Dấu hiệu polyp đại tràng thường không rõ ràng, khiến nhiều người tại Việt Nam chủ quan và bỏ qua tầm soát. Polyp có thể gây chảy máu khi đi tiêu, đau bụng, hoặc thay đổi thói quen đại tiện, nhưng cũng có trường hợp không triệu chứng.
Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Mai Viễn Phương - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.
Chào bác sĩ, Em năm nay 36 tuổi. Vào tháng 2/2017, em có đi nội soi đại tràng và được chẩn đoán có Polyp đại tràng kích thước 3mm, đã sinh thiết và kết quả là u tuyến ống loạn sản thấp. Đến tháng 9/2017, em lại phát hiện một polyp tương tự và kết quả sinh thiết cũng là u tuyến ống loạn sản thấp. Sau đó, em thường xuyên bị đi ngoài nhiều lần, phân lỏng hoặc nát, đau bụng âm ỉ ở hai bên khung đại tràng và cảm thấy đầy bụng. Tháng 12/2018, em tiếp tục đi nội soi và bác sĩ kết luận em bị hội chứng ruột kích thích (IBS) vì không phát hiện polyp. Tuy nhiên, tình trạng đau bụng và đi ngoài, đặc biệt là vào buổi sáng, vẫn xảy ra thường xuyên. Em muốn hỏi bác sĩ liệu kết luận đó có chính xác không và polyp có thể tái phát hay không? Nếu có, bao lâu em nên đi nội soi lại để kiểm tra? Em rất lo lắng về tình trạng sức khỏe của mình và mong bác sĩ có thể tư vấn thêm. Em cảm ơn bác sĩ!
Câu hỏi khách hàng ẩn danh
Chào bạn, tình trạng bệnh lý của bạn có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, từ hội chứng ruột kích thích, bệnh viêm loét đại tràng, nhiễm ký sinh trùng đường ruột cho đến các vấn đề về tuyến giáp, có thể gây rối loạn tiêu hóa. Ngoài nội soi đại tràng, bạn cần làm thêm một số xét nghiệm máu và xét nghiệm phân để kiểm tra các nguyên nhân khác. Thời gian tái khám và thực hiện nội soi đại tràng tiếp theo phụ thuộc vào các yếu tố như tiền sử gia đình có người mắc ung thư đại tràng, thói quen sinh hoạt như béo phì, hút thuốc lá hay chế độ ăn ít chất xơ.
Để có chẩn đoán chính xác và được hướng dẫn cụ thể về các xét nghiệm cần thiết, bạn nên đăng ký khám tại các phòng khám nội tiêu hóa hoặc ngoại tiêu hóa. Bác sĩ sẽ khám và quyết định thời điểm tái khám hoặc thực hiện các xét nghiệm phù hợp.
Những thông tin sau đây sẽ giúp bạn nhận biết sớm các dấu hiệu polyp đại tràng và có những biện pháp can thiệp kịp thời.
1. Polyp đại tràng là gì?
Polyp đại tràng là sự hình thành các cụm tế bào nhỏ trên lớp niêm mạc bên trong đại tràng (ruột già). Polyp có thể có nhiều hình dạng khác nhau, bao gồm dạng lõm, phẳng, lồi có cuống hoặc không cuống và được phân loại theo kích thước như sau:
- Nhỏ: đường kính dưới 5mm.
- Trung bình: đường kính từ 6mm đến 9mm.
- Lớn: đường kính từ 1cm trở lên.
Polyp đại tràng cũng có thể được chia thành 3 loại chính:
- Polyp tăng sản: Chiếm khoảng 90% các trường hợp, thường xuất hiện ở vùng đại tràng sigma và đa phần là lành tính. Polyp tăng sản hiếm khi phát triển thành ung thư.
- Polyp u tuyến: Có thể chia thành u tuyến ống và u tuyến ống nhung mao. Các polyp u tuyến có nguy cơ chuyển thành ung thư cao hơn so với polyp tăng sản.
