Đau bắp chân khi đi lại, có phải mắc bệnh động mạch?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Phạm Văn Hùng - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

Bệnh động mạch chi dưới là tình trạng bệnh lý của động mạch chủ và các động mạch chi dưới trong đó lòng động mạch bị hẹp gây giảm tưới máu cơ và các bộ phận liên quan phía hạ lưu.

Thiếu máu cơ sẽ dẫn đến hiện tượng đau khi gắng sức, về sau đau cả khi nghỉ ngơi và kèm theo các biểu hiện thiếu máu cục bộ như loạn dưỡng, loét, hoại tử.

Nguyên nhân chính của căn bệnh này là do xơ vữa động mạch. Vì vậy bệnh thường gặp ở những người cao tuổi và những người có yếu tố nguy cơ như hút thuốc lá, tăng huyết áp, tiểu đường, béo phì, rối loạn chuyển hoá mỡ, ít vận động...

3.1. Giai đoạn đầu

Đau cách hồi chi dưới: đau mỏi và co cứng bàn chân, bắp chân, đùi hoặc mông khi đi bộ, phải dừng lại nghỉ ngơi mới có thể đi tiếp. Hiện tượng này tái xuất hiện trở lại với cùng một mức gắng sức, ở cùng một khoảng cách đi.

Vị trí đau gợi ý vị trí động mạch bị tổn thương:

• Đau ở vùng mông hoặc vùng đùi: tổn thương động mạch chậu
• Đau ở bắp chân: tổn thương động mạch đùi-khoeo
• Đau ở bàn chân: tổn thương động mạch cẳng chân

Bệnh nhân thường mất ngủ, mệt mỏi vì đau thường xuất hiện về đêm. Bệnh nhân có cảm giác đau rát hoặc tê bì, lạnh chi và giảm đi nếu để thõng chân hoặc đứng dậy.

3.2. Giai đoạn nặng

Xuất hiện hiện tượng teo cơ, loét, hoại tử các ngón chân, có thể cả bàn chân kèm theo cảm giác đau liên tục, sử dụng thuốc giảm đau nhưng hiệu quả không cao.

Bác sĩ sẽ kiểm tra mạch đập ở các vị trí nếp bẹn, khoeo chân, mu chân của người bệnh. Nếu thấy hiện tượng mạch yếu hoặc không có mạch đập thì bác sĩ sẽ nghi ngờ bạn mắc bệnh động mạch chi dưới.

Sau đó người bệnh sẽ được siêu âm Doppler mạch máu để biết chính xác vị trí, mức độ hẹp tắc, khả năng can thiệp, nên điều trị nội khoa hay phẫu thuật. Ngoài ra đo chênh lệch huyết áp giữa cổ chân và cánh tay để biết mức độ thiếu máu.

Phương pháp điều trị tối ưu và hiện đại nhất hiện nay là tái lưu thông động mạch bị tắc bằng cách sử dụng phương pháp nong (đặt stent động mạch chậu, đùi, khoeo...) chi dưới qua da bằng ống thông.

Việc điều trị bệnh thường bắt đầu ở giai đoạn muộn với nhiều biến chứng nguy hiểm do người bệnh sẽ không xuất hiện triệu chứng khi bệnh mới khởi phát. Nếu bạn xuất hiện những cơn đau lặp lại nhiều lần, hoặc ngay khi bạn không có triệu chứng nhưng có những yếu tố nguy cơ như: tuổi trên 70, tuổi trên 50 và có tiền sử đái tháo đường, béo phì, cao huyết áp hay hút thuốc, bạn nên đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa để phát hiện sớm các bệnh lý từ đó có phương án điều trị phù hợp.

Bài viết tham khảo nguồn: Hội tim mạch học Việt Nam.