Phẫu thuật nội soi tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ

21/11/2018
29104-noi-soi-than-qua-da- BS Le Trung.jpg

Nội soi tán sỏi thận qua da chuẩn thức (Standard - PCNL) là phương pháp kỹ thuật cao, ít xâm hại, thay thế cho mổ mở để điều trị sỏi thận và sỏi thận niệu quản 1/3 trên kích thước > 15mm. Tuy nhiên, PCNL vẫn còn một số nhược điểm về nguy cơ chảy máu, đau sau mổ và thời gian nằm viện còn dài. Nội soi thận qua da đường hầm nhỏ (Mini - PCNL) dựa trên nguyên lý thu nhỏ tối đa đường hầm vào thận và sử dụng dụng cụ kích thước nhỏ cho phép giảm đau, hạn chế chảy máu và rút ngắn thời gian nằm viện.

Phẫu thuật nội soi tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ được thực hiện như thế nào?

  • Sau khi đặt sonde niệu quản, bệnh nhận chuyển tư thế nằm sấp.
  • Chọc dò đài thận dưới hướng dẫn của X-quang hoặc siêu âm.
  • Ống nội soi thận nhỏ được đưa qua đường hầm vào thận.
  • Máy tán sỏi Laser Sphine công xuất lớn 100 W cho phép tán vụn mọi loại sỏi.
  • Bác sĩ kiểm tra thấy hết sỏi sẽ đặt dẫn lưu thận.

Ưu điểm của phẫu thuật nội soi thận qua da tối thiểu

  • Hầu như không thấy sẹo, ít đau, ít chảy máu, giảm các tỉ lệ biến chứng.
  • Thời gian nằm viện ngắn từ 24-36 giờ
  • Mức độ ảnh hưởng đến chức năng thận của phẫu thuật nội soi thận qua da tối thiểu chỉ còn khoảng 0,12%
  • Tỷ lệ tái phát sỏi sau nội soi giảm nhiều so với mổ mở lấy sỏi.
Phẫu thuật nội soi tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ

Chỉ định của nội soi tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ

  • Sỏi thận và sỏi niệu quản ở 1⁄2 trên có kích thước > 15 mm.
  • Những sỏi đã tán ngoài cơ thể nhiều lần nhưng thất bại.
  • Phối hợp với nội soi thận qua da chuẩn thức trong điều trị sỏi san hô phức tạp.
  • Sỏi thận kèm các bất thường giải phẫu (Sỏi trong đài có hẹp cổ đài, sỏi trong túi thừa, hẹp phần nối bể thận niệu quản...

Tán sỏi qua da tại Vinmec có gì khác biệt?

  • Các bác sĩ dày dạn kinh nghiệm trong tán sỏi: BS Hoàng Thọ , BS Vũ Ngọc Thắng , BS Lê Sĩ Trung
  • Phương tiện trang thiết bị hiện đại, đạt hiệu quả điều trị cao.
  • Các chỉ định điều trị dựa trên cơ sở thăm khám kỹ lưỡng, tránh lạm dụng kỹ thuật và giảm thiểu tối đa tác dụng phụ cho người bệnh, biến chứng.
  • Trường hợp có bất thường như sỏi không vỡ hoặc đã vỡ mà vẫn đọng lại, bác sĩ sẽ hội chẩn và tiến hành các phương pháp tán sỏi khác để giải quyết triệt để bệnh.
  • Dịch vụ chuyên nghiệp: Hệ thống phòng bệnh văn minh hiện đại, mỗi bệnh nhân một phòng bệnh được phục vụ toàn diện từ theo dõi các thông số bệnh, các bữa ăn, chế độ nghỉ ngơi, tập luyện, giáo dục sức khỏe, thông tin bệnh nhân được bảo mật.

Quy trình thăm khám, tán sỏi tại Vinmec

  • Trước khi tán sỏi, bác sĩ đánh giá tình trạng toàn bộ đường tiết niệu (kích thước, độ rắn, vị trí của sỏi; sự thông suốt của đường tiết niệu cũng như các bất thường giải phẫu; chỉ số BMI; chức năng thận; tình trạng nhiễm trùng tiết niệu)...để đưa ra chỉ định trị phù hợp.
  • Để thực hiện tán sỏi, bệnh nhân sẽ được gây mê toàn thân hoặc tiền mê giảm đau.
  • Trong quá trình tán, sỏi luôn di động theo nhịp thở, nên người bệnh cần giữ được nhịp thở sâu và đều để đạt hiệu quả tán cao hơn.
Phẫu thuật nội soi tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ

Biểu hiện bình thường sau phẫu thuật

  • Sau tán sỏi, bệnh nhân có thể đau nhẹ vùng lưng và đái máu thoáng qua, thường không cần phải dùng thuốc mà chỉ cần uống 2-3 lit nước/ngày để các mảnh sỏi đào đào thải qua nước tiểu.
  • Lưu ý chăm sóc sau phẫu thuật, thời gian tái khám
  • Bệnh nhân sẽ được hẹn tái khám sau 1 tháng, chụp X - quang để đánh giá hiệu quả tán sỏi.
  • Trong thời gian đó, nếu có sốt hoặc cơn đau quặn thận hay các biểu hiện bất thường khác, người bệnh cần đến khám bác sĩ chuyên khoa tiết niệu ngay.

Hướng dẫn đặt hẹn

Hotline: 024 3974 3556

Thời gian làm việc:

  • Từ thứ 2 – đến thứ 6 hàng tuần: Từ 08:00 – 17:00
  • Sáng thứ 7: Từ 08:00 – 12:00
  • Nghỉ chiều thứ 7 và Chủ nhật, ngày lễ, Tết.
  • HOTLINE CẤP CỨU: 024 3974 33333

Xem thêm: