Công dụng thuốc Tranecid 500

Thuốc Tranecid 500 có thành phần chính acid tranexamic có tác dụng ức chế hệ phân huỷ fibrin, bằng cách ức chế hoạt hóa plasminogen thành plasmin. Do đó plasmin không được tạo ra. Các tác dụng của acid tranexamic cụ thể như sau:

• Tác dụng kháng plasmin: Acid tranexamic gắn mạnh vào vị trí liên kết lysine là vị trí có ái lực với fibrin và plasminogen vào fibrin. Do đó, sự phân huỷ bởi plasmin bị ức chế mạnh. Với sự có mặt của các kháng plasmin, như a2-macroglobulin, trong huyết tương, tác dụng kháng tiêu fibrin của acid tranexamic còn được tăng cường thêm
• Tác dụng cầm máu: Plasmin tăng quá mức gây ra ức chế kết tụ tiểu cầu, sự phân huỷ của các tác nhân đông máu,... nhưng ngay cả một sự tăng nhẹ cũng làm cho sự thoái hoá đặc hiệu của fibrin xảy ra trước đó. Do đó trong những trường hợp chảy máu bình thường, sự có mặt của acid tranexamic tạo ra sự cầm máu bằng cách loại bỏ sự thuỷ phân fibrin đó
• Tác dụng chống dị ứng và chống viêm: Acid tranexamic ức chế quá trình sản xuất kinin và những peptide có hoạt tính khác... do plasmin, có thể gây ra sự tăng tính thấm thành mạch, dị ứng và tổn thương viêm

Thuốc Tranecid 500 thường được chỉ định trong các trường hợp:

• Chảy máu bất thường trong và sau phẫu thuật sản phụ khoa, tiết niệu, bệnh xuất huyết
• Dùng thời gian ngắn để phòng và điều trị tại chỗ ở người bệnh có nguy cơ chảy máu cao trong và sau khi phẫu thuật (cắt bỏ tuyến tiền liệt, cắt bỏ phần cổ tử cung, nhổ răng ở người hemophilia, tiểu ra máu, rong kinh, chảy máu cam,...)
• Điều trị biến chứng chảy máu do liệu pháp tiêu huyết khối
• Điều trị phù mạch thần kinh di truyền

Các chống chỉ định của thuốc Tranecid 500 gồm:

• Bệnh nhân quá mẫn với acid tranexamic
• Bệnh nhân có tiền sử mắc bệnh huyết khối
• Trường hợp phẫu thuật hệ thần kinh trung ương, chảy máu hệ thần kinh trung ương và chảy máu dưới màng nhện hoặc trường hợp chảy máu não khác

Tuỳ thuộc vào đối tượng và mục tiêu điều trị mà liều dùng của Tranecid 500 sẽ có sự khác biệt, cụ thể như sau:

• Người lớn: dùng liều 250-4000 mg/ngày, chia làm 3-4 lần
• Liều thông thường: uống 2 viên/lần, 2-3 lần/ngày
• Đái ra máu: 2 viên/lần, 2-3 lần/ngày cho đến khi không còn đái máu nữa
• Chảy máu mũi nặng: 2 viên/lần, 2-3 lần/ngày trong 3-4 ngày
• Rong kinh: uống 2 viên/lần, 2-3 lần/ngày trong 3-4 ngày
• Thủ thuật cắt bỏ phần cổ tử cung: uống 2 viên/lần, 3 lần/ngày trong 12-14 ngày sau phẫu thuật

Ở một số bệnh nhân khi sử dụng thuốc Tranecid 500 có thể gặp các tác dụng phụ như:

• Rối loạn tiêu hoá: buồn nôn, nôn, tiêu chảy
• Chóng mặt
• Thay đổi nhận thức màu ở thị lực

Một số lưu ý chung khi sử dụng thuốc Tranecid 500 gồm có:

• Thận trọng khi sử dụng thuốc Tranecid 500 cho bệnh nhân suy thận do nguy cơ tích lũy acid tranexamic
• Người bị huyết niệu từ đường tiết niệu trên, có nguy cơ bị tắc trong thận
• Chảy máu do đông máu rải rác nội mạch trừ khi bệnh chủ yếu do rối loạn cơ chế phân huỷ fibrin
• Người có tiền sử huyết khối không nên dùng acid tranexamic trừ khi cùng được điều trị bằng thuốc chống đông
• Không nên dùng acid tranexamic cho phụ nữ mang thai các tháng đầu của thai kỳ vì tác dụng gây quái thai đã được nghiên cứu trên động vật
• Acid Tranexamic tiết vào sữa mẹ nhưng nguy cơ về tác dụng phụ đối với trẻ em không chắc có thể xảy ra đối với liều bình thường nên có thể dùng acid tranexamic khi cần cho phụ nữ cho con bú
• Không dùng đồng thời acid tranexamic với estrogen vì có thể gây huyết khối nhiều hơn
• Thận trọng khi sử dụng đồng thời acid tranexamic với các thuốc cầm máu khác