Công dụng thuốc Xeltabine

Xeltabine là một thuốc điều trị ung thư vú hoặc ung thư đại trực tràng. Thuốc Xeltabine chứa hoạt chất Capecitabine, có thể đơn trị hoặc phối hợp các liệu pháp khác.

Xeltabine là thuốc gì? Thuốc chứa hoạt chất Capecitabine được chỉ định đơn lẻ hoặc phối hợp với các liệu pháp khác trong điều trị một số bệnh ung thư, như ung thư vú, ung thư đại tràng trực tràng. Thuốc Xeltabine hoạt động bằng cách làm chậm hoặc ngăn chặn sự tăng trưởng các tế bào ác tính, qua đó giúp giảm kích thước các khối u.

2.1. Liều dùng

Thuốc Xeltabine chỉ nên sử dụng theo chỉ định của bác sĩ với liều dùng cụ thể tùy theo từng trường hợp. Do đó bệnh nhân hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi quyết định dùng thuốc Xeltabine.

Liều thông thường của thuốc Xeltabine cho người trưởng thành mắc bệnh ung thư vú:

• Xeltabine được chỉ định điều trị ung thư vú di căn đề kháng với phác đồ hóa trị liệu kết hợp Paclitaxel và Anthracycline hoặc kháng với Paclitaxel và không thể chỉ định điều trị bổ sung bằng Anthracycline;
• Liều khuyến cáo của thuốc Xeltabine là 1250mg/m2 diện tích cơ thể theo đường uống 2 lần mỗi ngày (sáng và tối, tương đương với 2.500mg/m2 diện tích cơ thể/ngày) trong thời gian 2 tuần, sau đó là 1 tuần ngưng thuốc (chu kỳ điều trị là 3 tuần). Xeltabine nên được uống cùng với nhiều nước trong vòng 30 phút sau bữa ăn;
• Ngoài ra, một số bệnh nhân có thể dùng thuốc Xeltabine ở liều 1.000 mg/m2, 2 lần mỗi ngày (tổng liều là 2.000 mg/m2/ngày) trong thời gian 2 tuần với 1 tuần nghỉ.

Liều khuyến cáo của thuốc Xeltabine cho người lớn mắc ung thư đại trực tràng:

• Liều khuyến cáo của thuốc Xeltabine là 1250mg/m2, uống 2 lần mỗi ngày (sáng và tối, tổng liều là 2.500 mg/m2/ngày) trong thời gian 2 tuần, sau đó ngưng thuốc 1 tuần tiếp theo (chu kỳ điều trị là 3 tuần);
• Ngoài ra, liều 1.000 mg/m2, uống 2 lần mỗi ngày trong thời gian 2 tuần với 1 tuần nghỉ có thể thích hợp với một số bệnh nhân.

Liều dùng thuốc Xeltabine cho trẻ em vẫn chưa được nghiên cứu và xác định. Do đó hãy trao đổi ý kiến bác sĩ nếu dự định dùng Xeltabine cho trẻ em.

2.2. Cách dùng thuốc Xeltabine

• Sản phẩm này dùng theo đường uống, thường là 2 lần mỗi ngày vào buổi sáng và buổi tối hoặc theo chỉ dẫn khác của bác sĩ;
• Bệnh nhân tốt nhất nên uống thuốc Xeltabine với một ly nước đầy (khoảng 240ml) trong vòng 30 phút sau khi ăn;
• Lưu ý bệnh nhân nên nuốt nguyên viên nén, không được nghiền nát hoặc chia nhỏ viên thuốc Xeltabine;
• Chu kỳ điều trị bằng thuốc Xeltabine thường là 3 tuần, trong đó 2 tuần dùng thuốc và 1 tuần ngưng thuốc. Quá trình điều trị này của Xeltabine có thể được lặp đi lặp lại theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Nếu đang dùng bất kỳ sản phẩm kháng axit dạ dày có chứa nhôm hoặc magiê, bệnh nhân hãy uống thuốc Xeltabine cách khoảng 2 giờ trước hoặc sau khi uống các loại thuốc kháng axit này, vì chúng có thể thay đổi cách cơ thể bệnh nhân hấp thụ Capecitabine.

