Đau đầu kéo dài, cảnh giác dị dạng mạch máu não

Đau đầu âm ỉ kéo dài là bệnh lý thường gặp và đa phần không nguy hiểm nếu nguyên nhân bắt nguồn từ thay đổi thời tiết, căng thẳng, lo âu... Tuy nhiên, có những cơn đau đầu kéo dài là dấu hiệu của dị dạng mạch máu não mà bệnh nhân cần cảnh giác.

1.1. Khái niệm

Bình thường, mạch máu não tại não bộ được phân chia thành rất nhiều nhánh nhỏ, gọi là mao mạch. Đường kính của mao mạch chỉ tương đương với một tế bào máu, khoảng 1/5 kích cỡ sợi tóc con người. Với kích thước siêu nhỏ như vậy, dòng chảy và áp suất máu bên trong lòng mao mạch cũng rất thấp.

Dị dạng mạch máu não, còn được biết đến như dị dạng động tĩnh mạch não, là hiện tượng kết nối bất thường giữa động mạch và tĩnh mạch, gây ra rối loạn trong não. Khi những mạch máu dị dạng bị vỡ sẽ dẫn đến tình trạng chảy máu não rất nguy hiểm. Các bác sĩ cho biết đây là một căn bệnh bẩm sinh với tỷ lệ mắc trong cộng đồng khá hiếm, chỉ khoảng 0,15 - 1%. Trong đó, nam giới bị dị dạng mạch máu não phổ biến hơn nữ giới, bệnh thường khởi phát và được chẩn đoán ở độ tuổi từ 15 - 50.

1.2. Biểu hiện

Mặc dù dị dạng động tĩnh mạch não là bệnh rất nguy hiểm, song các triệu chứng cũng khá mơ hồ. Nếu người bình thường khỏe mạnh nhưng thường xuyên chịu đựng những triệu chứng sau đây thì cần đến bệnh viện kiểm tra chuyên sâu và cẩn thận vì đây có thể là dấu hiệu của bệnh dị dạng mạch máu não. Chủ yếu là:

• Cơn đau đầu âm ỉ kéo dài hàng chục năm;
• Đôi khi phát lên đau đầu dữ dội, triền miên;
• Đã phải cấp cứu vì cơn đau đầu, kèm theo chóng mặt;
• Cơn đau tăng lên khi căng thẳng trong công việc;
• Có thể kèm theo liệt run;
• Bất ngờ lên cơn động kinh hoặc co giật toàn thân.

Cũng có trường hợp bệnh nhân đã thăm khám nhiều nơi nhưng tình trạng nhức đầu vẫn không cải thiện, nguyên nhân là do bác sĩ chẩn đoán nhầm thành bệnh rối loạn tiền đình và kê thuốc bổ não. Thông thường người bệnh chỉ đỡ được thời gian rất ngắn, ngoài ra sống chung với đau đầu âm ỉ kéo dài đã trở thành một phần trong cuộc sống.

1.3. Biến chứng

Phần lớn bệnh nhân mắc dị dạng động tĩnh mạch não dễ bỏ sót dấu hiệu cho đến khi khối dị dạng mạch máu não vỡ thì mới đến nhập viện trong tình trạng cấp cứu như:

• Nhức đầu kèm nôn mửa;
• Rối loạn ý thức;
• Liệt tay chân;
• Xuất huyết não;
• Động kinh;
• Nặng có thể hôn mê.

Nhiều trường hợp đã được các bác sĩ khám và phát hiện ra khối dị dạng động - tĩnh mạch não (AVM) với kích thước rất lớn và lưu lượng cao. Sau khi phình động mạch não, nguy cơ vỡ khối dị dạng là rất cao, có khả năng đe dọa tính mạng. Các bác sĩ chuyên môn trung tâm đột quỵ cho biết, dị dạng mạch máu não có thể gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời.

1.4. Điều trị

Nếu được can thiệp chuyên sâu và đúng lúc thì tình trạng nhức đầu âm ỉ và đau đầu kéo dài của bệnh nhân sẽ cải thiện khả quan. Trường hợp nặng phải cấp cứu có thể đi lại bình thường, sức khỏe hồi phục tốt và dần giải thoát khỏi bệnh đau đầu. Khi khối dị dạng quá lớn, cần phải tiếp tục theo dõi và lên kế hoạch từng bước cẩn thận để loại bỏ hoàn toàn khối dị dạng, chữa trị triệt để cho bệnh nhân.

