Công dụng, chỉ định và lưu ý khi dùng thuốc Meloxicam

Nhóm kháng viêm không steroid (NSAID) là một trong những thuốc được sử dụng rất phổ biến hiện nay. Trong đó phổ biến nhất phải kể đến hoạt chất Meloxicam. Vậy thuốc meloxicam có tác dụng gì?

Thuốc meloxicam chữa bệnh gì? Meloxicam là thuốc được sử dụng chủ yếu trong chỉ định điều trị viêm khớp. Thuốc có tác dụng giảm đau, giảm sưng và giảm cứng khớp. Thuốc meloxicam là một loại thuốc thuộc nhóm thuốc kháng viêm không steroid (NSAID).

Tuy đây là thuốc không kê đơn, nhưng nếu bệnh nhân mắc bệnh viêm khớp mãn tính cần phải điều trị kéo dài, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về phương pháp điều trị không dùng thuốc và/hoặc sử dụng các loại thuốc khác để điều trị cơn đau.

Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng thuốc trước khi bắt đầu sử dụng meloxicam. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào hãy hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Thuốc meloxicam sử dụng bằng đường uống theo chỉ dẫn của bác sĩ, thường là uống 1 lần mỗi ngày. Uống thuốc với một cốc nước đầy (khoảng 240 ml). Không nằm trong ít nhất 10 phút sau khi uống thuốc meloxicam. Nếu dùng thuốc meloxicam dạng lỏng, hãy lắc nhẹ chai thuốc trước khi sử dụng. Định liều bằng dụng cụ/thìa đo đặc biệt. Không sử dụng thìa gia dụng vì có thể làm sai lệch liều dùng.

Nếu dùng thuốc meloxicam dạng viên nén rã, không lấy viên thuốc ra khỏi bao bì trước khi sẵn sàng sử dụng. Dùng tay khô để bóc lớp giấy bạc và cẩn thận lấy viên thuốc ra. Không đẩy viên thuốc qua lớp giấy bạc vì có thể làm hỏng viên thuốc. Đặt thuốc trên lưỡi ngay lập tức và để nó tan ra. Sau đó bạn có thể nuốt kèm nước hoặc không.

Nếu người đau dạ dày cần dùng thuốc meloxicam, hãy uống thuốc trước bữa ăn hoặc uống kèm thuốc kháng tiết axit dạ dày. Liều lượng thuốc dựa vào tình trạng bệnh và mức độ đáp ứng điều trị. Nên sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả và chỉ dùng trong một thời gian nhất định. Tuyệt đối không dùng nhiều thuốc hơn chỉ định bác sĩ vì liều cao sẽ làm tăng nguy cơ loét, chảy máu dạ dày .

Thuốc meloxicam có nhiều dạng bào chế khác nhau (như viên nén, viên nang, dạng lỏng, viên nén rã). Không tự ý chuyển đổi dạng thuốc khi chưa có ý kiến bác sĩ. Tác dụng đầy đủ của thuốc meloxicam có thể nhận thấy sau 2 tuần. Sử dụng thuốc meloxicam đều đặn để mang lại tác dụng cao nhất. Hãy nhớ uống thuốc cùng một thời điểm trong ngày.

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm: đau bụng, buồn nôn, chóng mặt hoặc tiêu chảy. Vì thế, nếu có bất kỳ biểu hiện nào kéo dài hoặc nặng thêm thì người bệnh cần báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ.

Bác sĩ điều trị chắc chắn đã đánh giá những lợi ích nhiều hơn những tác dụng phụ trước khi cho bệnh nhân sử dụng thuốc meloxicam. Có rất nhiều bệnh nhân uống meloxicam nhưng không xuất hiện bất kỳ các tác dụng phụ nào nghiêm trọng.

Thuốc meloxicam có thể gây tăng huyết áp. Do đó, cần đo huyết áp thường xuyên và báo bác sĩ nếu huyết áp cao bất thường.

Báo ngay cho bác sĩ nếu có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm:

• Dễ bầm tím/chảy máu;
• Đau đầu dai dẳng hoặc dữ dội;
• Dễ thay đổi tâm trạng;
• Các biểu hiện bệnh thận (như thay đổi lượng nước tiểu);
• Cứng cổ không rõ nguyên nhân;
• Dấu hiệu suy tim (sưng phù mắt cá chân, sưng phù bàn chân, mệt mỏi bất thường, tăng cân bất thường hoặc tăng cân một cách đột ngột).

