Công dụng thuốc Godpadol

Godpadol là thuốc thường được chỉ định cho trường hợp cần điều trị các cơn đau từ trung bình đến nặng. Tìm hiểu một số thông tin về công dụng, liều dùng và lưu ý khi sử dụng Godpadol sẽ giúp người bệnh dùng thuốc an toàn và hiệu quả.

• Tên dược phẩm: Thuốc Godpadol.
• Nhóm thuốc: Thuộc nhóm chống viêm không Steroid, thuốc giảm đau hạ sốt, điều trị gút và các bệnh về xương khớp.
• Thành phần: Chứa Paracetamol 325mg và Tramadol HCl 37,5mg.
• Bào chế: Viên nén bao phim.
• Số đăng ký: VD-22407-15.
• Doanh nghiệp sản xuất: Công ty Cổ phần Dược phẩm Đồng Nai - Việt Nam.
• Doanh nghiệp đăng ký: Công ty Cổ phần Dược phẩm Đồng Nai - Việt Nam.

Tramadol được biết đến là thuốc giảm đau trung ương, hoạt động theo ít nhất 2 cơ chế. Trong đó gồm có liên kết của chất gốc và chất chuyển hóa hoạt tính (M1) với thụ thể Mu-opioid receptor, đồng thời ức chế nhẹ tái hấp thu của serotonin và norepinephrine.

Còn Paracetamol lại là một loại thuốc giảm đau trung ương khác, tuy nhiên cơ chế và vị trí tác động làm giảm cơn đau chính xác của nó tới nay vẫn chưa được xác định rõ ràng.

Khi đánh giá trên động vật trong phòng thí nghiệm, việc kết hợp giữa Paracetamol và Tramadol cho thấy chúng có tác dụng hợp lực. Chính nhờ đó mà thuốc Godpadol được chỉ định trong các trường hợp điều trị và làm giảm các cơn đau từ trung bình cho tới nặng.

3.1. Liều dùng thuốc Godpadol

• Đối với trẻ nhỏ trên 12 tuổi và người lớn: Sử dụng với liều tối đa là 1 - 2 viên trong mỗi 4 - 6 giờ và không dùng quá 8 viên trong 1 ngày.
• Đối với trẻ nhỏ dưới 12 tuổi: Hiện tính an toàn và độ hiệu quả của thuốc vẫn chưa được nghiên cứu ở trẻ em.
• Đối với người già trên 65 tuổi: Không có bất cứ sự khác biệt nào về tính an toàn hay tính chất dược động học của thuốc giữa người dùng là người già trên 65 tuổi và người dùng ít tuổi hơn.

3.2. Cách dùng thuốc Godpadol

Việc uống thuốc cùng với thức ăn hiện không có bất cứ sự thay đổi nào về nồng độ đỉnh trong huyết tương hoặc khả năng hấp thu của Paracetamol hay Tramadol. Chính vì vậy, người dùng có thể sử dụng thuốc mà không cần phải phụ thuộc vào các bữa ăn.

3.3. Xử lý khi quá liều thuốc Godpadol

Trong trường hợp uống quá liều so với quy định, người bệnh có nguy cơ gặp phải các triệu chứng, dấu hiệu của ngộ độc Tramadol, Paracetamol hoặc của cả 2.

• Tramadol: Hậu quả khi dùng Tramadol quá liều có thể dẫn tới tình trạng suy hô hấp, co giật, hôn mê, ngừng tim, thậm chí là tử vong.
• Paracetamol: Sử dụng ở liều cao có nguy cơ dẫn tới ngộ độc cho gan ở nhiều bệnh nhân. Các biểu hiện có thể xảy ra sau khi gan bị tổn thương do quá liều Paracetamol như: Chán ăn, buồn nôn, nôn ói, kích ứng đường tiêu hóa, cảm giác khó chịu, nhợt nhạt, toát mồ hôi. Ngoài ra, các triệu chứng nhiễm độc gan cũng có thể xuất hiện sau khoảng 48 - 72 giờ kể từ khi dùng thuốc.

4.1. Chống chỉ định thuốc Godpadol

Không sử dụng Godpadol thuốc cho phụ nữ đang cho con bú, bởi độ an toàn đối với trẻ bú sữa mẹ vẫn chưa được nghiên cứu. Ngoài ra cũng không dùng thuốc với bất cứ người bệnh nào có tiền sử mẫn cảm hoặc dị ứng với Paracetamol, Tramadol hoặc bất cứ thành phần hoạt chất, tá dược có trong thuốc.

4.2. Tác dụng phụ thuốc Godpadol

Những tác dụng phụ thường xảy ra nhất khi dùng thuốc là tại hệ tiêu hóa và hệ thần kinh trung ương như: Buồn nôn, nôn ói, hoa mắt chóng mặt, buồn ngủ.

Một số phản ứng phụ sau đây cũng xảy ra, tuy nhiên sẽ ít gặp hơn, đó là:

• Toàn bộ cơ thể: Gây cảm giác mệt mỏi, suy nhược cơ thể, xúc động mạnh.
• Hệ thần kinh trung ương và ngoại biên: Có cảm giác rùng mình, đau đầu.
• Hệ tiêu hóa: Gây đau bụng, đầy hơi, khô miệng, nôn nói, táo bón, khó tiêu, tiêu chảy.
• Rối loạn tâm thần: Cảm giác chán ăn, mất ngủ, bồn chồn, lo lắng, hay nhầm lẫn, dễ bị kích thích.
• Da hoặc các thành phần phụ thuộc vào da: Cảm giác ngứa ngáy, tăng tiết mồ hôi, nổi phát ban.

Một số phản ứng phụ hiếm gặp được phát hiện trên lâm sàng có thể có liên quan tới việc dùng thuốc gồm:

• Toàn bộ cơ thể: Cảm giác đau ngực, ngất, rét run, hội chứng cai thuốc.
• Rối loạn tim mạch: Gây tăng huyết áp hoặc tăng huyết áp trầm trọng, tụt huyết áp.
• Hệ thần kinh trung ương và ngoại biên: Gây co giật, mất thăng bằng, căng cơ, co cơ không tự chủ, ngẩn ngơ, chóng mặt, dị cảm, đau nửa đầu hoặc đau nửa đầu trầm trọng.
• Hệ tiêu hóa: Bị phù lưỡi, khó nuốt, đi ngoài phân đen do bị xuất huyết tiêu hóa.
• Rối loạn về tai và tiền đình: Bị ù tai, khó nghe.
• Rối loạn nhịp tim: Tình trạng mạch đập nhanh, đánh trống ngực, rối loạn nhịp tim.
• Cơ quan gan và mật: Khiến cho kết quả của các xét nghiệm về gan bất thường.
• Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Làm sụt cân.
• Rối loạn tâm thần: Gây mất ý thức, hay quên, lú lẫn, tâm trạng bất ổn, ảo giác, trầm cảm, gặp ác mộng, xuất hiện các ý tưởng dị thường, lạm dụng thuốc.
• Rối loạn hồng cầu: Thiếu máu.
• Hệ tiết niệu: Gây rối loạn tiểu tiện, bí tiểu, nước tiểu ít.
• Hệ hô hấp: Gây khó thở.
• Rối loạn thị lực: Giảm tầm nhìn, tầm nhìn không bình thường.

Một số tác dụng phụ khác của thuốc trước giai đoạn thử nghiệm và sau khi được lưu hành trên thị trường gồm có:

• Các phản ứng dị ứng (gồm phản ứng phản vệ, nổi mề đay, hội chứng Stevens-Johnson); tăng huyết áp thế đứng; rối loạn chức năng nhận thức; viêm gan và muốn tự sát.
• Các biểu hiện bất thường được báo cáo tại phòng thí nghiệm khiến cho creatinine tăng cao.
• Hội chứng serotonin (các triệu chứng có thể gặp phải là sốt, run rẩy, kích thích, căng thẳng lo âu) thường xảy ra khi dùng Tramadol kết hợp với các chất tác động đến serotonin như các thuốc ức chế MAO, ức chế chọn lọc tái hấp thu serotonin.
• Quá trình theo dõi giám sát Tramadol sau khi lưu hành trên thị trường cho thấy rằng, nó rất hiếm khi thay đổi tác dụng của Warfarin, bao gồm cả tình trạng tăng thời gian đông máu.

4.3. Tương tác thuốc

• Dùng đồng thời với các loại thuốc ức chế tái hấp thu serotonin và ức chế MAO: Có thể làm tăng nguy cơ xảy ra các phản ứng phụ, gồm cả hội chứng serotonin và co giật.
• Dùng đồng thời với Carbamazepine: Có nguy cơ làm tăng đáng kể sự chuyển hóa Tramadol. Mặt khác, tác dụng giảm đau của Tramadol trong thuốc cũng có thể bị giảm sút đối với những người bệnh uống Carbamazepine.
• Dùng kết hợp với Quinidine: Tramadol chuyển hóa thành M1 (chất chuyển hóa có tác dụng) nhờ vào CYP2D6, chính vì vậy việc sử dụng chung với Quinidine sẽ làm tăng hàm lượng của Tramadol. Kết quả trên thử nghiệm lâm sàng của tương tác này chưa được xác định rõ ràng.
• Dùng kết hợp cùng các chất thuộc nhóm Warfarin: Theo nguyên tắc y tế, người bệnh cần được định kỳ đánh giá thời gian đông máu ngoại lai trước khi sử dụng kết hợp với các loại thuốc này do ghi nhận một số trường hợp INR (international normalized ratio - chỉ số bình thường quốc tế) tăng ở một số bệnh nhân.
• Dùng kết hợp với các chất ức chế CYP2D6: Kết quả từ các nghiên cứu trong ống nghiệm về tương tác thuốc trên microsome ở gan người cho thấy, khi uống đồng thời với các chất ức chế CYP2D6 như Paroxetine, Fluoxetine hay Amitriptyline đều có thể làm hạn chế khả năng chuyển hóa Tramadol.

4.4. Chú ý đề phòng khi dùng thuốc Godpadol

• Cần đặc biệt thận trọng khi sử dụng thuốc, bởi có thể gây ra nguy cơ giật khi dùng kết hợp với các thuốc TCA (các hợp chất 3 vòng), các Opioid, SSRI (ức chế tái hấp thu serotonin), IMAO, thuốc an thần hay các thuốc làm giảm ngưỡng co giật; trên các bệnh nhân có tiền sử co giật, bệnh nhân bị động kinh hoặc có nguy cơ co giật.
• Cần đặc biệt thận trọng khi sử dụng thuốc vì nó có thể gây ra chứng suy hô hấp ở những người bệnh có nguy cơ suy hô hấp, sử dụng liều cao Tramadol cùng với rượu, thuốc mê hoặc thuốc tê.
• Cần đặc biệt thận trọng khi sử dụng thuốc đồng thời với các loại thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương như thuốc an thần, thuốc ngủ, thuốc mê, rượu, thuốc tê, Opioid.
• Cần thận trọng khi dùng thuốc cho những người bệnh nghiệm thuốc phiện, bởi nó có thể gây ra tình trạng tái nghiện.
• Cần thận trọng khi dùng cho người bệnh nghiện rượu mạn tính, bởi nguy cơ gây độc tính trên gan là khá cao.
• Việc sử dụng Naloxon để xử lý quá liều Tramadol có thể làm tăng nguy cơ xảy ra co giật.
• Đối với những người bệnh có độ thanh thải creatinin dưới 30ml/phút được khuyến cáo sử dụng thuốc với liều không quá 2 viên cho mỗi 12 giờ.
• Cần đặc biệt thận trọng đối với bệnh nhân suy gan nặng và không dùng chung với các thuốc khác có chứa Paracetamol hay Tramadol.
• Không dùng quá liều quy định.

Trên đây là nội dung về công dụng, thành phần, liều dùng và cách sử dụng thuốc Godpadol. Lưu ý, Godpadol là thuốc kê đơn nên người bệnh không tự ý sử dụng, mà cần liên hệ trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa để có đơn kê phù hợp, đảm bảo an toàn cho sức khỏe.