Công dụng thuốc Sagapanto

Sagapanto là thuốc đường tiêu hóa với thành phần chính là Pantoprazol Natri Sesquihydrate. Thuốc được sản xuất tại Công ty TNHH TM Dược phẩm Quốc tế Thiên Đan. Vậy thuốc Sagapanto nên sử dụng thế nào?

Thuốc Sagapanto ức chế đặc hiệu và không hồi phục bơm proton. Do tác dụng chọn lọc trên thành tế bào dạ dày nên thuốc tác dụng nhanh và hiệu quả hơn các loại thuốc khác. Tỉ lệ làm lành vết loét có thể đạt lên đến 95% sau 8 tuần điều trị.

Thuốc Sagapanto rất ít ảnh hưởng đến sự bài tiết pepsin, khối lượng dịch vị, yếu tố nội dạ dày và sự co bóp dạ dày.

Thuốc Sagapanto 40 được chỉ định trong một số trường hợp sau:

• Viêm loét dạ dày tá tràng
• Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).
• Dùng phối hợp với kháng sinh thích hợp để diệt Helicobacter pylori ở những bệnh nhân loét dạ dày tá tràng để làm lành loét và chống tái phát.

3.1 Dạng viên

Liều dùng khuyến cáo: Những bệnh nhân loét dạ dày và tá tràng, nhiễm Helicobacter pylori (dương tính), cần thực hiện việc diệt vi khuẩn bằng trị liệu phối hợp. Tùy theo kiểu kháng thuốc, có thể theo các sơ đồ phối hợp sau để diệt Helicobacter pylori như sau:

Phác đồ điều trị 1: Dùng mỗi ngày 2 lần x (1 viên Pantoprazole + 1000mg amoxicylline + 500mg clarithromycine) x 7 ngày.

Phác đồ điều trị 2: Dùng mỗi ngày 2 lần x (1 viên Pantoprazole + 500mg metronidazol + 500mg clarithromycine) x 7 ngày.

Phác đồ điều trị 3: Dùng mỗi ngày 2 lần x (1 viên Pantoprazole + 1000mg amoxicilline + 500mg metronidazol) x 7 ngày.

• Đối với bệnh nhân bị trào ngược dạ dày thực quản (GERD): Dùng 1 viên 40mg/ngày.
• Ðối với những bệnh nhân bị suy gan nặng, liều dùng cần giảm xuống 1 viên (40mg pantoprazole), dùng hai ngày một lần. Ngoài ra, cần theo dõi các enzyme gan trong liệu trình Sagapanto, giá trị enzyme gan tăng, nên ngưng dùng thuốc.
• Không được dùng quá liều 40mg Sagapanto một ngày ở người có tuổi hoặc bệnh nhân suy thận. Trừ trường hợp trị liệu phối hợp diệt Helicobacter pylori, trong đó người có tuổi cũng phải dùng liều Sagapanto thông thường (2 x 40mg/ngày) trong một tuần điều trị.

Cách dùng và thời gian điều trị

• Không được nhai hoặc nghiền nhỏ viên Sagapanto mà phải uống nguyên viên với nước. Dùng một giờ trước bữa ăn sáng. Trong trị liệu phối hợp diệt Helicobacter pylori, cần uống viên Sagapanto thứ hai trước bữa tối.
• Trong trường hợp quên không dùng thuốc đúng giờ, không nên dùng liều bù vào lúc muộn trong ngày. Bạn nên tiếp tục dùng liều bình thường vào ngày hôm sau trong liệu trình.
• Liệu pháp phối hợp trên chỉ cần điều trị trong vòng 7 ngày là đủ để diệt Helicobacter pylori và làm lành loét.

3.2 Dạng tiêm tĩnh mạch

Theo khuyến nghị dùng Sagapanto đường tiêm khi dùng đường uống không thích hợp. Liều Sagapanto tĩnh mạch trung bình là 1 lọ (40 mg pantoprazole) mỗi ngày. Liều dùng tối đa có thể đến 6 lọ/ngày chia làm nhiều lần.

