Công dụng thuốc Soluboston

Thuốc Soluboston được sử dụng để điều trị - làm giảm tình trạng viêm, và dị ứng, thành phần chính là Prednisolon. Cùng tìm hiểu chi tiết hơn về công dụng, cách dùng và những lưu ý khi dùng thuốc Soluboston qua bài viết sau đây.

Thuốc Soluboston thuộc nhóm thuốc Hormon và Nội tiết tố. Thuốc có thành phần chính là Prednisolon (dưới dạng Prednisolon natri metasulfobenzoat hàm lượng 20mg), được dùng trong điều trị hoặc giảm tình trạng viêm, dị ứng.

Soluboston được bào chế dưới dạng viên nén sủi bọt, đóng gói theo hộp 2 vỉ 5 vỉ, 10 vỉ x 10 viên hoặc hộp 1 chai 20 viên.

Thuốc Soluboston được chỉ định để điều trị và làm suy giảm tình trạng viêm, dị ứng trong các trường hợp cụ thể sau:

Colagen - mô liên kết:

• Lupus ban đỏ hệ thống;
• Viêm mạch máu;
• Viêm đa cơ;
• Bệnh nhiễm sarcoid ở nội tạng.

Da liễu:

• Bỏng nước tự miễn trên da nặng: Pemphigus và Pemphigoid bỏng nước;
• Angiomas dạng nặng - u máu dưới da;
• Lichen phẳng;
• Mày đay cấp tính;
• Tăng bạch cầu trung tính thể nặng.

Tiêu hóa:

• Loét đại tràng giai đoạn tiến triển;
• Bệnh Crohn;
• Viêm gan tự miễn mãn tính.;
• Viêm gan nặng do rượu.

Nội tiết:

• Viêm tuyến giáp bán cấp de Quervain;
• Tăng calci huyết.

Huyết học:

• Ban huyết giảm tiểu cầu miễn dịch nặng;
• Thiếu máu;
• Mất hồng cầu tự miễn;
• Kết hợp để điều trị bệnh lympho ác tính;
• Giảm nguyên hồng cầu mãn tính hoặc bẩm sinh.

Nhiễm trùng:

• Viêm màng ngoài tim do lao;
• Tình trạng lao trầm trọng;
• Viêm phổi do Pneumocystis carinii kèm tình trạng thiếu oxy huyết nặng.

Ung thư phổi:

• Giảm buồn nôn trong hóa trị ung thư phổi.
• Giảm phù/viêm khi xạ trị và hóa trị điều trị ung thư.

Thận:

• Hội chứng thận hư;
• Hội chứng thận hư do hyalin hóa cục bộ và ổ cầu thận;
• Bệnh Lupus giai đoạn III, IV;
• U hạt sarcoid trong thận;
• Viêm mạch máu kèm suy thận;
• Viêm cầu thận tăng sinh mạch.

Thần kinh:

• Nhược cơ;
• Phù não do khối u;
• Viêm đa rễ - dây thần kinh tự phát mãn tính;
• Hội chứng West;
• Hội chứng Lennox-Gastaut;
• Khi tiêm tĩnh mạch Corticosteroid lặp lại bị đa xơ cứng.

Mắt:

• Viêm màng bồ đào trước;
• Viêm màng bồ đào sau nặng;
• Phù lồi mắt;
• Những bệnh lý thần kinh ở mắt do tiêm tĩnh mạch corticosteroid.

Tai, mũi, họng:

• Viêm tai giữa có xuất dịch;
• Polyp mũi;
• Viêm xoang cấp hoặc mãn tính;
• Điều trị viêm mũi dị ứng theo mùa ngắn ngày;
• Viêm thanh quản cấp tính kèm thở rít ở trẻ nhỏ.

Hô hấp:

• Hen suyễn liên tục( trường hợp này nên điều trị ngắn ngày, trong trường hợp không cải thiện điều trị dạng hít liều cao);
• Hen cấp, hen cấp nặng;
• Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính;
• Phát triển Sarcoidosis;
• Xơ phổi mô kẽ lan tỏa.

Khớp:

• Viêm khớp dạng thấp;
• Viêm đa khớp;
• Đau cơ dạng thấp;
• Bệnh Horton;
• Sốt do thấp khớp cấp tính;
• Viêm dây thần kinh cánh tay, cổ nặng;
• Cấy ghép cơ quan và tế bào gốc tạo máu.

