nizatidine, là một chất ức chế cạnh tranh histamin H2 trong các tế bào thành dạ dày. Thuốc được sử dụng trong các trường hợp cần giảm tiết acid dạ dày, qua đó giúp làm giảm các triệu chứng đau dạ dày, ợ chua và ợ nóng do trào ngược dạ dày.

Farnatyl có hoạt chất chính là Nizatidine, do thuốc có công thức gần giống histamin nên thuốc tranh chấp với histamin tại receptor H2 ở tế bào thành dạ dày. Thuốc có tác dụng làm ngăn cản tiết dịch vị, qua đó giúp làm giảm các triệu chứng đau dạ dày, ợ chua và ợ nóng do trào ngược dạ dày. Farnatyl có tác dụng làm giảm tiết cả số lượng và nồng độ HCl của dịch vị.

Farnatyl được bào chế dưới dạng viên nang cứng, hàm lượng mỗi viên 300mg Nizatidin.

Farnatyl chỉ định dùng trong trường hợp sau:

• Viêm loét dạ dày tiến triển lành tính.
• Viêm loét tá tràng tiến triển lành tính.
• Điều trị dự phòng loét tá tràng hoặc loét dạ dày tiến triển.
• Trào ngược dạ dày thực quản.
• Chứng ợ nóng chức năng.
• Loét dạ dày - tá tràng do sử dụng các thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs).

Farnatyl chống chỉ định dùng trong trường hợp sau:

• Bệnh nhân dị ứng với nizatidin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc
• Vì có nhạy cảm chéo giữa các hợp chất thuộc nhóm đối kháng với histamin tại receptor H2, vì vậy chống chỉ định dùng Farnatyl trên bệnh nhân có tiền sử dị ứng thuốc kháng histamin H2.

4.1. Cách sử dụng thuốc Farnatyl

Thuốc Farnatyl được bào chế dưới dạng viên nang cứng, hàm lượng mỗi viên 300mg nizatindin, dùng đường uống. Trước khi uống thuốc, người bệnh nên tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc đọc hướng dẫn sử dụng để nắm chính xác thông tin về Farnatyl. Khi uống, nuốt cả viên, uống thuốc với một ly nước trước các bữa ăn hoặc buổi tối trước khi đi ngủ để thuốc đạt hiệu quả tốt nhất.

Ðối với người bệnh mắc chứng khó nuốt, không nuốt được cả viên nang, có thể mở viên nang Farnatyl và hòa thuốc vào nước để uống.

4.2. Liều dùng thuốc Farnatyl

• Loét tá tràng tiến triển: Liều khuyên dùng cho người lớn là 300mg/ngày, uống duy nhất một lần vào buổi tối, hoặc 150mg/lần x 02 lần/ngày, trước các bữa ăn 30 phút.
• Loét dạ dày lành tính tiến triển: Liều khuyên dùng cho người lớn là 300mg/ngày, uống duy nhất một lần trước khi đi ngủ tối, hoặc 150mg/lần x 02 lần/ngày, trước các bữa ăn 30 phút.
• Trước khi bắt đầu dùng thuốc, người bệnh cần loại trừ khả mắc các bệnh lý ác tính ( ung thư dạ dày, ung thư thực quản,..).
• Bệnh trào ngược dạ dày-thực quản: Liều uống cho người lớn để trị các viêm xước niêm mạc, loét dạ dày kèm theo cảm giác ợ hơi nóng là 150mg/lần x 02 lần/ngày trước các bữa ăn 30 phút, liều tối đa 600mg/ngày, chia 2 lần trong 24 giờ.
• Làm giảm triệu chứng khó tiêu: mỗi lần uống 75mg, có thể uống nhắc lại nếu cần thiết, tối đa 150 mg/ngày, trong 14 ngày.
• Điều trị dự phòng loét dạ dày - tá tràng tiến triển:: uống 75mg từ 30 – 60 phút trước khi ăn hoặc uống mỗi ngày một hoặc hai lần (liều tối đa 150mg/ngày), dùng không quá 2 tuần.
• Đối với người bệnh suy thận: điều chỉnh liều thuốc theo độ thanh thải creatinin. Nếu độ thanh thải dưới 50mL/phút, nên giảm liều thuốc.
• Đối với người bệnh suy gan nặng: Nên giảm liều (1/3 liều) và dùng viên nang 150mg, nhất là khi có kết hợp suy thận (Farnatyl chuyển hoá 1 phần ở gan).

Các tác dụng không mong muốn thường gặp

• Trên da: Phát ban, ngứa, viêm da tróc vảy.
• Hệ hô hấp: Ho, chảy nước mũi, viêm họng, viêm xoang.
• Hệ tim mạch: đau tức ngực.

Các tác dụng không mong muốn ít gặp

• Toàn thân: Sốt, nhiễm khuẩn. Tăng acid uric máu.
• Trên da: mày đay.
• Hệ tiêu hóa: Đau bụng, tiêu chảy, táo bón, khô miệng, nôn.

