Cách giảm đau sau phẫu thuật tại Vinmec có gì đặc biệt?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Bùi Hạnh Tâm - Khoa Gây mê giảm đau - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Nếu đã từng trải qua những cuộc “đại phẫu” như sinh mổ, phẫu thuật tim hở, hay phẫu thuật ung thư, bạn sẽ thấm hết cái cảm giác “đau đến lặng người” sau phẫu thuật. Tuy nhiên, các bệnh nhân tại Vinmec sẽ không phải đối mặt với những cơn đau như thế. Vậy cách giảm đau sau phẫu thuật ở Vinmec có gì đặc biệt?

Mổ tim hở là phẫu thuật can thiệp nhằm giải quyết các vấn đề bệnh lý liên quan đến tim, như chỉnh sửa van 2 lá, thay van tim, nong van tim, đặt van sinh học, mổ tim bẩm sinh...

Khi thực hiện phẫu thuật tim hở, bệnh nhân được mở lồng ngực bằng một đường cắt dọc xương ức hoặc mở cạnh lồng ngực dọc theo khoang giữa các xương sườn. Để giảm đau sau phẫu thuật, cách làm thông thường là sử dụng morphin liều cao kết hợp các loại thuốc giảm đau. Tuy nhiên, hầu hết bệnh nhân sẽ không thể hết đau hoàn toàn do các thuốc này không ngăn chặn được đường dẫn truyền đau từ nơi bị tổn thương qua tuỷ sống về vùng nhận cảm đau tại não bộ. Họ phải tiếp tục chịu đựng những cơn đau dữ dội từ vết mổ tim, cắt xương ức, vị trí dẫn lưu và khu vực lưng cao. Do vậy, lựa chọn phương pháp giảm đau sau mổ là vô cùng quan trọng, giúp giảm đau và hồi phục nhanh, đồng thời giảm các biến chứng hậu phẫu.

Tại Bệnh viện Vinmec Central Park, một kỹ thuật giảm đau đặc biệt được áp dụng vào trong mổ tim hở, đó là gây tê mặt phẳng cơ dựng sống (ESP) dưới hướng dẫn siêu âm. Với kỹ thuật này, các bác sĩ sẽ thực hiện luồn một catheter vào dưới cơ dựng sống bên cạnh cột sống từ sau lưng nhằm ức chế tín hiệu đau trước khi nó được truyền tới cột sống. ESP là cách giảm đau sau phẫu thuật hiện đại, không biến chứng, có thể rút ngắn thời gian hồi sức tích cực, loại bỏ nguy cơ gây đau sau mổ và đau mãn tính đối với 96% bệnh nhân mổ tim hở.

Những cơn đau sau khi sinh mổ chắc chắn là trải nghiệm vô cùng ám ảnh đối với mọi mẹ bầu. Tại Vinmec, sản phụ sau khi sinh mổ sẽ được gây tê thần kinh bằng máy siêu âm để giải quyết những cơn đau. Kết quả, toàn bộ thai phụ khi áp dụng cách giảm đau sau mổ này đều không phải sử dụng morphin để giảm đau ngay cả khi vận động và thực hiện các công việc như chăm sóc em bé, cho em bé bú, vệ sinh cơ thể.

Thực tế, khi tác dụng của thuốc tê trong lúc mổ giảm dần, bác sĩ sẽ tiếp tục gây tê cơ vuông thắt lưng ở hai bên. Đây là phương pháp gây tê giảm đau vùng, được bệnh viện Vinmec thực hiện để ngăn chặn đường đi của tín hiệu đau trước khi đến tuỷ sống và lên não, từ đó tránh được những cơn đau sau mổ cho thai phụ.

Ngoài ra, trong lĩnh vực sản khoa, Vinmec còn triển khai phương pháp gây tê thần kinh thẹn sau khi sinh với gây tê ngoài màng cứng.

Các phương pháp này giúp cho sản phụ được trải nghiệm cảm giác “đẻ không đau” đặc biệt tại Vinmec, dù đó là đẻ thường hay đẻ mổ.

Nhờ những biện pháp giảm đau sau sinh mổ này, sản phụ khi sinh con tại Vinmec có thể hoàn toàn yên tâm vượt cạn. Sản phụ nhanh chóng hồi phục sau phẫu thuật, nhu động ruột sớm trở lại hoạt động, không có nguy cơ đau mạn tính.

