Chế độ ăn kiêng trong viêm loét ruột kết (Phần 2)

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Mai Viễn Phương - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park

Người bị viêm loét ruột kết hay các bệnh về đường tiêu hóa khác cần hết sức chú ý xây dựng chế độ ăn hợp lý để đảm bảo dinh dưỡng cho cơ thể và không làm bệnh tiến triển nặng thêm.

Chế độ ăn này ban đầu được phát triển để điều trị bệnh celiac, nhưng sau đó nó đã được quảng bá cho các vấn đề về tiêu hoá khác. Ý tưởng đằng sau nó là ruột không tiêu hóa hoặc sử dụng một số loại ngũ cốc và đường rất tốt.

Ăn thực phẩm có chứa các thành phần này cho phép vi khuẩn trong ruột sinh sôi quá nhanh, dẫn đến việc sản xuất dư thừa chất nhầy. Điều này góp phần vào chu kỳ tổn thương ruột, tạo ra các triệu chứng viêm loét đại tràng.

Những gì bạn có thể ăn trong Chế độ ăn kiêng Carbohydrate cụ thể:

• Hầu hết các loại trái cây và rau quả
• Các loại hạt và bột hạt
• Sữa và các sản phẩm từ sữa khác có ít đường lactose
• Thịt
• Trứng
• Bơ
• Dầu

Những gì bạn không thể ăn:

• Khoai tây
• Cây họ đậu
• Thịt chế biến
• Hạt
• Đậu nành
• Sữa
• Đường ăn
• sô cô la
• Si-rô ngô
• Bơ thực vật

Có một số bằng chứng cho thấy chế độ ăn này có thể cải thiện các triệu chứng viêm loét đại tràng. Tuy nhiên, bạn có thể cần phải sửa đổi nó dựa trên các triệu chứng của bạn.

Ví dụ, trái cây, rau sống và trứng có thể làm tiêu chảy nặng hơn khi bạn đang trong cơn bùng phát.

Chế độ ăn này cũng có thể khiến bạn thiếu một số chất dinh dưỡng nhất định, bao gồm vitamin B, canxi, vitamin D và vitamin E. Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có cần bổ sung nếu bạn thực hiện chế độ ăn kiêng Carbohydrate cụ thể hay không.

Chế độ ăn ít FODMAP tương tự như chế độ ăn kiêng Carbohydrate cụ thể. Cả hai chế độ ăn này đều dẫn đến tiền đề rằng carbs và đường hấp thụ kém trong ruột dẫn đến sự phát triển dư thừa của vi khuẩn và các triệu chứng viêm loét đại tràng.

Tuy nhiên, các thành phần của chế độ ăn này hơi khác nhau.

Những gì bạn có thể ăn trong chế độ ăn ít FODMAP:

• Chuối, việt quất, bưởi, mật ong
• Cà rốt, cần tây, ngô, cà tím, rau diếp
• Tất cả các loại thịt và các nguồn protein khác
• Quả hạch
• Gạo, yến mạch
• Pho mát cứng
• Si-rô cây phong

Những gì bạn không thể ăn:

• Táo, mơ, anh đào, lê, dưa hấu
• Cải Brussels, bắp cải, các loại đậu, hành tây, atisô, tỏi, tỏi tây
• Lúa mì, lúa mạch đen
• Sữa, sữa chua, pho mát mềm, kem
• Chất ngọt
• Si-rô ngô nhiều fructose

Trong khi chế độ ăn ít FODMAP có thể cải thiện các triệu chứng như đầy hơi và chướng bụng, nó sẽ không làm giảm viêm và ngăn ngừa tổn thương đường tiêu hóa của bạn.

Nếu bạn muốn thử chế độ ăn kiêng này, hãy nhờ chuyên gia dinh dưỡng giúp bạn tìm ra loại đường nào khiến các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn và loại đường nào bạn vẫn có thể ăn.

Gluten là một loại protein được tìm thấy trong các loại ngũ cốc như lúa mì, lúa mạch đen và lúa mạch. Một số người bị Bệnh viêm ruột nhận thấy rằng việc cắt giảm gluten giúp cải thiện các triệu chứng của họ, mặc dù không có bằng chứng nào cho thấy chế độ ăn này làm chậm tổn thương tiêu hoá .

