Công dụng thuốc Enhertu®

Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki là một thuốc kê đơn, một liên hợp các kháng thể nên được dùng trong điều trị ung thư vú. Cùng tìm hiểu thông tin về thuốc thông qua bài viết dưới đây.

Enhertu® thuốc biệt dược có thành phần chính là Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki, được bào chế dưới dạng dịch tiêm tĩnh mạch.

Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki là một liên hợp kháng thể (kháng thể có gắn thuốc tiêu diệt tế bào) chống lại một protein gọi là HER2 (thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì 2 ở người), được tìm thấy trên bề mặt của một số tế bào bị ung thư. Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki là một kháng thể nhân tạo khiến hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào ung thư có chứa protein HER2. Enhertu được liên kết với một chất ức chế topoisomeise là hợp chất hóa học gây độc cho tế bào ung thư.

Enhertu® được dùng trong các trường hợp sau:

Ung thư vú không thể loại bỏ bằng phẫu thuật hoặc đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể và những người đã được điều trị ung thư vú bằng thuốc chống HER2 trước đây:

• Trường hợp bệnh di căn, hoặc
• Ung thư vú đã tái phát trong hoặc trong vòng 6 tháng sau khi hoàn thành điều trị ung thư vú giai đoạn đầu.
• Ung thư dạ dày bao gồm ung thư biểu mô tuyến giữa dạ dày hoặc thực quản (GEJ) đã di căn đến các khu vực gần dạ dày của bạn (tiến triển tại chỗ) hoặc đã di căn sang các bộ phận khác của cơ thể và người đã được điều trị bằng thuốc trastuzumab trước đó.

Lưu ý: Thuốc chưa được kiểm chứng về tính an toàn và hiệu quả trên trẻ em

Cách dùng: Thuốc được truyền qua đường tĩnh mạch

Liều dùng: Liều khuyến cáo là 5,4 mg/kg, truyền tĩnh mạch mỗi 3 tuần một lần (chu kỳ 21 ngày) cho đến khi bệnh tiến triển hoặc do tác dụng phụ nghiêm trọng không thể tiếp tục điều trị. Tùy vào tình trạng của bạn mà bác sĩ điều trị sẽ đưa ra liều dùng và số đợt điều trị phù hợp.

Tác dụng phụ của thuốc Enhertu phổ biến hoặc quan trọng có thể gặp, bao gồm:

Các biến đổi tại phổi

Thuốc Enhertu có thể là nguyên nhân gây ra bệnh phổi kẽ, bao gồm cả viêm phổi. Những vấn đề này có thể phát triển ngay tại thời điểm điều trị, nhưng cũng có thể xảy ra vài tháng hoặc vài năm sau khi điều trị xong và tình trạng này có thể phổ biến hơn ở những người có bệnh phổi từ trước. Báo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng khó thở, ho, thở khò khè.

Giảm bạch cầu trong máu

Tế bào bạch cầu (WBC) có vai trò quan trọng trong việc chống lại nhiễm trùng. Trong khi được điều trị, số lượng bạch cầu của bạn có thể giảm xuống, khiến bạn có nguy cơ bị nhiễm trùng cao hơn. Bạn nên thông báo cho bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu bạn bị sốt (nhiệt độ cao hơn 38 °C), đau họng hoặc cảm lạnh, khó thở, ho, nóng rát khi đi tiểu hoặc vết thương khó lành.

Buồn nôn hoặc nôn mửa

Buồn nôn hoặc nôn mửa có thể xảy ra trong khi điều trị, tình trạng này có thể khắc phục bằng việc sử dụng thuốc hoặc sử dụng nước muối, trà gừng. Ngoài ra việc thay đổi chế độ ăn có thể hữu ích; tránh những thực phẩm có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng như thức ăn nhiều dầu mỡ/ chất béo, gia vị hoặc các loại quả chua (chanh, cà chua, cam).

