Công dụng thuốc Rabsun

Rabsun có chứa hoạt chất chính là Rabeprazole với hàm lượng 20mg/ 10ml. Rabsun giúp điều trị tích cực khi bị viêm loét dạ dày - tá tràng, bệnh trào ngược dạ dày - thực quản và hội chứng Zollinger - Ellison.

Rabsun có chứa hoạt chất chính là Rabeprazole, thuộc nhóm thuốc kháng tiết axit, ngăn chặn sự tiết axit dạ dày bằng cách ức chế bơm H+/K+ ATPase tại bề mặt tiết của tế bào thành dạ dày. Rabsun được sử dụng để điều trị các vấn đề nhất định ở dạ dày và thực quản (như trào ngược axit, viêm loét). Thuốc có tác dụng làm giảm lượng axit trong dạ dày, giảm các triệu chứng như ợ nóng, khó nuốt và ho kéo dài. Ngoài ra, Rabsun còn có công dụng chữa lành tổn thương do axit trong dạ dày và thực quản, giúp ngăn ngừa viêm loét hay ung thư thực quản.

Chỉ định sử dụng Rabsun trong những trường hợp sau:

• Loét tá tràng cấp tính;
• Loét dạ dày cấp tính;
• Hội chứng trào ngược dạ dày - thực quản (GERD) có triệu chứng;
• Người bệnh xuất huyết tiêu hóa cao mà không do giãn vỡ tĩnh mạch thực quản;
• Hội chứng Zollinger - Ellison;
• Bệnh nhân loét hành tá tràng có nhiễm Helicobacter pylori (Kết hợp với liệu trình kháng sinh thích hợp).

Không sử dụng Rabsun trong những trường hợp:

• Người bệnh có tiền sử dị ứng hoặc quá mẫn cảm với thành phần của thuốc;
• Người bệnh có tiền sử dị ứng các dẫn chất của Benzimidazol (ví dụ Ezomeprazole, Lanzoprazole, Omeprazole, Pantoprazole).

4.1. Liều dùng của thuốc Rabsun

• Loét tá tràng cấp tính: Liều 20mg/ ngày x 1 lần/ ngày vào buổi sáng, điều trị kéo dài trong 4 tuần nếu vết loét chưa liền hoàn toàn.
• Loét dạ dày cấp lành tính: Liều 20mg/ ngày x 1 lần/ ngày vào buổi sáng, điều trị kéo dài trong 6 tuần. Nếu sau đó kiểm tra vết loét chưa liền hoàn toàn thì tiếp tục điều trị thêm 6 tuần.
• Hội chứng trào ngược dạ dày - thực quản có triệu chứng loét hoặc trầy xước: Liều 20mg/ lần x 1 lần/ ngày, kéo dài trong 4 - 8 tuần.
• Bệnh trào ngược dạ dày - thực quản phải điều trị lâu dài: Để điều trị duy trì, liều hàng ngày từ 10 - 20 mg/ lần x 1lần/ ngày, liều phụ thuộc vào đáp ứng của bệnh nhân.
• Điều trị triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày - thực quản không viêm thực quản: Liều 10mg/ lần x 1 lần/ngày, kéo dài cho tới 4 tuần, sau đó dùng liều 10mg/ lần/ ngày khi có triệu chứng.
• Hội chứng Zollinger - Ellison: Liều khởi đầu là 60mg/ lần x 1 lần/ ngày, có thể tăng liều tối đa lên đến 120mg/ ngày, chia 2 lần tùy theo thể trạng, tình trạng bệnh của từng bệnh nhân. Điều trị kéo dài cho đến khi hết triệu chứng lâm sàng.
• Loét dạ dày lành tính và/ hoặc loét hành tá tràng với H. pylori dương tính: Khuyến cáo kết hợp các thuốc như sau trong vòng 7 ngày: Rabsun 20mg/ lần x 2 lần/ ngày + Clarithromycin 500mg/ lần x 2 lần/ ngày và Amoxicillin 1g/ lần x 2 lần/ ngày.

Trẻ em:

• Điều trị GERD có triệu chứng ở bệnh nhân vị thành niên từ 12 tuổi trở lên: Liều 20mg/ lần x 1 lần/ ngày, dùng kéo dài tối đa 8 tuần.

