Trẻ tiêu chảy kéo dài nhiều ngày phải làm sao?

Hỏi‌ ‌

Thưa bác sĩ, bé nhà em được 9,5 tháng tuổi, nặng 8kg. Bé bị tiêu chảy tới hôm nay là 28 ngày, trong đó 4 ngày đầu bé đi phân lỏng nhầy và có ít máu, đi 9-11 lần/ngày, sốt 39-40 độ, nôn ói nhiều, bé vẫn chịu bú mẹ. Bé được nhập viện điều trị 3 ngày nhưng soi phân thì không tìm thấy vi khuẩn lỵ, được chẩn đoán là tiêu chảy nhiễm trùng. Bé được điều trị kháng sinh đủ 7 ngày thì tiêu phân lỏng nhầy giảm xuống còn 5-6 lần/ngày, hết sốt.

Từ ngày thứ 8 em đưa bé đi khám thì được chẩn đoán tiêu chảy cấp rồi giờ là tiêu chảy kéo dài. Hiện tại bé vẫn cứ đi phân lỏng ngày 3-4 lần và thường hay bị són, đặc biệt sau khi ăn hay bú mẹ khoảng 15-20’ phút là bé đi tiểu liền, phân nước nhiều và có lợn cợn, bé rặn nhiều có lúc rặn đỏ cả mặt đổ mồ hôi.

Em vẫn cho bé uống men tiêu hoá, ors, kẽm theo toa, đổi cả sữa công thức sang loại ít lactose vì bé xen kẽ bú mẹ và sữa công thức. Bé vẫn chơi ngoan trừ lúc đi tiện thôi, da bé càng ngày càng xanh xao, ngủ không sâu giấc, đổ mồ hôi nhiều, tay chân với đầu hay đổ mồ hôi lạnh. Đi khám mà các bác sĩ cứ nói do bé tiêu chảy bị thiếu chất rồi cho thuốc uống. Nhìn bé càng ngày càng gầy với xanh em lo quá ạ.

Bác sĩ cho em hỏi tình trạng trẻ tiêu chảy kéo dài nhiều ngày phải làm sao? Con em có phải là bị viêm đại tràng hay hội chứng viêm ruột kích thích không ạ? Điều trị tiêu chảy kéo dài như thế nào?

Câu hỏi khách hàng ẩn danh

Trả lời

Chào em,

Tình trạng trẻ tiêu chảy kéo dài nhiều ngày do nhiều nguyên nhân:

• Do nhiễm khuẩn bao gồm nhiễm vi khuẩn (Có thể nhiễm khuẩn tại ruột hoặc ngoài ruột), nhiễm vi rút, nhiễm ký sinh trùng.
• Chế độ ăn không hợp lý.
• Kém hấp thu đường trong thức ăn.
• Rối loạn miễn dịch: Dị ứng thức ăn, viêm dạ dày ruột tăng bạch cầu ái toan, viêm ruột mạn, bệnh lý tự miễn, suy giảm miễn dịch nguyên phát...
• Một số có thể do dùng thuốc hoặc dùng kháng sinh kéo dài.

Hậu quả của việc tiêu chảy kéo dài là trẻ dễ bị suy dinh dưỡng, ruột kém hấp thu do niêm mạc ruột bị tổn thương chưa hồi phục kịp, trẻ thiếu chất, giảm khả năng miễn dịch, dễ mắc bệnh, dễ chán ăn...

Như vậy nếu con em bị tiêu chảy kéo dài cần được khám với bác sĩ để xác định nguyên nhân gây tiêu chảy kéo dài và có kế hoạch điều trị phù hợp. Điều trị tiêu chảy kéo dài nhiều khi khó khăn và thường mất nhiều thời gian và cần sự kiên trì để từng bước cân bằng và phục hồi lại chức năng hấp thu của ruột.

Nếu còn thắc mắc cần tư vấn thêm, em có thể đưa con đến các cơ sở Y tế hoặc các bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để được bác sĩ thăm khám và giải đáp. Cảm ơn em đã tin tưởng gửi câu hỏi đến Vinmec. Trân trọng!

Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thị Tâm - Trưởng đơn nguyên Nhi II - Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.