Dự phòng - điều trị cấy ghép:

• Dự phòng và điều trị bệnh lý túc chủ chống lại ghép.

3.1. Cách dùng

• Thuốc Soluboston được dùng cho đường uống. Người bệnh sử dụng viên nén cho vào cốc nước đợi viên sủi hòa tan trong nước rồi uống vào bữa ăn buổi sáng.
• Người bệnh không được tự ý dừng thuốc đột ngột khi điều trị kéo dài, bắt buộc phải theo những khuyến cáo của bác sĩ, dược sĩ để giảm liều thuốc.
• Để có hiệu quả dùng thuốc tốt nhất, người bệnh phải dùng thuốc đều đặn. Trường hợp quên 1 liều thuốc vẫn tiếp tục điều trị như bình thường.
• Thuốc dùng để điều trị tấn công hoặc điều trị ngắn ngày với liều trung bình hoặc cao ở người lớn hoặc trẻ em > 10 kg. Liều duy trì lâu dài thấp hơn 20 mg/ngày.

3.2. Liều dùng

Người lớn:

Liều dùng cụ thể phụ thuộc vào chẩn đoán, tiên lượng, mức độ nghiêm trọng của bệnh và khả năng dung nạp thuốc của mỗi người bệnh. Nên sử dụng liều thấp nhất trong thời gian ngắn để giảm thiểu tác dụng không mong muốn.

• Điều trị tấn công: Liều dùng 0,35 – 1,2 mg Prednisolon/ kg/ ngày. Trong các trường hợp viêm nặng: 0,75 1,2 mg Prednisolon/ kg/ ngày.
• Đối với các trường hợp đặc biệt khác, có thể yêu cầu liều Prednisolon cao hơn.

Trẻ em:

Liều dùng phụ thuộc vào tình trạng bệnh nặng nhẹ và cân nặng của trẻ em.

• Trẻ > 10kg: Điều trị tấn công: Liều dùng 0,5 – 2 mg Prednisolon/ kg/ ngày. Liệu pháp Corticosteroid cách nhật được sử dụng ở trẻ em để hạn chế còi xương. Liệu pháp dùng cách ngày được xem xét sử dụng chỉ khi đã kiểm soát viêm bằng liều cao corticosteroid và trong quá trình điều trị không bị tái phát.
• Trẻ em <10kg: Sử dụng các thuốc liều thấp thích hợp hơn.

Người bệnh nên điều trị liều tấn công cho đến khi tình trạng bệnh được kiểm soát tốt. Trong trường hợp sử dụng Prednisolon kéo dài, việc giảm liều phải từ từ không được dừng thuốc đột ngột, nếu cần thiết có thể tiếp tục sử dụng ở liều duy trì. Người bệnh được chỉ định sử dụng liều cao kéo dài nên sử dụng liều đầu tiên thành 2 lần/ ngày và sau đó hàng ngày sử dụng 1 liều duy nhất trong bữa ăn sáng.

Ở người bệnh nhân mà liều Corticosteroid toàn thân > liều sinh lý trong điều trị thuốc hơn 3 tuần thì không nên dừng Prednisolon đột ngột. Việc quyết định ngừng thuốc sẽ phụ thuộc chủ yếu vào liều khởi đầu, bệnh lý cần điều trị và thời gian điều trị.

Quá trình điều trị với corticosteroid làm giảm tiết các hormon như ACTH và cortisol, việc dùng Prednisolon kéo dài có thể gây suy giảm chức năng tuyến thượng thận. Cần ngưng thuốc từ từ có thể giảm trung bình 10% trong 8 -15 ngày để đảm bảo sự hồi phục của trục HPA và ngăn ngừa nguy cơ bị tái phát bệnh.

Đối với đợt điều trị ngắn hơn 10 ngày: Có thể không cần phải giảm liều Prednisolon từ từ.

Không dùng thuốc Soluboston trong những trường hợp sau:

• Người bệnh quá mẫn với Prednisolon hoặc bất kỳ hoạt chất nào trong thuốc.
• Người bệnh bị nhiễm trùng trong mọi trường hợp.
• Nhiễm virus đang phát triển như: Viêm gan, zona, herpes, thủy đậu.
• Rối loạn thần kinh chưa được kiểm soát được.
• Đang dùng vacxin sống hoặc giảm hoạt lực.