Táo bón

Dưới đây là một số biện pháp giúp bạn ngăn ngừa hoặc phòng táo bón trong quá trình sử dụng thuốc. Bao gồm tăng cường chất xơ trong chế độ ăn uống của bạn (trái cây và rau), duy trì uống 8 đến 10 ly nước và duy trì hoạt động mỗi ngày. Nếu bạn không đi đại tiện trong 2-3 ngày, bạn nên liên hệ với bác sĩ của bạn để được tư vấn giúp bạn cải thiện tình trạng này.

Tiêu chảy

Bác sĩ của bạn có thể kê cho bạn thuốc điều trị tiêu chảy. Để khắc phục tình trạng này bạn nên ăn các loại thực phẩm ít chất xơ, ăn nhạt như cơm trắng và thịt gà. Tránh ăn trái cây sống, rau, bánh mì nguyên hạt, ngũ cốc và các loại hạt. Chất xơ hòa tan có thể giúp giảm đau, bao gồm: nước sốt táo, chuối (chín), trái cây đóng hộp, cam, khoai tây luộc, gạo trắng, các sản phẩm làm từ bột như bột mì, bột yến mạch. Uống 8-10 ly nước mỗi ngày để tránh mất nước.

Mệt mỏi

Thường gặp trong quá trình điều trị ung thư. Do đó, bạn cần có kế hoạch nghỉ ngơi trong ngày hợp lý. Các biện pháp khắc phục bao gồm: tập thể dục, đi bộ mỗi ngày

Rụng tóc

Tóc của bạn có thể trở nên mỏng, dễ gãy hoặc rụng. Tình trạng này thường xảy ra từ hai đến ba tuần sau khi bắt đầu điều trị. Rụng lông này có thể là toàn bộ lông trên cơ thể, việc sử dụng khăn quàng cổ, tóc giả, mũ và khăn choàng tóc có thể hữu ích trong trường hợp này. Tóc của bạn thường bắt đầu mọc lại ngay sau khi điều trị xong.

Giảm cảm giác thèm ăn hoặc thay đổi khẩu vị

Tác dụng phụ của việc điều trị có thể gây khó khăn cho việc ăn uống như việc bạn có thể thấy không thích thực phẩm hoặc đồ uống mà bạn thích trước khi điều trị ung thư; hoặc bạn thấy thức ăn không có mùi vị gì cả. Các triệu chứng này có thể kéo dài vài tháng hoặc lâu hơn sau khi điều trị kết thúc. Bạn có thể cần đến bác sĩ tư vấn dinh dưỡng tại nơi điều trị của bạn để giúp lựa chọn thực phẩm. Bạn nên chia nhỏ bữa ăn trong ngày thành năm hoặc sáu bữa; ăn đầy đủ chất dinh dưỡng; tránh ăn thức ăn có mùi hoặc vị không ngon; tăng thêm hương vị cho thức ăn bằng cách ướp thức ăn và sử dụng các loại gia vị như húng quế, hương thảo.

Thiếu máu (số lượng tế bào hồng cầu giảm)

Các tế bào hồng cầu của bạn có nhiệm vụ mang oxy đến các mô của cơ thể bạn. Khi số lượng hồng cầu của bạn thấp, bạn có thể cảm thấy mệt mỏi hoặc yếu ớt. Bạn nên báo cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn cảm thấy khó thở, thở gấp hoặc đau ngực. Trường hợp số lượng hồng cầu quá thấp, bạn có thể cần được truyền máu.

Giảm tiểu cầu

Tiểu cầu đóng vai trò quan trọng trong việc hình thành cục máu đông, giúp máu đông lại; do đó, khi số lượng tiểu cầu thấp, bạn sẽ có nguy cơ bị chảy máu cao hơn. Báo ngay cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn có bất kỳ vết bầm tím hoặc chảy máu nhiều, không cầm được; bao gồm chảy máu cam, chảy máu nướu răng, hoặc xuất hiện máu trong nước tiểu hoặc phân của bạn. Nếu số lượng tiểu cầu của bạn quá thấp, bạn có thể cần được truyền tiểu cầu.