Thuốc meloxicam hiếm khi gây biến chứng bệnh gan nghiêm trọng (dẫn đến tử vong), triệu chứng tổn thương gan thường là:

• Nước tiểu sẫm màu;
• Buồn nôn, nôn ói;
• Chán ăn kéo dài;
• Đau dạ dày hoặc bụng;
• Vàng da, vàng mắt.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng khi dùng meloxicam là rất hiếm, các phản ứng dị ứng nghiêm trọng như:

• Phát ban;
• Ngứa;
• Sưng phù (đặc biệt là mặt, lưỡi, cổ họng);
• Chóng mặt;
• Khó thở.

Báo bác sĩ hoặc dược sĩ về tình trạng dị ứng thuốc meloxicam hoặc aspirin và các thuốc NSAID khác (như ibuprofen, naproxen, celecoxib) hoặc bất kỳ tiền sử dị ứng nào khác. Sản phẩm có thể bao gồm tá dược có thể gây các phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác.

Trước khi sử dụng thuốc, trao đổi với bác sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt các bệnh như:

• Hen suyễn (hoặc bệnh nhân có tiền sử khó thở khi sử dụng thuốc aspirin hoặc các thuốc nhóm NSAID khác);
• Bệnh gan;
• Các vấn đề đường tiêu hóa (bao gồm chảy máu, loét, ợ chua);
• Bệnh tim;
• Tăng huyết áp;
• Đột quỵ;
• Bất thường về máu (như thiếu máu, rối loạn đông cầm máu);
• Polyp mũi.

Các vấn đề về thận có thể xảy ra khi sử dụng thuốc NSAID, bao gồm cả thuốc meloxicam. Các bất thường về thận dễ xảy ra nếu bệnh nhân bị mất nước, bệnh nhân suy tim, người có tiền căn bệnh thận, người lớn tuổi hoặc khi dùng Meloxicam chung một số thuốc có hại cho thận khác. Uống nhiều nước theo chỉ dẫn để hạn chế mất nước và báo ngay cho bác sĩ có thay đổi về lượng nước tiểu.

Thuốc meloxicam có thể gây chóng mặt. Rượu hoặc cần sa có thể làm bệnh nhân chóng mặt hơn. Không lái xe, sử dụng máy móc hoặc công việc cần sự tỉnh táo cho đến khi bạn hoàn toàn bình thường.

Thuốc meloxicam có thể gây chảy máu dạ dày. Uống rượu và hút thuốc lá hàng ngày, đặc biệt là khi kết hợp với thuốc này, có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết dạ dày. Do đó, nên hạn chế rượu bia và hút thuốc lá.

Dạng viên nén rã của thuốc meloxicam có thể chứa chất tạo ngọt aspartame. Nếu bệnh nhân bị phenylketo niệu (PKU) cần hạn chế sử dụng aspartame (hoặc phenylalanin).

Thuốc meloxicam có thể khiến bệnh nhân nhạy cảm ánh nắng mặt trời. Hạn chế ra nắng khi không cần thiết. Sử dụng kem chống nắng và mặc quần áo bảo vệ khi đi dưới ánh nắng mặt trời, báo bác sĩ về tình trạng da cháy nắng hoặc đỏ da nếu có.

Người già là đối tượng nhiều nguy cơ mắc xuất huyết dạ dày, ruột, các vấn đề về thận, tim và đột quỵ khi sử dụng thuốc meloxicam.

Phụ nữ dự định có thai nên tham khảo ý kiến bác sĩ về những lợi ích và rủi ro (như sẩy thai, khó mang thai). Phụ nữ mang thai chỉ sử dụng meloxicam khi thật cần thiết. Đây là thuốc không được khuyến cáo sử dụng trong 3 tháng đầu và 3 tháng cuối thai kỳ do có thể gây hại cho thai nhi và ảnh hưởng quá trình chuyển dạ sinh thường.

Chưa có các nghiên cứu thuốc meloxicam có thể đi vào sữa mẹ. Tuy nhiên, những loại thuốc tương tự đi vào sữa mẹ nhưng không gây hại cho trẻ bú mẹ. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi dùng với phụ nữ cho con bú.

