Thuốc Remdesivir liều dùng thế nào?

Covid-19 là dịch bệnh vô cùng nguy hiểm. Nó ảnh hưởng nghiêm trọng đến tất cả các quốc gia trên thế giới, do virus SARS Cov2 gây ra. Một trong các phác đồ điều trị hiện nay là sử dụng Remdesivir - 1 loại thuốc kháng virus phổ biến. Vậy Remdesivir là thuốc gì? Hãy cùng tìm hiểu cụ thể qua bài viết sau.

1.1 Thuốc Remdesivir là thuốc gì?

Thuốc Remdesivir là 1 thuốc kháng virus được dùng để điều trị các triệu chứng do virus Corona (hay còn gọi là Covid-19) cho một số bệnh nhân đang phải điều trị trong bệnh viện. Ở Hoa Kỳ, thuốc Remdesivir có thể được chỉ định để điều trị cho những người mắc Covid-19 tuy không nhập viện nhưng có nguy cơ mắc biến chứng Covid-19 cao do béo phì, tuổi tác hoặc mắc các bệnh nền như bệnh tim mạch, bệnh phổi, tiểu đường,...

1.2 Tác dụng của thuốc Remdesivir

Thuốc Remdesivir được sử dụng cho người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên có cân nặng ít nhất là 40kg với kết quả dương tính với SARS-CoV2 và đáp ứng một trong các tiêu chí sau:

• Đang nằm điều trị tại bệnh viện;
• Tuy không nằm viện nhưng có các triệu chứng bệnh từ nhẹ đến trung bình. Có nguy cơ cao đẫn dến bệnh trở nặng, bao gồm cả nhập viện điều trị hoặc tử vong.

FDA - Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đã cho phép sử dụng Remdesivir khẩn cấp ở trẻ em dưới 12 tuổi từ 3,5kg đến 40kg trong trường hợp:

• Đang nằm điều trị tại bệnh viện
• Tuy không nằm viện nhưng có các triệu chứng bệnh từ nhẹ đến trung bình. Có nguy cơ cao đẫn dến bệnh trở nặng, bao gồm cả nhập viện điều trị hoặc tử vong.

Cần lưu ý là Remdesivir không được sử dụng cho trẻ từ 3,5kg đến 40kg hoặc dưới 12 tuổi nặng ít nhất 3,5kg mà không kèm theo điều kiện trên.

Những bệnh nhân nhiễm Covid-19 khi điều trị bằng thuốc Remdesivir cần được theo dõi, chăm sóc sát sao của bác sĩ.

Thuốc Remdesivir được nhân viên y tế thực hiện theo đường truyền vào tĩnh mạch. Remdesivir được dùng mỗi ngày 1 lần kéo dài trong 5 - 10 ngày. Thời gian mỗi lần truyền từ 30 - 120 phút.

Trong thời gian dùng thuốc, bệnh nhân cần xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra chức năng của gan. Bệnh nhân mắc Covid-19 cần duy trì sự chăm sóc của bác sĩ khi đang điều trị bằng thuốc Remdesivir.

2.1. Remdesivir liều dùng cho người lớn và trẻ em trên 12 tuổi, cân nặng trên 40kg

• Ngày đầu tiên:Liều 200mg truyền tĩnh mạch trong 30 - 120 phút.
• Những ngày sau: Liều 100mg truyền tĩnh mạch, từ 2 - 5 ngày. Nếu bệnh nhân không tiến triển về mặt lâm sàng sau 5 ngày thì có thể điều trị tiếp liều này đến 10 ngày.
• Cách dùng: Pha 19 ml nước cất vào lọ thuốc Remdesivir 100mg, được 20ml thuốc. Sau đó pha với 230ml Nacl 0,9%, thực hiện truyền tĩnh mạch trong 30 - 120 phút.