Để hạn chế tình trạng chảy máu xảy ra, bạn có thể áp dụng các phương pháp như: Không sử dụng dao cạo, dùng bàn chải đánh răng mềm để đánh răng, tránh các môn thể thao và các hoạt động tiếp xúc có thể gây thương tích hoặc chảy máu, không sử dụng các thuốc thuộc chống viêm không steroid, aspirin khi chưa tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn vì những thuốc này có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.

Ho: Báo cho bác sĩ của bạn nếu bạn xuất hiện những cơn ho mới hoặc kéo dài.

Rối loạn điện giải: Thuốc này có thể ảnh hưởng đến mức bình thường của các chất điện giải (natri, kali, magiê, phốt phát, v.v.) trong cơ thể bạn. Tình trạng này được theo dõi bằng xét nghiệm máu.

Cần ngừng sử dụng thuốc và gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có các dấu hiệu sau khi dùng thuốc: da hoặc mắt bị vàng, nước tiểu có màu sẫm hoặc nâu, hoặc đau bụng vì có thể bạn đang có triệu chứng của nhiễm độc gan

Các tác dụng phụ ít phổ biến hơn nhưng quan trọng có thể bao gồm:

• Các vấn đề về tim: Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các vấn đề về tim từ trước, - bao gồm đau thắt ngực, suy tim sung huyết, suy giảm chức năng tim, bệnh cơ tim hạn chế. Báo ngay cho bác sĩ của bạn hoặc đến trung tâm y tế gần nhất nếu bạn có các triệu chứng sau: bị đau hoặc tức ngực, đau cánh tay trái, lưng hoặc hàm, đổ mồ hôi, khó thở, da sần sùi, buồn nôn, chóng mặt hoặc choáng váng
• Mối quan tâm về tình dục và sinh sản: Thuốc này có thể ảnh hưởng đến hệ thống sinh sản của nam giới và khiến quá trình sản xuất tinh trùng bị suy giảm hoặc ngừng hẳn. Bên cạnh đó, ham muốn tình dục cũng có thể giảm trong quá trình dùng thuốc. Nếu là nam giới bạn có thể xem xét ngân hàng tinh trùng nếu bạn muốn có con trong tương lai. Hãy báo với bác sĩ của bạn về các lựa chọn trước khi quyết định điều trị.
• Thuốc có thể gây dị tật bẩm sinh ở thai nhi, do đó bạn không nên mang thai hoặc làm cha khi đang dùng thuốc này. Đối với phụ nữ, biện pháp tránh thai hiệu quả là cần thiết trong quá trình điều trị và ít nhất là trong 7 tháng sau khi điều trị. Đối với nam giới, biện pháp tránh thai hiệu quả là cần thiết trong quá trình điều trị và ít nhất là trong 4 tháng sau khi điều trị. Bạn không nên cho con bú trong khi dùng thuốc này và ít nhất 7 tháng sau khi bạn dùng liều cuối cùng.

Trước khi dùng bạn cần thông báo với bác sĩ về tiền sử dị ứng với bất kì thành phần nào của thuốc hoặc bất kỳ kháng nguyên nào, tiền sử bệnh lý về gan, đang bị mất nước, tình trạng mang thai hoặc dự định có thai. Các tình trạng y tế trên có thể không an toàn nếu như bạn dùng thuốc, cho nên cần nói với bác sĩ để được cân nhắc lợi ích và nguy cơ trước khi dùng thuốc.

Bảo quản thuốc ở những nơi khô ráo và thoáng mát, tránh nơi ẩm thấp.

Trên đây là một số thông tin về công dụng của thuốc Enhertu, nếu bạn còn bất kỳ câu hỏi nào thắc mắc bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ hay dược sĩ trước khi sử dụng thuốc.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.

Link tham khảo: oncolink.org, enhertu.com