Thuốc Chlorpromazine HCL: Công dụng, chỉ định và lưu ý khi dùng

Chlorpromazine là một phenothiazine được sử dụng để điều trị các rối loạn tâm thần như tâm thần phân liệt hoặc hưng cảm ở người lớn và điều trị các vấn đề nghiêm trọng về hành vi hay tăng động với hoạt động vận động quá mức ở trẻ em dưới 12 tuổi.

Chlorpromazine là một loại thuốc tâm thần thuộc nhóm thuốc chống loạn thần phenothiazine. Thuốc Chlorpromazine được sử dụng để điều trị một số rối loạn tâm thần, tâm trạng (chẳng hạn như tâm thần phân liệt, rối loạn tâm thần, giai đoạn hưng cảm của rối loạn lưỡng cực, các vấn đề hành vi nghiêm trọng ở trẻ em). Chlorpromazine giúp bạn suy nghĩ rõ ràng hơn, bớt lo lắng và sinh hoạt bình thường trong cuộc sống hàng ngày. Thuốc có thể làm giảm hành vi hung hăng và mong muốn làm tổn thương bản thân hoặc người khác. Thuốc cũng có thể giúp giảm ảo giác (nghe hoặc nhìn thấy những thứ không tồn tại).

Chlorpromazine cũng được sử dụng ở người lớn để điều trị buồn nôn và nôn, lo lắng trước khi phẫu thuật, nấc cụt mãn tính, rối loạn chuyển hóa porphyrin cấp tính và các triệu chứng của bệnh uốn ván.

Chlorpromazine không được chấp thuận sử dụng cho người lớn tuổi bị rối loạn tâm thần liên quan đến sa sút trí tuệ.

Trước khi dùng chlorpromazine, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng hoặc các loại thuốc phenothiazine khác (như perphenazine, thioridazine) hay nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ biết tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là các vấn đề về gan, thận, tim (như đau thắt ngực, đau tim, nhịp tim nhanh, không đều), huyết áp thấp, bệnh tăng nhãn áp, co giật, tuyến tiền liệt phì đại, các vấn đề về hô hấp (chẳng hạn như hen suyễn nặng, khí phế thũng, nhiễm trùng phổi), các vấn đề về máu hoặc đông máu (chẳng hạn như số lượng bạch cầu thấp, tiểu cầu thấp, thiếu máu, bệnh ưa chảy máu), một số vấn đề về tuyến thượng thận (pheochromocytoma), ma túy, rượu, bệnh Parkinson.

Trước khi tiến hành phẫu thuật hoặc các thủ thuật hình ảnh (chẳng hạn như chụp X-quang, chụp CT) cần sử dụng thuốc cản quang (chẳng hạn như metrizamide), hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang sử dụng thuốc này và về tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm cả thuốc kê đơn thuốc, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược).

Dùng thuốc chlorpromazine có thể khiến bạn nhạy cảm hơn với ánh nắng mặt trời. Sử dụng kem chống nắng và che chắn kỹ càng khi ra ngoài trời. Hãy cho bác sĩ của bạn biết ngay lập tức nếu bạn bị cháy nắng hoặc phồng rộp, đỏ da.

Trẻ em bị bệnh cấp tính (chẳng hạn như nhiễm virus, mất nước) có nhiều nguy cơ mắc các vấn đề về cơ nghiêm trọng trong khi điều trị bằng chlorpromazine.

Người lớn tuổi có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng không mong muốn của thuốc này, đặc biệt là chóng mặt, choáng váng, buồn ngủ, không kiểm soát được cử động, táo bón, khó đi tiểu, mờ mắt. Buồn ngủ, chóng mặt và choáng váng có thể làm tăng nguy cơ té ngã ở người già.

Trong thời kỳ mang thai, thuốc chỉ nên được sử dụng khi thật cần thiết. Tránh sử dụng chlorpromazine gần ngày dự sinh vì có thể khiến mẹ bị huyết áp thấp. Ngoài ra, những trẻ sinh ra từ những bà mẹ đã sử dụng thuốc này trong quý thứ 3 của thai kỳ có thể (hiếm khi) xuất hiện các triệu chứng như cứng cơ hoặc run rẩy, buồn ngủ, khó bú, khó thở hoặc quấy khóc liên tục. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào trong số này ở trẻ sơ sinh, đặc biệt là trong tháng đầu tiên sau sinh, hãy nói với bác sĩ ngay lập tức. Vì các vấn đề rối loạn tâm thần không được điều trị (chẳng hạn như tâm thần phân liệt, rối loạn tâm thần, rối loạn lưỡng cực) là một tình trạng nghiêm trọng, do đó không tự ý ngừng sử dụng thuốc nếu không có chỉ định của bác sĩ.

