Nhận biết ruột thừa đau bên nào và cách điều trị hiệu quả

20/12/2018
Nhận biết ruột thừa đau bên nào và cách điều trị hiệu quả

Bài viết được viết bởi BSCKI Đồng Xuân Hà - Khoa khám bệnh và Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long

Đau ruột thừa là dấu hiệu cảnh báo ruột thừa đang có vấn đề, thường gặp nhất là viêm ruột thừa. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, ruột thừa bệnh nhân có thể bị vỡ, nguy hiểm đến tính mạng. Như vậy, nhận biết ruột thừa đau bên nào là điều đầu tiên quyết định hiệu quả điều trị.

I. Đau ruột thừa là tình trạng gì?

Trong cơ thể, ruột thừa là một bộ phận có dạng hình túi, nhỏ như ngón tay cái, nằm về phía dưới bên phải của phần bụng. Ruột thừa có một đầu bịt kín, đầu còn lại thông với manh tràng (là đoạn đầu tiên của ruột già). Khi xảy ra tình trạng tắc nghẽn bên trong ruột thừa, các chất thải đến ruột già dần bị tích tụ, tạo điều kiện cho vi khuẩn sinh sôi phát triển, gây sưng viêm, nhiễm trùng. Hậu quả là gây ra bệnh lý viêm ruột thừa, mà triệu chứng điển hình là cơn đau ruột thừa.

Viêm ruột thừa không phải là bệnh hiếm gặp mà có thể xảy ra ở mọi đối tượng bất kể độ tuổi. Đây là căn bệnh nguy hiểm đối với cơ thể, ảnh hưởng đến gần như mọi hoạt động sinh hoạt hàng ngày.Tuy nhiên, dấu hiệu nhận biết bệnh này thường không rõ ràng, nhất là trong giai đoạn đầu tiên của bệnh.Vì vậy, việc nhận biết ruột thừa đau bên nào mang ý nghĩa quan trọng trong việc phát hiện bệnh sớm, để từ đó có thể điều trị hiệu quả.

Nhận biết ruột thừa đau bên nào và cách điều trị hiệu quả
Đau ruột thừa do viêm ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày của người bệnh

II. Dấu hiệu để nhận biết ruột thừa đau bên nào

Có nhiều thể viêm ruột thừa, ở thể điển hình gặp trong đại đa số các trường hợp khi ruột thừa nắm đúng vị trí.

Sau đây là 6 dấu hiệu nhận biết ruột thừa đau bên nào

1. Đau bụng

1.1 Đau bụng dưới bên phải (Hố chậu phải) thể điển hình

  • Thường đau ngẫu nhiên, có thể bắt đầu từ nhiều vị trí khác nhau trong ổ bụng, từ 1 đến 3 giờ sau khu trú về hố chậu phải.
  • Đau âm ỉ, liên tục, tăng dần.
  • Độ nặng của những cơn đau ruột thừa thường tăng lên trong vòng 24 giờ.

1.2 Một số thể khác

  • Viêm ruột thừa sau mạnh tràng: Đau vùng thắt lưng phải, có thể lan xuống hông và đùi phải do kích thích thần kinh hông to.
  • Viêm ruột thừa ở một số vị trí khác:

Khi bị viêm ruột thừa, mọi hoạt động hàng ngày của bệnh nhân đều bị gián đoạn, bởi vì chỉ cần những cử động nhỏ ảnh hưởng lên vùng bụng cũng có thể khiến cho người bệnh đau dữ dội, ví dụ như đi bộ, hắt hơi, khuân vác đồ đạc.

Như vậy, trong trường hợp này, bệnh nhân cần được đưa đến bệnh viện ngay lập tức để được bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa chẩn đoán, điều trị sớm, hạn chế biến chứng xảy ra.

Chú ý: Viêm ruột thừa là một cấp cứu ngoại khoa, nếu phát hiện sớm việc điều trị tương đối dễ dàng. Để muộn sẽ có nhiều biến chứng có thể nguy hiểm đến tính mạng.