Các tác dụng không mong muốn hiếm gặp

• Toàn thân và trên da: Chóng mặt, mệt mỏi, mất ngủ, đau đầu, Quá mẫn: Sốc phản vệ, phù mạch, phù thanh quản, co thắt phế quản, viêm mạch, bệnh huyết thanh, hội chứng Stevens – Johnson.
• Máu: Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu hoặc giảm cả 3 dòng.
• Hệ tim mạch: Loạn nhịp tim ( rối loạn nhịp nhanh hoặc nhịp chậm), tụt huyết áp tư thế, ngất.
• Trên gan: Viêm gan, vàng da, ứ mật, tăng enzym gan.
• Hệ thần kinh - Tâm thần: Bồn chồn, ảo giác, nhầm lẫn.
• Hệ nội tiết: Giảm khả năng tình dục, chứng vú to ở đàn ông.
• Hệ cơ khớp: Đau cơ, đau khớp.
• Trên mắt: Rối loạn thị giác.

Khi sử dụng Farnatyl, người bệnh cần lưu ý những thông tin dưới đây:

• Trước khi sử dụng Farnatyl để điều trị loét dạ dày, phải loại trừ khả năng ung thư, vì thuốc có thể che lấp các triệu chứng và làm chậm chẩn đoán ung thư.
• Dùng thận trọng và giảm liều và/hoặc kéo dài khoảng cách giữa các lần dùng thuốc ở người bệnh suy thận (thanh thải creatinin < 50ml/phút) vì thuốc được thải trừ chủ yếu qua thận.
• Cân nhắc nguy cơ/lợi ích khi dùng Farnatyl ở người bệnh xơ gan hoặc suy giảm chức năng gan (có thể phải giảm liều hoặc tăng khoảng cách thời gian dùng thuốc).
• Phụ nữ đang thời kỳ mang thai: Farnatyl qua được nhau thai. Các nghiên cứu dùng Farnatyl ở phụ nữ mang thai không đầy đủ, vì vậy chỉ dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ khi thật cần thiết và thấy rằng lợi ích mang lại lớn hơn nguy cơ xảy ra tác dụng phụ không mong muốn.
• Phụ nữ đang Thời kỳ cho con bú: Farnatyl có thể bài tiết qua sữa mẹ. Người mẹ nên ngừng cho con bú trong thời gian dùng thuốc hoặc ngừng dùng thuốc vì có thể gây tác dụng phụ không mong muốn cho trẻ bú mẹ.
• Tác động của thuốc trên người lái xe và vận hành máy móc: Khi sử dụng Farnatyl ở các đối tượng này cần thận trọng liều lượng.

Khi sử dụng đồng thời Farnatyl với các chế phẩm, thuốc dưới đây có thể gây ra tác dụng phụ không mong muốn:

• Hiệu lực ức chế bài tiết acid dịch vị vào ban đêm của thuốc Farntyl có thể bị giảm do hút thuốc lá. Do đó, người bị loét dạ dày nên ngừng hút thuốc hoặc ít nhất tránh hút thuốc sau khi uống liều thuốc Farnatyl cuối cùng trong ngày.
• Farnatyl do công dụng làm tăng pH dạ dày nên có thể ảnh hưởng đến hấp thu của một số thuốc khác. Người bệnh uống các thuốc khác cách Farnatyl 1-2 giờ.
• Dùng đồng thời Farnatyl với các thuốc cùng nhóm kháng thụ thể H2 khác có thể làm giảm hấp thu thuốc.. Khuyên người bệnh không uống bất kỳ thuốc kháng acid nào trong vòng 1/2- 1 giờ sau uống thuốc Farnatyl.
• Thuốc gây suy tủy: Cloramphenicol, cyclophosphamid... dùng cùng thuốc Farnatyl có thể làm tăng hiện tượng giảm bạch cầu trung tính hoặc rối loạn tạo máu khác.
• Thuốc chống nấm Itraconazol hoặc ketoconazol khi dùng cùng Farnatyl sẽ làm giảm đáng kể hấp thu của hai thuốc này. Vì vậy phải uống Farnatyl cách ít nhất hai giờ sau uống itraconazol hoặc ketoconazol.
• Salicylate: Farnatyl có thể làm tăng nồng độ huyết thanh salicylat khi dùng đồng thời với acid acetylsalicylic liều cao.
• Sucrafat: Làm giảm hấp thu của thuốc Farnatyl, do đó, phải uống thuốc Farnatyl trước sucralfat 2 giờ.

Để đảm bảo an toàn và tránh được các tác dụng phụ của thuốc Farnatyl, người bệnh nên đọc kỹ hướng dẫn trước khi sử dụng hoặc theo hướng dẫn của bác sĩ, dược sĩ tư vấn. Trong trường hợp sử dụng Farnatyl không thấy hiệu quả, người bệnh không nên tự ý dùng thuốc kéo dài, nên đến các cơ y tế để thăm khám và có hướng điều trị phù hợp.