Thận trọng khi dùng thuốc nếu đang cho con bú vì thuốc. có thể đi vào sữa mẹ và có tác dụng không mong muốn đối với trẻ bú mẹ.

Tác dụng không mong muốn của thuốc gồm có buồn ngủ, chóng mặt, choáng váng, khô miệng, mờ mắt, mệt mỏi, buồn nôn, táo bón, tăng cân hoặc khó ngủ.

Chóng mặt và choáng váng có thể làm tăng nguy cơ té ngã, đặc biệt ở người cao tuổi. Do đó hãy đứng dậy từ từ khi đứng dậy từ tư thế ngồi hoặc nằm.

Thuốc chlorpromazine có thể gây ra các vấn đề về cơ, hệ thần kinh (triệu chứng ngoại tháp-EPS). Vì vậy, bác sĩ có thể kê đơn một loại thuốc khác để giảm các tác dụng phụ này. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào dưới đây, hãy đi khám ngay: cảm giác lo lắng, kích động, bồn chồn, chảy nước dãi, khó nuốt, liên tục phải di chuyển, rung lắc (run), đi bộ lung tung, co thắt cơ, chuột rút nghiêm trọng (chẳng hạn như vặn cổ, cong lưng, mắt trợn lên).

Hiếm khi, thuốc này có thể gây co giật mặt, cơ và không kiểm soát được cử động (rối loạn vận động chậm phát triển). Báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu xuất hiện bất kỳ cử động nào không kiểm soát được như nhếch môi, chu miệng, thè lưỡi, nhai hoặc cử động tay, chân bất thường.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, chlorpromazine có thể làm tăng mức độ của một số chất hóa học nhất định do cơ thể tạo ra (prolactin). Đối với phụ nữ, sự gia tăng prolactin này có thể dẫn đến tiết sữa mẹ không mong muốn, trễ hoặc ngừng kinh hoặc khó mang thai. Đối với nam giới sự gia tăng prolactin gây giảm khả năng tình dục, giảm khả năng sản xuất tinh trùng, ngực to. Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Thuốc Chlorpromazine có thể gây ra hội chứng ác tính an thần kinh (NMS). Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây: sốt, cứng cơ, đau, mềm, yếu cơ mệt mỏi nghiêm trọng, lú lẫn, đổ mồ hôi, nhịp tim nhanh, không đều, nước tiểu sẫm màu, dấu hiệu của các vấn đề về thận (chẳng hạn như thay đổi lượng nước tiểu).

Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này là: thuốc gây tăng nồng độ dopamine trong cơ thể của bạn (như cabergoline, levodopa, pergolide, ropinirole), lithium, tretinoin.

Nhiều loại thuốc ngoài chlorpromazine có thể ảnh hưởng đến nhịp tim (kéo dài QT), chẳng hạn như amiodarone, dofetilide, pimozide, procainamide, quinidine, sotalol, kháng sinh macrolid (như erythromycin).

Nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng (chẳng hạn như thở chậm, nông, buồn ngủ nghiêm trọng, chóng mặt) có thể tăng lên nếu thuốc này được sử dụng với các sản phẩm khác cũng có thể gây buồn ngủ hoặc các vấn đề về hô hấp. Cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn đang dùng các sản phẩm khác như thuốc giảm đau opioid hoặc thuốc ho (chẳng hạn như codeine, hydrocodone), rượu, thuốc ngủ hoặc thuốc an thần (như alprazolam, lorazepam, zolpidem), thuốc giãn cơ (chẳng hạn như carisoprodol, cyclobenzaprine), hoặc thuốc kháng histamin (như cetirizine, diphenhydramine).

Khi đã nắm rõ thông tin về thuốc chống loạn thần Chlorpromazine HCL, người bệnh cần tuân thủ theo chỉ dẫn của bác sĩ, dược sĩ trong quá trình điều trị bệnh. Việc dùng thuốc đúng mục đích sẽ mang đến hiệu quả vô cùng tích cực cho sức khỏe người bệnh.

Nguồn tham khảo: webmd.com