Mổ khâu triệt mạch trĩ

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ nội trú Lê Thanh Tuấn - Bác sĩ Ngoại tiêu hóa - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.

Có nhiều phương pháp phẫu thuật trĩ khác nhau, trong đó mổ khâu triệt mạch trĩ là kỹ thuật ít xâm lấn tổ chức. Do không cắt trực tiếp các búi trĩ, phương pháp này có nhiều ưu điểm như ít đau, ít biến chứng, bệnh nhân có thể ra viện trong ngày.

Mổ khâu triệt mạch trĩ là một thủ thuật ngoại khoa để điều trị bệnh trĩ nội. Khâu triệt mạch trĩ sử dụng một ống soi được thiết kế đặc biệt kết hợp với đầu dò Doppler để xác định các động mạch trĩ (xuất phát từ động mạch trực tràng trên) 2-3 cm trên đường lược. Khi các động mạch trực tràng trên được cô lập bằng doppler, dây khâu được thực hiện để giảm lưu lượng máu đến đám rối trĩ hiệu quả.

Phương pháp này khác với phương pháp cắt trĩ truyền thống thường tập trung vào việc cắt bỏ bó trĩ. Trong quy trình này, không có mô được cắt bỏ. Do đường chỉ khâu nằm phía trên đường lược nên hạn chế tối đa đau nhức sau phẫu thuật cho bệnh nhân. Mổ khâu triệt mạch trĩ có thể được thực hiện với gây mê toàn thân.

Chỉ định của phương pháp mổ khâu triệt mạch trĩ:

• Trĩ nội độ 3, độ 4, trĩ vòng
• Trĩ đã được điều trị bằng các phương pháp khác nhưng thất bại

Chống chỉ định với các trường hợp:

• Trĩ hỗn hợp với trĩ ngoại to giãn nở, trĩ huyết khối tắc mạch, trĩ ngoại phình to
• Hậu môn viêm nhiễm
• Hẹp hậu môn, không thể đặt ống nong hậu môn
• Bệnh nhân có các bệnh rối loạn đông máu, bệnh toàn thân ở giai đoạn cấp, suy giảm miễn dịch do HIV... chỉ điều trị trĩ khi các bệnh mắc kèm đã ổn định.

Khác với cắt búi trĩ truyền thống, mổ khâu triệt mạch trĩ hoàn toàn không cắt tổ chức, bảo tồn được đệm hậu môn (một cấu trúc đóng góp quan trọng đóng kín lỗ hậu môn), đường khâu nằm trên đường lược (là nơi tập trung nhiều đầu mút thần kinh). Do đó, phẫu thuật khâu triệt mạch trĩ có nhiều ưu điểm như: Ít gặp biến chứng sau mổ, bệnh nhân sẽ ít đau hơn sau mổ, rút ngắn thời gian nằm viện xuống còn 1 ngày, có thể sớm trở lại sinh hoạt bình thường.

Phẫu thuật triệt mạch trĩ là kỹ thuật tương đối đơn giản, hạn chế mất máu, ít biến chứng sau mổ. Tuy nhiên vẫn có thể gặp một số biến chứng như:

• Chảy máu: Có thể biểu hiện dưới dạng tụ máu vùng khâu treo. Nếu bệnh nhân chảy máu nhiều, không tự cầm được thì cần kiểm tra lại vết mổ để cầm máu bằng đốt điện hay khâu.
• Trường hợp thấy đau nhiều: Dùng thuốc giảm đau kết hợp ngâm hậu môn bằng nước ấm.
• Bí tiểu: Đây là biến chứng thường gặp sau gây tê tủy sống, hoặc do người bệnh đau nhiều gây khó tiểu tiện. Nếu cần thiết có thể đặt ống thông bàng quang.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghiệm, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại mà còn nổi bật với dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp; không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa. Bệnh nhân sau mổ được kiểm soát đau đầy đủ với các phương pháp giảm đau tiên tiến, an toàn; được chăm sóc tại phòng nội trú tiện nghi, đầy đủ chức năng để có thể sớm phục hồi sức khỏe.