Đối tượng khác:

• Bệnh nhân suy gan, suy thận: Không phải điều chỉnh liều Rabsun.

4.2. Cách sử dụng thuốc Rabsun

Rabsun được bào chế dạng bột pha tiêm nên bệnh nhân sử dụng thuốc bằng đường tiêm. Người bệnh không nên tự tiêm truyền tại nhà mà cần sử dụng thuốc dưới sự giám sát của nhân viên y tế. Trong quá trình sử dụng thuốc, người bệnh cần phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý điều chỉnh liều dùng thuốc để đạt được mong muốn của bản thân.

Tác dụng không mong muốn thường gặp:

• Toàn thân: Suy nhược, sốt, phản ứng dị ứng, ớn lạnh, khó chịu, phản ứng nhạy cảm ánh sáng.
• Hệ tim mạch: Tăng huyết áp, bất thường trên điện tâm đồ, ngất, đau thắt ngực, hồi hộp, nhịp tim chậm hoặc nhanh xoang.
• Hệ tiêu hóa: Tiêu chảy, buồn nôn, đau bụng, nôn mửa, chán ăn, loét miệng, viêm miệng, khó nuốt, viêm lợi, viêm lưỡi, khó tiêu, đầy hơi, táo bón, khô miệng, ợ hơi, viêm dạ dày ruột, xuất huyết trực tràng, đại tiện máu đen, viêm túi mật, tăng sự thèm ăn, viêm kết tràng, viêm thực quản, viêm tụy, viêm trực tràng.
• Hệ nội tiết: Cường giáp, nhược giáp.
• Hệ máu và bạch huyết: Thiếu máu, xuất hiện mảng bầm chảy máu trên da, bệnh hạch bạch huyết.
• Rối loạn chuyển hóa: Phù ngoại biên, tăng cân, hoặc giảm cân.
• Hệ cơ - xương: Đau cơ, viêm khớp, bệnh khớp, viêm túi thanh mạc, cứng cổ, cứng gáy.
• Hệ thần kinh: Mất ngủ, lo âu, chóng mặt, suy nhược, căng thẳng, buồn ngủ, bệnh thần kinh, dị cảm, run, tăng trương lực, hoa mắt, co giật, giảm khả năng tình dục.
• Hệ hô hấp: Chảy máu cam, viêm thanh quản, khó thở, tăng thông khí, hen.
• Trên da: Nổi ban, ngứa, toát mồ hôi, mày đay, rụng lông tóc.
• Ngũ quan: Đục thủy tinh thể, giảm thị lực, tăng nhãn áp, khô mắt, thị giác bất thường, ù tai, viêm tai giữa.
• Hệ tiết niệu - sinh dục: Viêm bàng quang, tiểu dắt, tiểu khó hoặc đa niệu, thống kinh, xuất huyết tử cung.
• Xét nghiệm máu: Bất thường chỉ số tiểu cầu, hồng cầu, tăng bạch cầu, xuất hiện albumin niệu, chỉ số creatinin phosphokinase tăng, tăng cholesterol máu, tăng đường máu, giảm kali máu, giảm natri máu, xét nghiệm chức năng gan bất thường, nước tiểu bất thường.

Tác dụng không mong muốn ít gặp

• Hệ thần kinh-tâm thần: Bồn chồn, buồn ngủ.
• Hệ tiêu hóa: Khó tiêu, khô miệng, ợ hơi.
• Trên da: Ngứa, nổi hồng ban.
• Hệ cơ xương khớp: Đau cơ, chuột rút, đau khớp.
• Hệ tiết niệu: Nhiễm khuẩn đường niệu, tăng men gan.

Tác dụng không mong muốn hiếm gặp:

• Xét nghiệm máu: Giảm bạch cầu đa nhân trung tính, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, tăng bạch cầu.
• Hệ thần kinh: Trầm cảm, rối loạn thị giác.
• Hệ tiêu hóa: Viêm dạ dày, viêm răng, rối loạn vị giác, viêm gan, vàng da, bệnh não do gan.
• Trên da: ngứa, phản ứng phồng nước.
• Hệ tiết niệu: Viêm thận kẽ.

