Thuốc Toduc có tác dụng gì?

Toduc là thuốc kháng nấm có thành phần là hoạt chất Itraconazole. Với hoạt chất này, thuốc Toduc 100mg được dùng trong điều trị một số loại nấm với hiệu quả tốt hơn so với ketoconazol.

Thuốc Toduc thuộc nhóm thuốc kháng nấm, có thành phần chính là Itraconazole hàm lượng 100mg. Hoạt chất này có tác dụng ức chế tế bào nấm sinh sống và phát triển. Đặc biệt với một số loại nấm thì Itraconazole kháng nấm tốt hơn ketoconazol.

Thuốc Toduc được bào chế dưới dạng viên nang cứng và được chỉ định dùng trong điều trị các tình trạng sau:

• Nấm âm đạo trong thời gian dài, không đáp ứng với phương pháp điều trị thông thường.
• Nấm da, nấm móng, nấm men, không đáp ứng với phương pháp điều trị thông thường.
• Nấm toàn thân, nấm phổi và ngoài phổi.
• Viêm giác mạc
• Dự phòng nhiễm nấm tái phát ở bệnh nhân HIV/AIDS hoặc trong thời gian bạch cầu trung tính giảm.

Thuốc Toduc 100mg có thể điều trị được các chủng nấm, bao gồm: Aspergillus, Blatomyce, Candida, Coceidioides immiris, Epidermophyton floccosum, Histoplasma, Microsporum, Trichophyton, Sporotrichum.

Thuốc Toduc được dùng theo đường uống, nuốt nguyên 1 viên thuốc (có thể uống cùng nước), không được bẻ hoặc nhai. Tốt nhất là nên dùng thuốc ngay sau khi ăn. Liều dùng của thuốc Toduc tùy thuộc mức độ nhiễm nấm, liều dùng thông thường được khuyến cáo là 1 viên/ngày và uống trong 12 tuần, hoặc có thể dùng 2 viên/ngày và uống trong 1 tuần.

Liều dùng thuốc Toduc 100mg đối với từng mục đích điều trị như sau:

• Nấm Candida âm đạo, âm hộ: 2 viên toduc 100mg/lần, 2 lần/ngày, uống trong 1 ngày; hoặc liều điều trị là 2 viên toduc 100mg/lần/ngày thì uống trong 3 ngày.
• Nấm Candida ở miệng, hầu họng: 1 viên toduc 100mg/lần/ngày, uống trong 15 ngày.
• Lang ben: 2 viên toduc 100mg/lần/ngày, uống trong 7 ngày.
• Nấm ngoài da: 2 viên toduc 100mg/lần/ngày, uống trong 7 ngày; hoặc liều điều trị là 1 viên toduc 100mg/lần/ngày, uống trong 15 ngày.
• Nấm lòng bàn tay, bàn chân: 2 viên toduc 100mg lần/ngày, uống trong 7 ngày; hoặc 1 viên toduc 100mg/lần/ngày, uống trong 30 ngày.
• Nấm móng: 2 viên Toduc 100mg/lần, 2 lần/ngày vào buổi sáng và chiều tối, uống trong 7 ngày/đợt và tiếp dùng thêm 2 - 3 đợt, mỗi đợt cách nhau 3 tuần. Hoặc cũng có thể áp dụng liều điều trị 2 viên toduc 100mg/lần/ngày, uống liên tục trong 3 tháng.
• Bệnh nhân HIV/AIDS, giảm bạch cầu trung tính, phẫu thuật cấy ghép: 2 viên toduc 100mg/lần/ngày, uống trong 15 ngày.