Hướng dẫn cách dùng và pha chế Sagapanto dạng tiêm:

• Dùng tiêm tĩnh mạch: Bơm 10ml dung dịch muối sinh lý (dung dịch NaCl 0,9% vào lọ bột chứa chất đông khô Sagapanto 40mg, tiêm tĩnh mạch chậm ít nhất 2 phút.
• Dùng truyền tĩnh mạch: Pha loãng Sagapanto với 100ml nước muối sinh lý hay 100ml Glucose 5% hay 100ml Glucose 10%, truyền tĩnh mạch ít nhất khoảng thời gian 15 phút.
• Không pha chế hay hỗn hợp Sagapanto cùng với dung môi nào khác ngoài các dung môi nói trên. Lưu ý, giá trị pH của dung dịch phải là 9.
• Dung dịch tái tạo (đã pha chế) cần được dùng ngay trong vòng 12 giờ sau khi pha chế, nếu không dùng hết phải đổ đi.

Khi dùng Sagapanto cần thận trọng trong một số trường hợp sau:

• Chỉ nên dùng thuốc Sagapanto 40 dạng tiêm khi dùng đường uống không thích hợp.
• Trước khi điều trị với Sagapanto 40, phải loại trừ khả năng loét dạ dày ác tính hoặc viêm thực quản ác tính. Vì có thể nhất thời làm lu mờ các triệu chứng của bệnh loét ác tính, từ đó có thể làm chậm chẩn đoán.
• Hiện nay chưa có kinh nghiệm về việc điều trị với Sagapanto 40 ở trẻ em, vì vậy cần lưu ý khi sử dụng cho trẻ nhỏ.
• Hiện chưa rõ tác dụng của thuốc Sagapanto 40 khi dùng cho người lái xe hay vận hành máy móc.

Không nên dùng Sagapanto 40 cho những trường hợp có tiền sử nhạy cảm với pantoprazole.

Theo kinh nghiệm lâm sàng về, khi dùng Sagapanto 40 trong thai kỳ hiện còn hạn chế. Hiện nay không có thông tin về bài xuất của Sagapanto 40 qua sữa mẹ. Tuy nhiên, chỉ nên dùng Sagapanto 40 khi lợi ích cho người mẹ được xem là lớn hơn rủi ro đối với thai nhi và em bé.

Pantoprazole có thể làm giảm độ hấp thu của các thuốc khác dùng đồng thời mà độ hấp thu phụ thuộc vào pH (thí dụ: ketoconazole). Ðiều này cũng xảy ra với những thuốc dùng trướcSagapanto 40 một thời gian ngắn.

Hoạt chất của Sagapanto 40 được chuyển hóa ở gan nhờ hệ enzyme cytochrome P450. Không loại trừ khả năng Sagapanto 40 tương tác với những thuốc khác chuyển hóa cùng hệ enzyme cytochrome P450. Tuy nhiên, trên lâm sàng chưa thấy tương tác đáng kể trong những thử nghiệm đặc hiệu với một số thuốc hoặc hợp chất có tính chất nói trên, như carbamazepine, cafein, diazepam, diclofenac, digoxine, ethanol, glibenclamide, metoprolol, nifedipine, phenprocoumon, phenytoin, theophylline, warfarine và các thuốc tránh thai dùng bằng đường uống.

Không thấy Sagapanto 40 tương tác với thuốc kháng acid (trị đau dạ dày) khi uống đồng thời.

Không thấy có tương tác Sagapanto 40 với các kháng sinh dùng phối hợp (clarithromycine, metronidazol, amoxicylline) trong điều trị diệt Helicobacter pylori.

Trong điều trị với Sagapanto 40 thỉnh thoảng có thể có nhức đầu hay tiêu chảy nhẹ và những trường hợp hiếm gặp hơn như: buồn nôn, đau bụng trên, đầy hơi, ban da, ngứa và choáng váng.

Một vài trường hợp cá biệt hiếm xảy ra như phù nề, sốt, viêm tĩnh mạch huyết khối.

Hiện nay chưa ghi nhận triệu chứng khi dùng Sagapanto 40 quá liều ở người. Trong trường hợp dùng quá liều và có triệu chứng nhiễm độc lâm sàng, áp dụng các quy tắc giải độc thông thường.

Trên đây là những công dụng chính của thuốc Sagapanto 40, người bệnh trước khi dùng cần đọc kỹ hướng dẫn đi kèm và thực hiện theo đúng chỉ định của bác sĩ để kết quả điều trị bệnh được tốt nhất.