Độ chính xác của chỉ số CA 19-9 trong phương pháp xét nghiệm ung thư là bao nhiêu phần trăm?

Hỏi

Chào bác sĩ! Trước đây mẹ em khám bệnh có xét nghiệm chỉ số CA 19-9 ở mức 300. Sau đó theo lời khuyên của bác sĩ thì mẹ em về nhà chăm sóc sức khỏe và uống kháng sinh. Một tháng sau chỉ số xuống còn 70. Tuy nhiên, sau 1 tuần mẹ em đi khám thì chỉ số lại tăng lên thành 80. Bác sĩ cho em hỏi có phải mẹ em bị ung thư tụy không ạ? Và độ chính xác của chỉ số CA 19-9 trong phương pháp xét nghiệm ung thư là bao nhiêu phần trăm? Mong bác sĩ tư vấn giúp em. Em xin cảm ơn bác sĩ/.

Lê Vương Khánh (2002)

Trả lời

Chào cháu! Với câu hỏi: “Độ chính xác của chỉ số CA 19-9 trong phương pháp xét nghiệm ung thư là bao nhiêu phần trăm?” của cháu, bác sĩ xin tư vấn như sau:

Trong quá trình chẩn đoán bệnh, có thể có xét nghiệm được coi là “Tiêu chuẩn vàng” để chẩn đoán. Tuy nhiên, chỉ số CA 19-9 không phải là Tiêu chuẩn vàng cho chẩn đoán ung thư tụy mà chỉ là xét nghiệm chỉ điểm/chỉ dấu khối u (Tumor marker). Chỉ số này được sử dụng để hỗ trợ phát hiện bệnh lý (đặc biệt trong trường hợp có biểu hiện lâm sàng nghi ngờ bệnh lý (đặc biệt khối u, ung thư), theo dõi diễn biến bệnh và hiệu quả điều trị các bệnh trên của Tụy, Đại –Trực tràng.

Cũng như hầu hết các chỉ dấu khối u khác, CA 19-9 thường tăng cao ở người bị ung thư, cũng có thể tăng ở mức độ vừa hoặc nhẹ ở người có khối u lành tính/viêm nhiễm ở cơ quan bị bệnh (Tụy, đại –trực tràng). Nồng độ CA 19-9 (cũng như các xét nghiệm chỉ dấu khối u khác) thường giảm (nhiều/ít/trở về bình thường) hoặc tăng tương ứng với kết quả điều trị, diễn biến của bệnh.

Người bình thường mà có điều kiện cũng có thể sử dụng xét nghiệm này để theo dõi sức khỏe của mình (Nếu như họ định kỳ xét nghiệm thì nhìn vào kết quả của chuỗi xét nghiệm có thể biết được diễn biến sức khỏe của các cơ quan trên. Tuy nhiên với xét nghiệm CA19-9 có một số người có nhóm máu đặc biệt thì cơ thể họ không sản xuất ra CA19-9, nên không sử dụng xét nghiệm này được).

Trường hợp bệnh của mẹ cháu (cũng như tất cả các trường hợp người bệnh khác), không thể chỉ dựa đơn thuần vào kết quả xét nghiệm CA19-9 để chẩn đoán có bị ung thư Tụy hay không. Để biết rõ hơn về tình trạng bệnh của mẹ thì cháu nên có liên hệ trực tiếp với bác sĩ đã khám và tư vấn cho mẹ. Tuy nhiên, nhìn vào kết quả xét nghiệm CA19-9 có thể thấy bệnh của mẹ cháu đã có diễn biến theo chiều hướng tốt, nếu như 2 lần xét nghiệm gần đây mà kết quả là 70 và 80 (Cháu lưu ý là chỉ so sánh kết quả xét nghiệm được làm ở trên cùng 1 loại máy, mà ở cùng 1 cơ sở) thì bệnh của mẹ chưa được giải quyết dứt điểm.

Cảm ơn cháu đã tin tưởng gửi câu hỏi đến Hệ thống Y tế Vinmec. Không biết trước đây mẹ cháu đã khám chữa bệnh ở đâu, các bệnh viện trong hệ thống Vinmec rất mong được đồng hành với gia đình chăm sóc sức khỏe cho mẹ cháu. Chúc mẹ cháu sớm hồi phục hoàn toàn.

Chúc cháu có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng!

Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thị Muội - Bác sĩ xét nghiệm Hóa sinh - Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long