Đối với nấm nội tạng, tùy từng chủng liều điều trị khác nhau như sau:

• Nấm Aspergillus: 2 viên toduc 100mg/lần/ngày, uống trong 2 - 5 tháng. Liều dùng có thể tăng lên 2 viên toduc 100mg/lần, 2 lần/ngày nếu nấm lan tỏa.
• Nấm Candida: 1 - 2 viên toduc 100mg/lần/ngày, uống trong 3 tuần - 7 tháng.
• Nấm Cryptococcus ngoài màng não: 2 viên toduc 100mg/lần/ngày, uống trong 2 tháng - 1 năm.
• Nấm Cryptococcus gây viêm màng não: 2 viên toduc 100mg/lần/ngày, đây cũng là liều duy trì.
• Nấm Histoplasma: 2 viên toduc 100mg/1 - 2 lần/ngày, thời gian điều trị trung bình có thể lên đến 8 tháng.
• Nấm Sporothrix schenckii: 1 viên toduc 100mg/lần/ngày, uống trong 3 tháng.
• Nấm Paracoccidioides brasiliensis: 1 viên toduc 100mg/lần/ngày, uống trong 6 tháng.
• Nấm Chromomycosis: 1 - 2 viên Toduc 100mg/lần/ngày, uống trong 6 tháng.
• Nấm Blastomyces dermatitidis: 1 viên toduc 100mg/lần/ngày; hoặc 2 viên toduc 100mg/lần, 2 lần/ngày và uống trong 6 tháng.

Thuốc Toduc nếu dùng quá liều có thể cần điều trị hỗ trợ các triệu chứng như súc ruột, dùng than hoạt tính trong trường hợp cần vì hiện tại chưa có thuốc giải đặc hiệu đối với Itraconazol.

Thuốc Toduc hiếm khi gây ra các tác dụng phụ không mong muốn như: đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, khó tiêu, táo bón; nhiễm độc gan, suy gan cấp tính (có thể gây tử vong); rối loạn kinh nguyệt; suy tim sung huyết; phù phổi; giảm kali máu; chóng mặt, thần kinh ngoại biên; dị ứng, phù nề, mày đay, ngứa, phát ban, rụng tóc, hội chứng Stevens-Johnson.

Nếu thấy có biểu hiện nào nêu trên, người bệnh cần liên hệ ngay với dược sĩ, bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế để được tư vấn hướng dẫn.

• Toduc là thuốc kháng sinh nên việc dùng thuốc phải tuân theo chỉ định của bác sĩ, không được tự ý mua hoặc dùng thuốc mà không có bất kỳ chỉ dẫn nào của bác sĩ. Nếu dùng thuốc thì phải dùng liên tục, không được ngắt quãng.
• Thuốc Toduc không được dùng đối với người bị quá mẫn với thành phần của thuốc.
• Phụ nữ nếu điều trị bằng Toduc cần thực hiện các biện pháp ngừa thai. Chỉ được dùng toduc ở phụ nữ đang mang thai trong trường hợp nhiễm khuẩn nặng và không có nguy cơ ảnh hưởng đến thai nhi.
• Người có tiền sử bệnh gan, bị nhiễm độc thuốc cần thận trọng khi dùng. Nếu điều trị bằng toduc trong thời gian dài cần kiểm tra chức năng gan.
• Không dùng thuốc toduc đồng thời với thuốc được chuyển hóa bởi hệ thống enzyme cytochrom P450 3A, astemisol, cisaprid, terfenadin, diazepam, midazolam, triazolam. Nếu dùng chung với thuốc chẹn canxi cần giảm liều để không bị ù tai, phù nề.
• Tạm ngưng dùng thuốc hạ cholesterol khi điều trị nấm toàn thân bằng toduc.
• Theo dõi chặt chẽ đường huyết khi đang dùng thuốc tiểu đường và điều trị nấm với Toduc.
• Hiệu quả của thuốc toduc giảm khi uống cùng thuốc kháng axit, kháng H2, omeprazol, sucralfat. Thuốc cảm ứng enzyme cũng làm thay đổi nồng độ itraconazol trong máu, vì vậy cần xem xét thuốc khác thay thế trong trường hợp cần thiết.

Thuốc Toduc 100mg có tác dụng chống lại một số nấm gây nhiễm trùng ở âm đạo, ngoài da, nấm móng, ở phổi cũng như toàn thân. Ngoài ra, thuốc cũng được dùng trong điều trị dự phòng nhiễm nấm ở bệnh nhân AIDS.