Những gì bạn có thể ăn theo chế độ ăn không có gluten:

• Hoa quả và rau
• Đậu, hạt và các loại đậu
• Trứng, cá, thịt gia cầm và thịt
• Hầu hết các sản phẩm sữa ít béo
• Các loại ngũ cốc như quinoa, ngô, kiều mạch, lanh và rau dền

Những gì bạn không thể ăn:

• Lúa mì, lúa mạch, lúa mạch đen và yến mạch
• Các sản phẩm chế biến như bia, bánh ngọt, bánh mì, mì ống và nước thịt làm từ các loại ngũ cốc này

Chế độ ăn Địa Trung Hải bao gồm trái cây và rau, thịt gia cầm, cá, sữa, ngũ cốc nguyên hạt, các loại hạt, dầu ô liu và rượu vang đỏ. Thịt đỏ chỉ được bao gồm với một lượng nhỏ.

Mặc dù chế độ ăn Địa Trung Hải chưa được nghiên cứu kỹ ở những người bị viêm loét đại tràng, nhưng nó đã được chứng minh là có tác dụng giảm viêm nói chung.

Các nhà nghiên cứu hiện đang điều tra xem nó chống lại chế độ ăn kiêng Carbohydrate cụ thể như thế nào để điều trị bệnh viêm ruột.

Những gì bạn có thể ăn theo chế độ ăn Địa Trung Hải:

• Trái cây
• Rau và các loại đậu
• Các loại hạt và hạt giống
• Các loại ngũ cốc
• Cá
• Gia cầm
• Các sản phẩm từ sữa
• Trứng
• Dầu ô liu và các chất béo lành mạnh khác

Chế độ ăn kiêng này không thực sự hạn chế bất kỳ loại thực phẩm nào, mặc dù nó chỉ bao gồm thịt đỏ với số lượng hạn chế.

Nhu cầu ăn uống của bạn có thể thay đổi khi bạn đang trong giai đoạn bùng phát. Nói chung, các loại thực phẩm tốt nhất cho những người bị tình trạng này bao gồm:

• Hầu hết các loại trái cây và rau quả
• Nguồn protein nạc như cá, thịt gà, thịt lợn nạc, trứng và đậu phụ
• Ngũ cốc và các loại ngũ cốc khác

Một số loại thực phẩm có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn, bao gồm:

• Trái cây có hạt và vỏ
• Các sản phẩm từ sữa
• Thức ăn cay
• Cafein
• Quả hạch
• Rượu

Ghi nhật ký thực phẩm

Cơ địa của mỗi người là khác nhau, vì vậy có thể hai người bị viêm loét đại tràng có các loại thực phẩm kích hoạt khác nhau.

Ghi lại những gì bạn ăn trong ngày và khi hệ tiêu hóa hoạt động có thể giúp bạn và bác sĩ thu hẹp các yếu tố kích thích thức ăn cá nhân của bạn. Điều này có thể đặc biệt hữu ích nếu bạn đang thử một chế độ ăn kiêng mới.

Kết luận

Tạo ra một chế độ ăn uống chữa bệnh viêm loét đại tràng không phải là phù hợp với tất cả. Các nhu cầu và hạn chế về chế độ ăn uống của bạn sẽ thay đổi khi các triệu chứng của bạn xuất hiện và biến mất.

Để đảm bảo rằng bạn ăn uống cân bằng các chất dinh dưỡng và không làm trầm trọng thêm tình trạng của bạn, hãy làm việc với chuyên gia dinh dưỡng. Bạn có thể cần phải ghi nhật ký thực phẩm để xem bạn không thể dung nạp những thực phẩm nào.

Người bệnh nên tham khảo ý kiến của bác sĩ và sự tư vấn của chuyên gia dinh dưỡng để tìm được chế độ ăn uống phù hợp với tình trạng bệnh viêm đường ruột của mình. Nếu có nhu cầu tư vấn và thăm khám tại các Bệnh viện Vinmec thuộc hệ thống Y tế trên toàn quốc, Quý khách vui lòng đặt lịch trên website để được phục vụ.

Tài liệu tham khảo

• Crohn’s disease and ulcerative colitis nutrition therapy. (n.d.). uccs.edu/Documents/peakfood/hlthTopics/Crohns%20Disease%20Nutrition.pdf
• Diet and Bệnh viêm ruột . (n.d.). med.umich.edu/ibd/education/diet.html
• Haskey N, et al. (2017). An examination of diet for the maintenance of remission in inflammatory bowel disease. DOI: 10.3390/nu9030259
• Hou JK, et al. (2014). Diet and inflammatory bowel disease: Review of patient-targeted recommendations. DOI: 10.1016/j.cgh.2013.09.063
• Kakodkar S, et al. (2017). Diet as a therapeutic option for adult inflammatory bowel disease. DOI: 10.1016/j.gtc.2017.08.016
• Mayo Clinic Staff. (2019). Gluten-free diet. mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/gluten-free-diet/art-20048530
• Mayo Clinic Staff. (2017). Low-fiber diet do's and don'ts. mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/low-fiber-diet/art-20048511?reDate=14022019