Phẫu thuật là phương pháp điều trị kinh điển đối với bệnh ung thư, nhằm loại bỏ hết các tế bào bất thường. Phương pháp phẫu thuật truyền thống thực hiện cắt bỏ khối u là mổ mở, với rất nhiều nhược điểm, bao gồm: Thể trạng bệnh nhân không quá suy nhược, người bệnh phải chịu nhiều động tác phẫu thuật xâm lấn, thời gian hồi phục sau mổ kéo dài. Kèm theo đó là nhiều khả năng xảy ra tai biến, nguy cơ tử vong nhất định trên một nền bệnh ung thư sẵn có.

Đi cùng với sự phát triển của y học, các phương pháp phẫu thuật đã có nhiều bước tiến nổi bật, trong đó tiên tiến nhất hiện nay phải kể đến phẫu thuật nội soi bằng robot. So với các phương pháp truyền thống, phẫu thuật robot đem lại nhiều ưu điểm vượt trội. Đặc biệt, loại phẫu thuật này ít gây đau do hạn chế sang chấn, tính thẩm mỹ cao và giảm nhu cầu dùng thuốc giảm đau sau phẫu thuật, đồng thời rút ngắn tối đa thời gian nằm viện, đem lại sự hài lòng cho người bệnh.

Nhờ áp dụng kỹ thuật mổ robot, kết hợp với Chương trình tăng cường hồi phục sau phẫu thuật (ERAS) là một kỳ tích tại Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec Times City đối với một ca phẫu thuật ung thư đại tràng: Người bệnh sau phẫu thuật có thể ăn được ngay ở ngày đầu tiên sau khi mổ, bệnh nhân không cần dùng thuốc truyền tĩnh mạch, không cần truyền dịch, có thể tập vận động bình thường; Ngày thứ ba sau mổ, bệnh nhân được xuất viện về nhà trong tình trạng sức khỏe ổn định.

• Xem thêm: Phương pháp mới "rút" thời gian nằm viện sau mổ ung thư từ 10 xuống 3 ngày

Chương trình Tăng cường hồi phục sau phẫu thuật (ERAS) là sự tập hợp các phác đồ chăm sóc đa phương thức chu phẫu (trước, trong, sau phẫu thuật) nhằm giúp cho bệnh nhân hồi phục nhanh và sớm sau phẫu thuật. Bệnh nhân được tư vấn cụ thể về ERAS trước phẫu thuật, để từ đó có thể yên tâm tham gia vào tiến trình điều trị và chăm sóc hậu phẫu với nhân viên y tế. Người bệnh được tối ưu dinh dưỡng, được áp dụng phác đồ gây mê - giảm đau chuẩn, phục hồi nhanh và vận động sớm.

Để thực hiện ERAS, nhất thiết phải có sự phối hợp của ít nhất 5 Khoa/phòng: Gây mê hồi sức, Dinh dưỡng, Phục hồi chức năng, Phẫu thuật và Chăm sóc điều dưỡng, với sự tham gia của đội ngũ nhân sự nhiều kinh nghiệm. So với phương pháp chăm sóc truyền thống, ERAS khác biệt đến mức khó tin!

Đối với phẫu thuật điều trị ung thư, bệnh nhân không cần phải nhịn ăn, không cần phải thực hiện thụt tháo. Trong khi mổ, không cần đặt dẫn lưu, không cần dùng morphin giảm đau, đối với kháng sinh chỉ dùng 1 liều duy nhất gọi là kháng sinh dự phòng. Bên cạnh đó, bác sĩ sẽ tính toán để tối ưu dịch truyền tránh rối loạn nước - điện giải.

Với những cuộc “đại phẫu thuật” như cắt đại tràng, nếu như trước đây người bệnh thực hiện phương pháp truyền thống, phải nằm viện ít nhất 7-10 ngày và người bệnh còn phải liên tục tiêm truyền kháng sinh hằng ngày, hệ thống dẫn lưu rất phức tạp. Với ERAS, chỉ cần 3 ngày là bệnh nhân được xuất viện, với tình trạng sức khỏe tốt.

Như vậy, nhờ áp dụng kỹ thuật mổ tiên tiến nhất hiện nay là: Phẫu thuật robot kết hợp với chương trình tăng cường hồi phục sau phẫu thuật, Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec Times City đã tạo ra một bước ngoặt trong ngành ngoại khoa phẫu thuật, giúp bệnh nhân phẫu thuật sớm có thể ra viện và quay trở về nhịp sống bình thường.