Polyp túi mật: Khi nào cần mổ?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ nội tiêu hóa, Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng

Polyp túi mật là sự quá phát của niêm mạc thành túi mật. Điều may mắn là có đến 95% các trường hợp polyp đều lành tính. Dù vậy vẫn còn khoảng 5% nguy cơ chuyển hóa thành ung thư túi mật. Vậy polyp túi mật khi nào cần mổ, hãy cùng tham khảo bài viết dưới đây!

Polyp túi mật là hình thái tổn thương dạng u hoặc giả u phát triển trên bề mặt niêm mạc túi mật, là hình thái tổ chức xuất phát từ thành túi mật phát triển lồi vào trong lòng túi mật. Mọi lứa tuổi đều có thể bị polyp túi mật, nhưng chủ yếu gặp ở người trưởng thành. Polyp túi mật ảnh hưởng đến khoảng 7% dân số trưởng thành với nguyên nhân chưa được xác định rõ ràng, nhưng có sự liên kết đến độ tuổi và sự hiện diện của sỏi mật.

Có khoảng 95% polyp túi mật là lành tính, không gây ra triệu chứng nên thường được phát hiện tình cờ. Số ít còn lại gây ra các dấu hiệu giống như sỏi mật như: đau hạ sườn phải hoặc trên vùng rốn, buồn nôn, nôn, đầy bụng, ăn uống chậm tiêu...hoặc polyp gây ra những biến chứng cấp tính như viêm túi mật, ứ trệ dịch mật...

Mặc dù phần lớn polyp túi mật là lành tính, nhưng vẫn còn có khoảng 5% nguy cơ tiến triển thành ung thư. Vì vậy việc phát hiện sớm và có các biện pháp dự phòng, can thiệp kịp thời là rất quan trọng để kiểm soát bệnh tốt hơn.

Polyp túi mật ác tính thường sẽ có đặc điểm khác biệt rất dễ nhận biết so với lành tính. Nhiều nghiên cứu đã chứng minh rằng, tuổi tác có liên quan đến việc phát triển polyp thành u ác tính. Theo đó, những trường hợp polyp bất thường, khả năng phát triển thành u ác tính cao như:

• Một polyp có chân rộng (polyp không cuống).
• Kích thước polyp lớn (hơn 10 mm).

• Polyp kích thước nhỏ, nhưng mọc thành cụm lớn trong túi mật (đa polyp).
• Polyp phát triển nhanh bất thường, dễ dàng lan rộng hoặc tăng thêm về số lượng cũng như kích thước trong một thời gian ngắn.
• Polyp phát triển ở người trên 50 tuổi.
• Polyp có triệu chứng và gây viêm túi mật thường xuyên.
• Polyp ở người có viêm xơ đường mật tiên phát hoặc sỏi túi mật.

Theo dõi sự phát triển của polyp cũng như những triệu chứng polyp gây ra là điều người bệnh cần làm lúc này. Bạn cũng có thể được xem xét cắt bỏ túi mật để ngăn ngừa polyp phát triển ác tính gây ung thư. Tuy nhiên, việc có cần thiết phải cắt bỏ túi mật hay không vẫn phải tuân theo chỉ định của bác sĩ. Việc cắt bỏ túi mật chỉ nên thực hiện trong trường hợp có nguy cơ cao phát triển thành u ác tính.

Thông thường polyp túi mật có kích thước nhỏ dưới 10mm thì không cần phẫu thuật, mà định kỳ 3-6 tháng khám theo dõi nếu thấy polyp to nhanh gấp đôi so với lần khám trước hoặc chân lan rộng, hình thể không đều hoặc có triệu chứng lâm sàng như đau sốt nhiều lần, khi có nghi ngờ polyp ác tính thì mới cần phẫu thuật cắt bỏ túi mật.

Hiện nay mổ cắt túi mật bằng phương pháp mổ nội soi nên không ảnh hưởng nhiều tới sức khỏe khi phẫu thuật. Nhưng dù là mổ bằng phương pháp nào thì vẫn có thể gặp một số biến chứng về tiêu hóa. Như chúng ta đã biết, túi mật là kho dự trữ mật để đổ vào ruột khi ta ăn, sau khi không còn túi mật, dịch mật do gan liên tục sản xuất ngày đêm sẽ đổ thẳng vào ruột gây ra một số phiền toái bao gồm: tiêu chảy, đầy bụng, khó tiêu...Trong đó tiêu chảy là biến chứng tiêu hóa thường gặp nhất. Do vậy, người bệnh sau khi cắt bỏ túi mật cần điều chỉnh chế độ ăn như ăn ít chất béo, tăng chất xơ từ rau củ, quả, chia nhỏ các bữa ăn...

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện hàng đầu cả nước về thăm khám, chẩn đoán và điều trị các bệnh về tiêu hóa.