Mổ nội soi - giải pháp tốt cho ung thư buồng trứng giai đoạn sớm

27/05/2019
ung thư buồng trứng

Bài viết được viết bởi Bác sĩ CK II Phùng Thị Phương Chi - Trung tâm Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.

Ung thư buồng trứng thường không được phát hiện cho đến khi nó đã lan tràn ra vùng chậu và ổ bụng. Ung thư buồng trứng thường được chữa khỏi ở giai đoạn sớm, điều trị chủ yếu bằng phẫu thuật (có thể bằng nội soi) và hóa trị.

1. Phòng ngừa ung thư buồng trứng

Không có cách nào chắc chắn để phòng ngừa ung thư. Nhưng có những cách có thể làm giảm nguy cơ ung thư

  • Thuốc ngừa thai uống: thuốc ngừa thai uống làm giảm nguy cơ ung thư, nhưng cũng đồng thời làm tăng nguy cơ của 1 số bệnh lý khác, do đó cần tư vấn với bác sĩ để cân nhắc sử dụng tùy theo tình trạng bản thân.
  • Tư vấn với bác sĩ về yếu tố nguy cơ của bản thân: nếu gia đình có người thân bị ung thư vú, buồng trứng, trong 1 số trường hợp, bác sĩ sẽ gửi người bệnh đến nhà tư vấn di truyền để xét nghiệm đột biến gen. Nếu có đột biến gen tăng nguy cơ ung thư buồng trứng, người bệnh có thể cân nhắc việc cắt bỏ 2 buồng trứng phòng ngừa ung thư.

2. Phẫu thuật phòng ngừa ung thư buồng trứng

Đột biến gen BRCA
Đột biến gen BRCA1 hoặc BRCA2 có thể là nguyên nhân gây ung thư buồng trứng
  • Tiền sử gia đình có người thân ung thư vú hoặc buồng trứng
  • Người bệnh có hội chứng liên quan với nguy cơ cao ung thư buồng trứng như Lynch hoặc Peutz-Jeghers
  • Đột biến gen BRCA1 hoặc BRCA2, BRIF1, STK1, RAD51C, RAD51D
  • Tiền ung thư vú, đại trực tràng hoặc ung thư tử cung trước đó
  • Phẫu thuật phòng ngừa bao gồm: cắt bỏ tai vòi và buồng trứng 2 bên.

2.1. Phẫu thuật ung thư buồng trứng

Chỉ định một bệnh nhân có được phẫu thuật hay không tùy thuộc nhiều yếu tố: tình trạng bệnh lý nội khoa trước phẫu thuật, tình trạng dinh dưỡng, trong trường hợp bệnh tái phát thì còn tùy thuộc thời điểm bệnh nhân đã được phẫu thuật trước đó.

Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính. Phẫu thuật ung thư buồng trứng nhằm 2 mục đích là xếp giai đoạn và giảm tổng khối tế bào bướu. Độ lớn phẫu thuật tùy thuộc vào mức độ lan rộng của ung thư và tình trạng sức khỏe của người bệnh.

Đối với phụ nữ trong tuổi sinh sản bệnh còn ở giai đoạn sớm nhất, họ có thể được phẫu thuật chừa lại cả buồng trứng và tử cung để bảo tồn chức năng sinh sản. Sau khi sinh con, họ sẽ được mổ lại để cắt bỏ buồng trứng còn lại và tử cung nhằm hạn chế tối đa việc tái phát.

Ngoài ra còn kỹ thuật bảo tồn chức năng sinh sản khác như: trữ đông buồng trứng và phục hồi để lưu trữ trứng.

Đối với ung thư buồng trứng giai đoạn sớm, có thể phẫu thuật bằng 2 cách: Mổ mở và mổ nội soi.

  • Mổ nội soi có nhiều ưu điểm trong giai đoạn hồi phục như: Quá trình Hậu phẫu ít đau đớn, giảm nguy cơ bị thoát vị thành bụng, nhanh hồi phục, thời gian nằm viện ngắn, ít mất máu...Tuy nhiên việc này cần sự cân nhắc đánh giá kỹ lưỡng của bác sĩ ung thư và trao đổi để thóng nhất với người bệnh.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park đã thực hiện phẫu thuật nội soi đối với ung thư buồng trứng giai đoạn sớm.

Thông thường, cuộc mổ ung thư buồng trứng bao gồm

  • Cắt phần phụ 1 bên
  • Cắt phần phụ 2 bên
  • Cắt tử cung toàn bộ kể cả cổ tử cung
  • Cắt mạc nối lớn: 1 phần hoặc toàn bộ
  • Cắt 1 phần ruột non hoặc đại tràng
  • Cắt 1 phần vòm hoành
  • Cắt ruột thừa
  • Nạo hạch chậu và bụng.
Cắt tử cung toàn phần
Phẫu thuật cắt tử cung toàn phần tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec

2.2. Hóa trị ung thư buồng trứng

Sau phẫu thuật, thường phải tiến hành hóa trị.

Hóa trị có thể được bơm trực tiếp vào khoang bụng gọi là hóa trị trong phúc mạc.

Hoặc hóa trị toàn thân. Mục đích của hóa trị toàn thân là để tiêu diệt những tế bào ung thư rất nhỏ đã lan tràn đi xa khắp cơ thể mà phẫu thuật không thể lấy hết được, hóa trị toàn thân sẽ giúp tiêu diệt và phòng ngừa sự lan tràn này. Hiện nay các phác đồ điều trị trên thế giới đã khuyến cáo sử dụng bổ sung thêm các thuốc mới nhắm trúng đích như thuốc điều trị kháng sinh mạch trong ung thư buồng trứng.

Khách hàng có thể trực tiếp đến Vinmec Central Park để thăm khám hoặc liên hệ hotline 0283 6221 166, 0283 6221 188 để được hỗ trợ.

Bài viết tham khảo nguồn: American Cancer Society và Emedicine.medscape.com.

XEM THÊM: