Công dụng thuốc Heltec

L-Ornithin-L-Aspartat là tiền chất tạo ra 2 acid amin là Ornithin và Acid Aspartic, đóng vai trò quan trọng trong một số quá trình chuyển hóa ở gan. Hoạt chất này có trong thuốc Heltec 3g. Vậy thuốc Heltec 3g mang lại công dụng gì và cần sử dụng như thế nào?

Thuốc Heltec là sản phẩm của Công ty Korea Pharma Co., Ltd., thành phần chính là 3g L-Ornithin-L-Aspartat.

Heltec 3g được chỉ định sử dụng trong quá trình điều trị các bệnh lý đi kèm và bệnh lý thứ phát do giảm chức năng giải độc của gan (như xơ gan), bệnh não gan tiềm ẩn hoặc bệnh não gan có biểu hiện lâm sàng.

Heltec 3g được bào chế ở dạng bột pha thành dung dịch uống và đóng gói theo quy cách hộp 10 gói, mỗi gói 3g.

Các trường hợp được chỉ định sử dụng thuốc Heltec bao gồm các bệnh lý mắc kèm và bệnh lý thứ phát do giảm chức năng giải độc của gan (như xơ gan), bệnh não gan tiềm ẩn hoặc bệnh não gan triệu chứng.

L-ornithin-L-aspartat trong thuốc Heltec thể hiện hoạt tính in vivo dưới dạng 2 acid amin là Ornithin và Acid Aspartic thông qua 2 cơ chế giải độc gan chủ yếu là tổng hợp urê và tổng hợp glutamin:

• Sự tổng hợp urê diễn ra ở các tế bào gan khu vực xung quanh tĩnh mạch cửa. Tại đây acid amin Ornithine có tác dụng như một chất hoạt hóa 2 enzym Ornithine carbamoyltransferase và Carbamoyl phosphat synthetase, đồng thời cũng là cơ chất của quá trình tổng hợp urê;
• Sự tổng hợp glutamin diễn ra ở các tế bào gan quanh tĩnh mạch. Đặc biệt ở điều kiện bệnh lý, Acid aspartic, các acid Dicarboxylic khác và các chất chuyển hóa của Ornithin được gia tăng hấp thu vào tế bào gan, từ đó được sử dụng để liên kết với Amoniac dưới dạng Glutamine.

Acid glutamic hoạt động trong điều kiện sinh lý cũng như bệnh lý với vai trò là acid amin gắn kết amoniac. Acid amin glutamic hiện diện trong cơ thể không chỉ là chất đào thải cho amoniac mà còn có vai trò quan trọng trong việc hoạt hóa chu trình urê (trao đổi glutamine giữa các tế bào). Ở điều kiện sinh lý, 2 acid amin trong thuốc Heltec 3g là Ornithin và Acid aspartic được sử dụng không giới hạn cho quá trình tổng hợp urê.

Các thí nghiệm trên động vật cho thấy quá trình tổng hợp glutamin tăng để giải thích cho cơ chế làm giảm amoniac. Trong các nghiên cứu lâm sàng riêng lẻ ghi nhận được sự cải thiện trong tỷ lệ acid amin mạch nhánh và acid amin thơm.

Đặc điểm dược động học của thuốc Heltec 3g: L-ornithin-L-aspartat hấp thu nhanh, sau đó phân giải thành Ornithin và Aspartat. Hai acid amin này đều có thời gian bán thải ngắn, dao động từ 0.3 đến 0.4 giờ. Một lượng nhỏ Aspartat xuất hiện trong nước tiểu ở dạng không đổi.

4.1. Cách dùng Heltec 3g

• Người bệnh cần hòa tan gói thuốc Heltec 3g với một lượng chất lỏng vừa đủ, có thể là nước, trà hoặc nước ép trái cây;
• Sử dụng dung dịch đã pha trong hoặc sau bữa ăn và cần phải uống ngay sau khi pha.

4.2. Liều dùng thuốc Heltec 3g

• Liều thông thường ở người trưởng thành là 1 đến 2 gói thuốc Heltec 3g mỗi lần, tối đa 3 lần mỗi ngày;
• Trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi: Kinh nghiệm sử dụng thuốc Heltec 3g ở đối tượng này còn tương đối hạn chế;
• Liều dùng thuốc Heltec chỉ mang tính chất tham khảo. Để có liều dùng phù hợp người bệnh cần tham khảo chỉ định của bác sĩ, lưu ý liều dùng Heltec 3g phụ thuộc thể trạng, mức độ diễn tiến bệnh ở từng trường hợp cụ thể.

4.3. Quá liều thuốc Heltec 3g

Cho đến nay chưa có ghi nhận các trường hợp ngộ độc L-ornithin-L-aspartat. Tuy nhiên, người bệnh sử dụng quá liều khuyến cáo của thuốc Heltec 3g và có biểu hiện bất thường có thể cần đến các biện pháp điều trị phù hợp, đồng thời theo dõi tích cực để có biện pháp xử trí kịp thời.

4.4. Xử trí khi quên 1 liều thuốc Heltec 3g

Người bệnh hãy dùng liều đã quên càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu lúc nhớ ra đã gần thời điểm dùng liều tiếp theo thì hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch, không nên dùng gấp đôi liều để bù trừ.

Khi sử dụng thuốc Heltec, người bệnh vẫn có nguy cơ gặp các tác dụng không mong muốn (ADR), bao gồm:

• Rối loạn tiêu hóa như nôn ói, đau bụng, đầy hơi, tiêu chảy;
• Đau các chi.

Các tác dụng không mong muốn của thuốc Heltec 3g thường ở mức độ nhẹ thoáng qua và không yêu cầu ngưng sử dụng thuốc.

Trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, bao gồm Heltec 3g, người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo ý kiến của bác sĩ. Một trong các vấn đề cực kỳ quan trọng là các chống chỉ định, bao gồm:

• Người có cơ địa mẫn cảm với L-ornithin-L-aspartat hoặc các thành phần khác có trong sản phẩm Heltec 3g;
• Suy thận nặng với chỉ số creatinin huyết thanh lớn hơn 3 mg/100ml.

Một số vấn đề thận trọng khi sử dụng thuốc Heltec 3g:

• Gói Heltec 3g có chứa aspartame, chất này được hấp thu và phân giải trong đường tiêu hóa và một trong các chất phân giải ra là Phenylalanin. Do đó có thể có hại nếu người dùng mắc chứng phenylceton niệu (một rối loạn di truyền hiếm gặp). Ở người mắc bệnh lý này, phenylalanin tích lũy trong cơ thể do không thể đào thải được;
• Không có các dữ liệu cận lâm sàng hoặc lâm sàng để đánh giá việc sử dụng Aspartame ở trẻ em dưới 12 tuần tuổi;
• Trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi: Không có nghiên cứu về việc sử dụng thuốc Heltec 3g ở nhóm đối tượng này;
• Chưa có dữ liệu từ các nghiên cứu tin cậy về nguy cơ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của thuốc Heltec 3g;
• Khả năng lái xe và vận hành máy móc: Tùy thuộc vào tình trạng bệnh lý mà khả năng lái xe và vận hành máy móc của bệnh nhân khi được điều trị bằng thuốc Heltec 3g có thể bị ảnh hưởng;
• Thời kỳ mang thai: Không có bằng chứng lâm sàng về việc dùng thuốc Heltec 3g trong thai kỳ, đồng thời hoạt chất L-ornithin-L-aspartat lại chưa được nghiên cứu đầy đủ trên động vật về độc tính cho sinh sản. Do đó, bà bầu nên tránh sử dụng thuốc Heltec 3g. Trường hợp việc điều trị bằng Heltec 3g được xem là thiết yếu thì cần phải đánh giá cẩn thận giữa lợi ích và nguy cơ gây hại trong thai kỳ;
• Thời kỳ cho con bú: Không có bằng chứng về việc L-ornithin-L-aspartat trong thuốc Heltec 3g bài tiết vào sữa mẹ. Vì vậy, tốt nhất nên hạn chế sử dụng thuốc Heltec 3g cho phụ nữ đang cho con bú. Trường hợp bắt buộc dùng thì phải đánh giá cẩn thận giữa lợi ích và nguy cơ ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ.

Cho đến thời điểm hiện tại vẫn chưa có các nghiên cứu về những tương tác của thuốc Heltec 3g được thực hiện. Đồng thời vẫn chưa ghi nhận có tương tác thuốc trong quá trình sử dụng của người bệnh.