Tương tác thuốc có thể làm thay đổi tác dụng thuốc hoặc tăng nguy cơ xuất hiện các tác dụng phụ nghiêm trọng. Tham khảo ý kiến bác sĩ về các loại thuốc đang sử dụng (bao gồm thuốc theo toa, không kê toa và các sản phẩm thảo dược). Không tự ý sử dụng, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào khi chưa có chỉ định của bác sĩ.

Các thuốc tương tác với meloxicam bao gồm:

• Aliskiren;
• Thuốc ức chế men chuyển (như captopril, lisinopril);
• Thuốc chẹn thụ thể angiotensin (losartan, valsartan...);
• Cidofovir;
• Lithium;
• Methotrexate (điều trị liều cao);
• Lợi tiểu.

Thuốc meloxicam làm tăng nguy cơ chảy máu khi sử dụng chung với các thuốc khác có thể gây chảy máu. Ví dụ:

• Thuốc chống kết tập tiểu cầu như clopidogrel
• Thuốc kháng đông máu như dabigatran, enoxaparin, warfarin.

Nếu dùng thuốc meloxicam dạng lỏng, hãy báo cho bác sĩ nếu bạn đang sử dụng natri polystyrene sulfonate.

Kiểm tra tất cả các loại thuốc đang dùng vì có thể trùng nhiều loại thuốc giảm đau, hạ sốt (như aspirin, các NSAID như celecoxib, ibuprofen hoặc ketorolac), những thuốc này cùng nhóm meloxicam, nếu dùng chung sẽ tăng nguy cơ xuất hiện tác dụng phụ.

Tuy nhiên, đối với bệnh nhân tiền căn nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ cần dùng aspirin liều thấp (thường ở liều 81-325mg mỗi ngày), bệnh nhân vẫn tiếp tục dùng aspirin trừ khi có ý kiến khác của bác sĩ.

Những bệnh nhân khi sử dụng thuốc meloxicam cần lưu ý những điều sau:

• Bệnh nhân nên được thực hiện các xét nghiệm (công thức máu, huyết áp, xét nghiệm chức năng thận, gan) định kỳ để theo dõi tình trạng bệnh hoặc phát hiện tác dụng phụ.
• Thay vì sử dụng thuốc meloxicam lâu dài để điều trị viêm khớp, bác sĩ sẽ có những biện pháp điều trị không dùng thuốc (như giảm cân nếu cần, các bài tập tăng cường và điều hòa hoạt động khớp) có thể giúp cải thiện tính linh hoạt, phạm vi vận động và chức năng khớp.
• Nếu bệnh nhân bỏ lỡ một liều thuốc, hãy dùng ngay khi nhớ ra, nếu gần đến thời điểm uống liều thuốc tiếp theo, hãy bỏ qua liều thuốc đã quên, không nên tự ý gấp đôi liều thuốc để uống bù.
• Bảo quản thuốc meloxicam trong điều kiện nhiệt độ phòng, tránh khỏi ánh sáng và hơi ẩm. Giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và vật nuôi trong gia đình.
• Không bỏ thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Vứt bỏ thuốc đúng cách khi thuốc hết hạn hoặc khi không còn cần thiết để sử dụng.

Thuốc Meloxicam là thuốc được sử dụng chủ yếu trong chỉ định điều trị viêm khớp. Để việc sử dụng thuốc hiệu quả và tránh được các tác dụng phụ, người bệnh cần thực hiện theo đúng hướng dẫn sử dụng thuốc hoặc theo chỉ định của bác sĩ.

Với nhiều năm kinh nghiệm trong việc thăm khám và điều trị các bệnh lý, hiện nay Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec đã trở thành một trong các trung tâm chăm sóc sức khỏe lớn, có khả năng thăm khám, sàng lọc và điều trị nhiều bệnh lý chuyên sâu. Vì thế, khi có dấu hiệu bất thường về sức khỏe, bệnh nhân có thể đến khám, chẩn đoán bệnh và nhận được sự tư vấn về cách sử dụng thuốc hiệu quả, tránh các tác dụng phụ không mong muốn xảy ra.

Nguồn tham khảo: webmd.com