Liều lượng thuốc Xeltabine khuyến cáo dựa trên tình trạng sức khỏe, trọng lượng cơ thể và khả năng đáp ứng với điều trị của từng bệnh nhân. Do đó bệnh nhân không tự ý tăng liều hoặc dùng thuốc Xeltabine thường xuyên hơn so với chỉ định mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Bệnh nhân dùng thuốc Xeltabine phải liên hệ ngay với cấp cứu y tế gần nhất nếu xảy ra bất cứ dấu hiệu của phản ứng dị ứng như phát ban, khó thở, sưng mặt/môi/lưỡi hoặc họng.

Một số tác dụng phụ nghiêm trọng của thuốc Xeltabine cần liên hệ ngay với bác sĩ, bao gồm:

• Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc họng;
• Tiêu phân có máu;
• Ho ra máu;
• Cảm giác ớn lạnh, đau nhức cơ thể hoặc các biểu hiện của cảm cúm;
• Tăng khả năng bị bầm tím, chảy máu;
• Xuất hiện đốm trắng hay vết loét trong miệng hoặc trên môi;
• Phù và tăng cân nhanh chóng;
• Vàng da, vàng mắt;
• Phát ban ngoài da.

Trước khi dùng thuốc, bệnh nhân nên thông báo với bác sĩ hoặc dược sĩ về những vấn đề sau:

• Bản thân đang mang thai hoặc trong thời kỳ cho con bú. Những trường hợp này chỉ sử dụng thuốc Xeltabine theo đúng chỉ định của bác sĩ;
• Cơ địa dị ứng với bất kỳ thành phần nào có trong thuốc Xeltabine;
• Đang dùng các thuốc khác gồm thuốc kê toa, không kê toa, thảo dược, thực phẩm chức năng;
• Bệnh nhân dự định dùng thuốc Xeltabine là trẻ em hoặc người cao tuổi.

Vẫn chưa có đầy đủ các nghiên cứu để xác định rủi ro khi dùng thuốc Xeltabine trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. Do đó nhóm đối tượng này trước khi dùng Xeltabine cần tham khảo ý kiến bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ.

Một số tình trạng sức khỏe có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc Xeltabine. Người bệnh cần thông báo cho bác sĩ nếu có những vấn đề sức khỏe như sau:

• Tiền sử dị ứng với 5-fluorouracil;
• Bệnh thận nghiêm trọng;
• Bệnh nhân thiếu enzyme dihydropyrimidine dehydrogenase (DPD) không nên sử dụng thuốc Xeltabine;
• Tiền sử bệnh tim mạch, bệnh mạch vành cần thận trọng vì thuốc Xeltabine có thể gây tác dụng phụ tồi tệ hơn;
• Mất nước;
• Người bệnh mắc bệnh lý gan nên sử dụng thuốc Xeltabine một cách thận trọng vì có thể làm cho tình trạng bệnh tồi tệ hơn;
• Nhiễm trùng: Thuốc Xeltabine có thể làm cơ thể giảm khả năng chống lại nhiễm trùng.

Thuốc Xeltabine có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của một số thuốc khác mà bệnh nhân đang dùng hoặc làm gia tăng nguy cơ và mức độ nghiêm trọng của tác dụng phụ. Để tránh tình trạng tương tác thuốc với Xeltabine, bệnh nhân nên viết một danh sách những thuốc đang sử dụng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thảo dược và thực phẩm chức năng). Để đảm bảo an toàn khi dùng thuốc Xeltabine, bệnh nhân không được ý tăng liều, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của Xeltabine mà không có sự cho phép của bác sĩ.

Sử dụng thuốc Xeltabine cùng với bất kỳ loại thuốc sau đây đều không được khuyến cáo, bao gồm: Vắc xin sống; Rotavirus.

Thuốc Xeltabine khi kết hợp với những loại thuốc sau đây cũng không được khuyến cáo nhưng có thể cần thiết trong một vài trường hợp, bao gồm:

• Vắc xin sống Adenovirus loại 4 và loại 7;
• Vắc-xin sống bacillus calmette và guerin;
• Vắc-xin sống virus cúm;
• Vắc-xin sởi;
• Vắc-xin quai bị;
• Vắc-xin rubella;
• Vắc xin sống bệnh đậu mùa, thương hàn và thủy đậu;
• Kháng đông Warfarin;

Sử dụng thuốc Xeltabine với các hoạt chất sau có nguy cơ gặp phải các tác dụng phụ nhất định, nhưng sử dụng 2 loại thuốc này có thể là cách điều trị tốt nhất cho bệnh nhân. Do đó khi kết hợp thuốc bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ sử dụng trong ngày của 1 hoặc cả 2 loại thuốc: Fosphenytoin; Leucovorin; Levoleucovorin...