Ngoài dị dạng mạch máu não, còn một vài nguyên nhân ác tính khác cũng có biểu hiện là đau đầu kéo dài triền miên mà bệnh nhân cần phải cảnh giác như:

• Viêm màng não:

Với biểu hiện đau đầu dữ dội, uống thuốc không đỡ, kèm theo cổ cứng, nôn, sợ ánh sáng, sốt cao,... đây có thể là bệnh viêm màng não là do virus hoặc vi trùng, thường xảy ra ở trẻ em. Cần khám chuyên khoa để phát hiện chính xác căn bệnh, tránh nguy cơ bệnh diễn tiến nặng gây tử vong.

• U não:

Giai đoạn đầu của bệnh u não của thường biểu hiện bằng đau đầu âm ỉ kéo dài do tăng áp lực nội sọ. Giai đoạn sau xuất hiện buồn nôn, giảm thị lực, mắt mờ hoặc liệt chi thể, liệt dây thần kinh sọ não, kèm theo đó là đau đầu liên tục và uống thuốc không giảm.

• Xuất huyết não (đột quỵ):

Bệnh nhân có khả năng bị đột quỵ sau khi gắng sức về thể lực hoặc sang chấn tâm lý, thậm chí là trong sinh hoạt bình thường và ngay cả khi đang ngủ. Xuất huyết não khởi phát đột ngột và dữ dội, người bệnh có thể đau đầu nặng, liệt nửa người và hôn mê nhanh.

• Chấn thương sọ não:

Sau va chạm chấn thương vùng sọ não mạnh (hoặc nhẹ đối với người già và trẻ nhỏ), bệnh nhân sẽ cảm thấy đau khắp đầu, đau đầu kéo dài, âm ỉ và tăng dần. Trường hợp nặng có thể gây buồn nôn và ói mửa, rối loạn ý thức, yếu nửa người, đại tiểu tiện mất kiểm soát.

Người bệnh tuyệt đối không được chủ quan với các biểu hiện đau đầu âm ỉ kéo dài chưa rõ nguyên nhân. Nếu là đau đầu lành tính do thời tiết, thiếu máu não hoặc tâm lý căng thẳng mà dùng các thuốc giảm đau nhưng vẫn không khỏi, bệnh nhân nên đến ngay cơ sở y tế để khám xét cẩn thận và điều trị kịp thời. Muốn chẩn đoán nguyên nhân gây bệnh cụ thể và chính xác, đòi hỏi phải có sự hỗ trợ của các phương tiện cận lâm sàng như chụp CT cắt lớp, chụp cộng hưởng từ MRI,...

Đối với chỉ định điều trị bằng phương pháp can thiệp nội mạch, bệnh viện thực hiện được kỹ thuật cao này đòi hỏi phải có trang thiết bị triển khai hiện đại, cùng với ê kíp y - bác sĩ có kinh nghiệm chuyên môn sâu, được đào tạo bài bản. Ưu điểm của biện pháp này là tỷ lệ xâm nhập tối thiểu, hạn chế được nhiều biến chứng cho bệnh nhân.

Chuyên khoa Nội thần kinh thuộc Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City có chức năng tiến hành can thiệp thành công những ca dị dạng động tĩnh mạch não phức tạp. Đội ngũ cán bộ y tế như Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ Chu Hoàng Vân; Bác sĩ chuyên khoa I Vũ Dũng Kiên, đã giúp nhiều người bệnh giải thoát khỏi những cơn đau đầu kéo dài hàng chục năm, vốn gây ảnh hưởng nặng nề đến chất lượng cuộc sống.

Với kinh nghiệm dày dặn về lĩnh vực nội thần kinh - đột quỵ, cùng với sự hỗ trợ của các phương tiện chẩn đoán hiện đại (như máy MRI 3.0, CT 640 dãy, DSA full option...), các bác sĩ tại Vinmec Times City sẽ khai thác đầy đủ tiền sử của bệnh nhân và chẩn đoán chính xác nguyên nhân gây đau đầu âm ỉ kéo dài, trong đó có bệnh dị dạng mạch máu não.

Quý khách có nhu cầu khám đau đầu âm ỉ kéo dài, vui lòng gọi đến Hotline 0243 9743 556 để biết thêm thông tin chi tiết hoặc đăng ký hẹn lịch và tư vấn trực tuyến TẠI ĐÂY.