- Polyp ác tính: Là các polyp có tế bào đã chuyển thành ung thư khi được đánh giá qua xét nghiệm giải phẫu bệnh.

2. Dấu hiệu polyp đại tràng
Các dấu hiệu polyp đại tràng thường khó nhận biết ngay từ đầu vì nhiều trường hợp không có triệu chứng rõ ràng. Tuy nhiên, người bệnh cần lưu ý khi có những dấu hiệu dưới đây:
- Chảy máu trực tràng: Đây là triệu chứng phổ biến của polyp đại tràng. Máu có thể lẫn trong phân hoặc làm phân có màu đen.
- Táo bón hoặc tiêu chảy kéo dài: Nếu gặp tình trạng táo bón hoặc tiêu chảy không rõ nguyên nhân và không thuyên giảm sau một thời gian, đây có thể là dấu hiệu của polyp đại tràng.
- Đau quặn bụng: Nếu polyp làm tắc nghẽn một phần ruột, người bệnh có thể gặp phải cơn đau quặn bụng thường xuyên.
- Thiếu máu: Chảy máu trong đại tràng có thể dẫn đến thiếu máu, khiến cơ thể cảm thấy mệt mỏi, xanh xao, dễ choáng váng và yếu sức.
Các triệu chứng này có thể không xuất hiện cùng lúc và đôi khi có thể bị nhầm lẫn với các bệnh lý khác. Tuy nhiên, nếu người bệnh gặp phải bất kỳ dấu hiệu nào kể trên, hãy đến ngay cơ sở y tế để được kiểm tra kỹ càng. Việc chủ quan có thể khiến bệnh tiến triển và gây ra những biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như ung thư đại tràng, ảnh hưởng đến sức khỏe cũng như tính mạng.
3. Điều trị polyp đại tràng
Khi có dấu hiệu polyp đại tràng, việc tìm hiểu các phương pháp điều trị là rất quan trọng để có biện pháp bảo vệ sức khỏe hiệu quả. Sau khi hỏi bệnh và nhận thấy các triệu chứng nghi ngờ polyp trong đại tràng, bác sĩ sẽ chỉ định một số kiểm tra như nội soi đại trực tràng, chụp CT hoặc xét nghiệm phân để đưa ra kết luận chính xác.
Dựa trên kết quả kiểm tra và loại polyp được phát hiện, bác sĩ có thể khuyến cáo phẫu thuật để cắt bỏ khối polyp nhằm ngăn ngừa những nguy cơ có thể xảy ra.
- Nội soi cắt polyp là phương pháp phổ biến và hiệu quả, được áp dụng cho phần lớn các trường hợp, vừa đảm bảo an toàn, vừa mang lại kết quả điều trị cao.
- Đối với các khối polyp ác tính có nguy cơ lan rộng, phẫu thuật xâm lấn có thể được chỉ định để loại bỏ u.
- Trong trường hợp polyp ác tính đã xâm nhập sâu vào đại tràng, phẫu thuật cắt bỏ phần ruột già bị tổn thương và nối trực tràng với ruột non là cần thiết để ngăn ngừa sự lây lan của polyp, hạn chế nguy hiểm.
Quá trình phẫu thuật loại bỏ polyp đại tràng yêu cầu kỹ thuật cao và trang thiết bị hiện đại để đảm bảo an toàn, giảm thiểu rủi ro cho người bệnh. Do đó, việc tìm đến các cơ sở y tế uy tín để khám và thực hiện phẫu thuật là điều cần thiết.
Hy vọng thông tin trong bài viết đã cung cấp thêm kiến thức hữu ích về bệnh polyp đại tràng. Việc khám sức khỏe định kỳ mỗi 6 tháng là rất quan trọng để sớm phát hiện dấu hiệu polyp đại tràng và có phương án điều trị kịp thời.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.