2.2. Remdesivir liều dùng cho trẻ em dưới 12 tuổi, nặng từ 3,5kg đến 40kg

• Ngày đầu tiên: Liều 5mg/kg/liều
• Những ngày sau: Liều 2,5mg/kg/liều truyền tĩnh mạch, từ 2 - 5 ngày. Nếu bệnh nhân không tiến triển về mặt lâm sàng sau 5 ngày thì có thể điều trị tiếp liều này đến 10 ngày.
• Cách dùng: Pha 19 ml nước cất vào lọ thuốc Remdesivir 100mg, được 20ml thuốc. Lấy lượng thuốc đã pha tính theo cân nặng pha cùng Nacl 0,9% để được nồng độ Remdesivir 1,25mg/ml, truyền tĩnh mạch trong 30 đến 120 phút.

Lưu ý:

• Đối với trẻ em dưới 12 tuổi và nặng trên 40kg: Áp dụng theo liều như người lớn.
• Dung dịch thuốc sau khi pha loãng không được dùng cùng bất kỳ loại thuốc nào khác.

3. Tác dụng phụ của thuốc Remdesivir

Khi sử dụng thuốc Remdesivir, bệnh nhân có thể xuất hiện một số dấu hiệu của tình trạng mẫn cảm, dị ứng thuốc như nổi mề đay, phù mặt, khó thở, lưỡi, môi hoặc cổ họng cần báo ngay cho bác sĩ. Một số tác dụng phụ có thể xảy ra trong hoặc sau khi tiêm thuốc Remdesivir:

• Đánh trống ngực, nhịp tim nhanh, chậm hoặc hồi hộp;
• Nhức đầu, đau đầu dữ dội, đau nhói ở cổ hoặc tai;
• Sưng mặt, buồn nôn;
• Khó thở, thở khò khè;
• Rùng mình, sốt hoặc ớn lạnh;
• Đổ mồ hôi, ngứa ngáy;
• Ngất xỉu;
• Xét nghiệm chức năng gan bất thường.

4. Lưu ý khi sử dụng thuốc Remdesivir

4.1 Lưu ý khi sử dụng thuốc với phụ nữ có thai

Thuốc Remdesivir không được sử dụng trong thời kỳ mang thai trừ khi lợi ích của thuốc cao hơn nguy cơ đối với thai nhi. Để đảm bảo an toàn khi dùng thuốc, bệnh nhân Covid-19 đang trong độ tuổi sinh sản cần áp dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả khi điều trị bằng thuốc Remdesivir.

Các nghiên cứu trên động vật cho thấy không không có bằng chứng về độc tính của phôi thai. Ở thỏ và chuột, thuốc Remdesivir không có tác dụng phụ trong sự phát triển của phôi khi dùng cho động vật có thai ở mức độ phơi nhiễm toàn thân và không có dữ liệu được kiểm soát trong quá trình mang thai ở người.

4.2 Lưu ý khi sử dụng thuốc với phụ nữ đang cho con bú

Mặc dù có những hạn chế nhưng những bà mẹ đang nuôi con nhỏ và điều trị bằng thuốc Remdesivir thì không cần tránh cho con bú. Tuy nhiên để đảm bảo an toàn thì vẫn cần sử dụng thuốc kết hợp quan sát cẩn thận phản ứng của trẻ sơ sinh. Bệnh nhân mắc Covid-19 đang cho con bú cần tuân thủ nghiêm ngặt theo hướng dẫn để tránh trẻ sơ sinh tiếp xúc với virus và tuân thủ theo mọi tư vấn và chỉ định của bác sĩ.

Tóm lại, Remdesivir là thuốc kháng virus hiệu quả được hơn 50 quốc gia trên thế giới sử dụng trong phác đồ điều trị Covid-19. Hãy sử dụng thuốc đúng liều lượng và tuân thủ nghiêm ngặt theo chỉ định của bác sĩ để rút ngắn thời gian điều trị, nhanh chóng khỏi bệnh.