Khi dùng kết hợp thuốc Soluboston với một số thuốc khác có thể xảy ra tình trạng tương tác thuốc như:

• Thuốc Sultopride sẽ tác động lên hệ thần kinh trung ương.
• Vắc-xin sống đã làm giảm đi hoạt lực.

Để đảm bảo an toàn và tránh được các tương tác có thể xảy ra, người bệnh hãy liệt kê những dòng thuốc đang dùng cho bác sĩ hoặc dược sĩ để có hướng dùng thuốc hợp lý nhất.

Soluboston thường dung nạp tốt nhất khi người bệnh theo đúng những chỉ dẫn dùng thuốc từ bác sĩ, dược sĩ. Tuy nhiên trong quá trình dùng thuốc, người bệnh có thể gặp một số tác dụng không mong muốn và khó chịu như:

• Mặt tròn và đỏ, tăng cân.
• Xuất hiện các vết bầm tím.
• Tăng huyết áp động mạch.
• Kích thích.
• Rối loạn giấc ngủ.
• Xương dễ gãy, gãy xương, loãng xương.
• Thay đổi các tham số sinh học kali ,muối, đường.
• Nguy cơ suy giảm tuyến thượng thận.
• Rối loạn tăng trưởng ở trẻ em.
• Rối loạn chu kỳ kinh nguyệt.
• Đứt gân.
• Yếu cơ.
• Loét đường tiêu hoá và rối loạn tiêu hóa.
• Các rối loạn ở da.
• Tăng nhãn áp.
• Đục thuỷ tinh thể.

Thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ tất cả các tác dụng ngoại ý hoặc những khó chịu trên cơ thể mà người bệnh gặp phải, để có hướng điều trị thích hợp nhất.

Trước khi dùng thuốc Soluboston điều trị, người bệnh cần lưu ý một số chú ý sau:

• Prednisolon phải được dùng dưới sự theo dõi y khoa chặt chẽ.
• Thông báo cho bác sĩ điều trị nếu người bệnh mới tiêm phòng gần đây, bị loét đường tiêu hóa, bệnh lý đại tràng, bệnh đái tháo đường, mới phẫu thuật ở ruột, tăng huyết áp động mạch, nhiễm trùng lao, suy gan, suy thận, loãng xương và nhược cơ kèm mỏi cơ.
• Nếu người bệnh mới lưu trú ở vùng nhiệt đới, vùng Nam Âu hoặc vùng cận nhiệt đới thì cần thông báo lại cho bác sĩ điều trị để tránh nguy cơ bị sốt rét.
• Tránh sử dụng kết hợp Prednisolon với Sultopride, vắc-xin sống đã làm giảm động lực.
• Khi dùng Prednisolon tránh tiếp xúc với những đối tượng bị sởi hoặc thủy đậu.
• Trong những hợp điều trị Prednisolon kéo dài, không được ngừng thuốc đột ngột khi chưa có chỉ định từ bác sĩ, dược sĩ.
• Trong thời gian điều trị và sau 1 năm ngừng điều trị thuốc, người bệnh phải thông báo cho bác sĩ việc sử dụng Corticoide khi có can thiệp phẫu thuật hoặc bị sốt, bệnh tật. Dùng Corticoide dạng uống hoặc tiêm có thể tạo thuận lợi cho bệnh lý gan, đứt gân (ngoại lệ), báo cho bác sĩ khi xuất hiện đau gân.
• Trong khi điều trị, người bệnh nên tuân theo 1 chế độ ăn kiêng và ăn ít muối.
• Thuốc Soluboston chỉ được dùng khi mang thai trong trường hợp cần thiết. Người bệnh cần tham khảo ý bác sĩ trước khi dùng thuốc trong trường hợp mang thai trong lúc dùng thuốc để bác sĩ cân nhắc và quyết định có nên dùng thuốc hay không.
• Không dùng Prednisolon khi đang cho con bú bởi vì thuốc được tiết qua sữa mẹ.

Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc Soluboston, người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, tham khảo ý kiến của bác sĩ/ dược sĩ trước khi dùng. Tuyệt đối không được tự ý mua thuốc Soluboston điều trị tại nhà vì có thể sẽ gặp phải tác dụng phụ không mong muốn.