Khi sử dụng thuốc Rabsun người bệnh cần lưu ý những thông tin dưới đây:

• Cần phải loại trừ khả năng bệnh nhân bị u ác tính đường tiêu hóa trước khi điều trị bằng Rabsun vì có thể lấp mất triệu chứng bệnh. Điều trị Rabsun kéo dài hơn 1 năm, BN cần được theo dõi tình trạng sức khỏe định kỳ.
• Cần thận trọng khi dùng Rabsun vì thuốc có thể gây phản ứng quá mẫn chéo với các thuốc ức chế bơm proton khác hoặc các dẫn chất benzimidazole khi sử dụng thay thế.
• Không dùng Rabsun cho trẻ em vì chưa có nghiên cứu sử dụng thuốc trên trẻ em và thuốc có thể gây tác dụng phụ đối với cơ quan tạo máu làm giảm tiểu cầu và giảm bạch cầu trung tính. Tuy nhiên đa số các trường hợp không tìm ra nguyên nhân gây ra tình trạng này, các rối loạn về máu này không nghiêm trọng và sẽ hết khi ngừng sử dụng Rabsun.
• Rabsun có thể gây tăng men gan trong quá trình sử dụng, vì vậy cần thận trọng khi sử dụng thuốc ở những người suy gan nặng.
• Điều trị với các thuốc ức chế bơm proton, bao gồm cả Rabsun có thể tăng nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiêu hóa với các chủng như Salmonella, Campylobacter và Clostridium difficile. Cần loại trừ các bệnh lý đường tiêu hóa và viêm đại tràng giả mạc khi sử dụng thuốc Rabsun.
• Lưu ý với phụ nữ có thai: Hiện nay chưa có những nghiên cứu chỉ ra rằng thuốc kiểm soát tốt và thích hợp cho phụ nữ mang thai. Vì vậy, chỉ nên dùng thuốc này nếu có chỉ định của bác sĩ khi lợi ích đem lại lớn hơn yếu tố nguy cơ.
• Lưu ý với phụ nữ cho con bú: Do thuốc bài tiết vào sữa và do khả năng có các tác dụng phụ trên trẻ sơ sinh bú mẹ từ Rabsun, vì vậy bà mẹ đang cho con bú nên quyết định nên ngưng thuốc hoặc ngừng cho con bú trong quá trình sử dụng thuốc.
• Lưu ý khi lái xe và vận hành máy móc: Do tác dụng phụ có thể gây buồn ngủ của Rabsun ảnh hưởng đến sự tỉnh táo của người bệnh, khuyến cáo khi dùng Rabsun không được lái xe hoặc điều khiển máy móc hay khi làm các công việc cần sự tỉnh táo.

Khi sử dụng thuốc Rabsun cần lưu ý những tương tác thuốc dưới đây:

• Thuốc chống nấm Ketoconazol.
• Thuốc tim mạch Digoxin.
• Thuốc kháng tiểu cầu Clopidogrel.
• Thuốc điều trị HIV: Rilpivirine.
• Bệnh nhân cần hạn chế tối đa các loại thức ăn hay đồ uống có chứa cồn hoặc chất kích thích khi đang sử dụng thuốc Rabsun.
• Rabsun có thể làm giảm nồng độ/tác dụng của Atazanavir, Clopidogrel, Dabigatran, Etexilate, Dasatinib, Erlotinib, Indinavir, muối sắt, Itraconazole, Ketoconazole, Mesalamin, Mycophenolat, Nelfinavir
• Rabsun có thể tăng nồng độ/tác dụng của các thuốc là cơ chất CYP2C19, CYP2C8 (mức độ rủi ro cao), Methotrexate, Saquinavir, Voriconazole.

Trước khi sử dụng thuốc, bệnh nhân cần liệt kê đầy đủ các thuốc điều trị, viên uống hỗ trợ mà bản thân đang sử dụng cho để bác sĩ, dược sĩ nắm được thông tin và tư vấn chính xác tránh các tương tác thuốc không có lợi cho người bệnh.

Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc Rabsun, người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, tham khảo ý kiến của bác sĩ/ dược sĩ trước khi dùng. Lưu ý, Rabsun là thuốc kê đơn, người bệnh cần sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, tuyệt đối không được tự ý điều trị tại nhà.