Viêm gan do rượu: Dấu hiệu, chẩn đoán và điều trị

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Mai Viễn Phương - Bác sĩ nội soi tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.

Viêm gan do rượu là bệnh lý xảy ra ở những người uống nhiều rượu trong nhiều năm. Khi được chẩn đoán viêm gan, người bệnh cần bỏ rượu, nếu tiếp tục uống thì gan sẽ bị tổn thương nghiêm trọng và dễ dẫn đến tử vong.

Dưới đây là những thông tin viêm gan do rượu - dấu hiệu, chẩn đoán và điều trị bạn đọc có thể tham khảo.

Viêm gan do rượu là một tình trạng bệnh lý viêm của gan do uống nhiều rượu, dung nạp vào cơ thể lượng lớn rượu có nồng độ cồn cao trong một thời gian dài. Người nghiện rượu còn có câu hỏi rằng “Uống rượu nhiều có bị viêm gan B không?” và câu trả lời là viêm gan B có nguyên nhân đến từ việc uống rượu nhiều.

Nguyên nhân gây viêm gan do rượu là quá trình phân hủy rượu của cơ thể tạo ra các hóa chất cực độc. Những hóa chất này kích hoạt quá trình viêm phá hủy tế bào gan. Theo thời gian, sẹo thay thế mô gan khỏe mạnh, can thiệp vào chức năng gan. Sẹo không hồi phục này (xơ gan) là giai đoạn cuối của bệnh gan do rượu. Tuy nhiên, viêm gan do rượu có thể xảy ra ở những người uống ít hơn và có các yếu tố nguy cơ khác.

Viêm gan do rượu ở giai đoạn nặng, bệnh có thể gây ra tăng áp lực ở tĩnh mạch cửa, ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa xuất huyết, loét dạ dày hay giãn tĩnh mạch thực quản xuất huyết, nếu không được cấp cứu kịp thời có thể biến chứng gây tử vong.

Viêm gan do rượu là một bệnh nghiêm trọng, có thể dẫn đến tử vong. Các triệu chứng của viêm gan do rượu khác nhau tùy thuộc vào mức độ tổn thương của gan. Dấu hiệu phổ biến nhất của viêm gan do rượu là vàng da và vàng tròng trắng mắt. Ngoài ra còn có các dấu hiệu và triệu chứng khác như:

• Thay đổi khẩu vị ( ăn không ngon miệng)
• Sụt giảm cân nặng
• Buồn nôn và ói mửa
• Đau bụng
• Sốt cao
• Mệt mỏi và yếu đuối
• Dễ chảy máu hoặc bầm tím
• Suy dinh dưỡng thường gặp ở những người bị viêm gan do rượu. Uống một lượng lớn rượu sẽ ức chế sự thèm ăn và những người nghiện rượu nặng sẽ nhận được phần lớn lượng calo từ rượu.

Đối với các bệnh nhân viêm gan do rượu nặng thường xuất hiện các triệu chứng như:

• Sự tích tụ chất lỏng trong bụng của bạn (cổ trướng)
• Sự nhầm lẫn và thay đổi hành vi do sự tích tụ chất độc thường bị phá vỡ và loại bỏ bởi gan
• Suy thận và gan

Các triệu chứng của viêm gan do rượu tương tự như các triệu chứng gây ra bởi các tình trạng sức khỏe khác. Nếu phát hiện bất kỳ triệu chứng nào trong số này, người bệnh cần liên hệ với bác sĩ để được chẩn đoán chính xác và bắt đầu điều trị.

Nếu xuất hiện các triệu chứng viêm gan do rượu, bác sĩ cần biết về tiền sử sức khỏe, lượng tiêu thụ rượu một ngày và thói quen uống rượu của bệnh nhân. Bác sĩ có thể sẽ thực hiện kiểm tra thể chất để xem người bệnh có bị gan to hay lách không. Đồng thời, bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm để có thể xác nhận chẩn đoán. Những xét nghiệm này có thể bao gồm:

• Xét nghiệm máu để xác định viêm gan do rượu bao gồm: nghiên cứu chức năng gan, công thức máu, đo thời gian chảy máu, xét nghiệm điện giải, xét nghiệm các chất khác trong cơ thể
• Siêu âm gan, CT hoặc MRI quét có thể cho thấy một cái nhìn chi tiết hơn về gan và bất kỳ tổn thương vật lý nào.

Đồng thời, bác sĩ có thể yêu cầu sinh thiết gan nếu cần thiết để xác nhận chẩn đoán viêm gan do rượu. Sinh thiết gan là một thủ tục xâm lấn với một số rủi ro cố hữu. Sinh thiết gan sẽ cho thấy mức độ tổn thương gan như thế nào. Trong nhiều trường hợp, người bệnh có thể không biểu hiện triệu chứng cho đến khi bệnh đã đến giai đoạn nghiêm trọng. Nếu các xét nghiệm khác không cung cấp câu trả lời rõ ràng, bác sĩ có thể tiến hành sinh thiết gan.

Thực tế, không có cách chữa viêm gan do rượu. Các phương pháp điều trị với mục đích là làm giảm hoặc loại bỏ các triệu chứng và ngăn chặn sự tiến triển của bệnh làm tổn thương an. Sẹo gan là vĩnh viễn nhưng gan có thể được điều trị để hạn chế tổn thương. Các phương pháp điều trị giúp khôi phục chức năng ban đầu của gan càng nhiều càng tốt.

Điều trị viêm gan do rượu có thể bao gồm các loại thuốc làm giảm viêm trong gan và cải thiện chức năng gan. Các bác sĩ có thể kê toa các loại thuốc bao gồm corticosteroid và pentoxifylline để giúp giảm viêm gan. Đồng thời, bác sĩ kê toa bổ sung vitamin và chất dinh dưỡng nếu người bệnh suy dinh dưỡng. Những chất dinh dưỡng này có thể cần được cung cấp qua ống thông nếu người bệnh gặp khó khăn khi ăn.

Trong trường hợp, gan bị tổn thương nghiêm trọng, người bệnh sẽ được chỉ định ghép gan. Để đủ điều kiện ghép, bệnh nhân phải kiêng rượu trong ít nhất sáu tháng trước khi cấy ghép. Đối với bệnh nhân suy dinh dưỡng cần một chế độ ăn uống lành mạnh, bổ sung dinh dưỡng tạo sự cân bằng trong cơ thể.

Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec đang triển khai các gói Khám sàng lọc gan mật, Quý khách có nhu cầu có trực tiếp đến thăm khám tại Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc hoặc đăng ký khám trực tuyến TẠI ĐÂY.

Với gần 10 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Nội soi tiêu hóa, Thạc sĩ, Bác sĩ Mai Viễn Phương đã thực hiện thành công nhiều trường hợp can thiệp nội soi phức tạp, phát hiện nhiều tổn thương ung thư tiêu hóa ở giai đoạn sớm, đem lại sức khỏe và sự an tâm cho nhiều bệnh nhân.
Bác sĩ Phương chuyên chẩn đoán ung thư sớm ở dạ dày và đại tràng, kỹ thuật nội soi mật tụy ngược dòng trong điều trị sỏi đường mật tụy, hẹp đường mật, u đường mật, rò mật và điều trị co thắt tâm vị bằng kỹ thuật mở cơ qua đường miệng điều trị co thắt tâm vị.

Nguồn tham khảo: Mayoclinic.org, Healthline.com, Medicalnewstoday.com