Cảnh giác và đến cơ sở y tế gần nhất càng sớm, càng tốt với đau bụng âm ỉ, liên tục, tăng dần đặc biệt khu trú ở vùng bụng dưới bên phải.

2. Đi tiểu thường xuyên

Đi tiểu thường xuyên và đau bàng quang cũng là một trong những dấu hiệu cảnh báo viêm ruột thừa đang tiến triển nghiêm trọng. Nguyên nhân của tình trạng này là do viêm và nhiễm trùng từ ruột thừa, ảnh hưởng lên quá trình bài tiết bình thường của cơ thể. Tình trạng này có thể kéo dài và gây nguy hiểm nếu không được điều trị kịp thời.

Đi tiểu thường xuyên và đau bàng quang cũng là một trong những dấu hiệu cảnh báo viêm ruột thừa đang tiến triển nghiêm trọng

3. Bụng cồn cào kèm theo nôn ói kéo dài

Nôn ói kéo dài, đau bụng, tiêu chảy, cồn cào, khó chịu... là những biểu hiện của bệnh lý rối loạn tiêu hóa, trong đó có cả viêm ruột thừa. Bệnh nhân ngoài việc phải chịu những cơn đau ruột thừa bên phải, thì còn phải đối mặt với những hậu quả từ hệ tiêu hóa như suy nhược cơ thể, ốm yếu, xanh xao.

4. Run và sốt

Bệnh nhân viêm ruột thừa hay có dấu hiệu sốt nhẹ, thường từ 38 đến 38,5 o C, ngoài ra còn kèm theo run, ớn lạnh. Nguyên nhân bắt nguồn từ tình trạng viêm và nhiễm trùng trong cơ thể, cơ thể phải phản ứng lại với viêm, gây ra cảm giác đau cục bộ hoặc toàn thân, chẳng hạn như sốt và run.

5. Chán ăn

Những người đang có vấn đề về tiêu hóa thường không muốn bổ sung bất cứ thứ gì vào cơ thể dù họ vẫn biết rằng cơ thể cần phải được cung cấp năng lượng để duy trì sự sống. Đặc biệt đối với bệnh lý viêm ruột thừa, những cơn đau và nỗi ám ảnh do nôn ói kéo dài khiến cho bệnh nhân cảm thấy sợ hãi khi phải ăn uống bất kỳ thứ gì.

6. Thành bụng co cứng

Bên cạnh những cơn đau ở vùng bụng dưới bên phải thì tình trạng co cứng thành bụng cũng là một trong những dấu hiệu của bệnh viêm ruột thừa. Theo nhận định của các bác sĩ chuyên khoa tại Vinmec, đau ruột thừa bên trái hay bên phải thường bị nhầm lẫn với đau dạ dày. Chính vì vậy, để có thể chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh có phải là viêm ruột thừa hay không, bệnh nhân cần phải thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm bao gồm: bệnh học, xét nghiệm nước tiểu, chụp X - quang bụng và ngực, chụp CT nếu nghi ngờ nhầm lẫn với bệnh lý khác...

Tuy nhiên, nếu nhận thấy cơn đau ở vùng bụng kéo dài liên tục hàng giờ, kèm sốt, nôn ói, hoặc tiêu chảy... thì bệnh nhân nên được chở đến bệnh viện ngay để thăm khám chính xác, tránh tình trạng bệnh trở nên xấu đi do phát hiện muộn.

Đau bụng kinh thời kỳ kinh nguyệt

III. Cách điều trị đau ruột thừa

Sau khi đã chẩn đoán xác định, bác sĩ sẽ kiểm tra, cân nhắc và tư vấn điều trị viêm ruột thừa cho bệnh nhân.

Trong đó, phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa là phương pháp phổ biến và gần như là duy nhất. Nguyên nhân là vì viêm ruột thừa là tình trạng được xếp vào loại khẩn cấp, cần phẫu thuật càng sớm càng tốt để tránh các biến chứng nguy hiểm.

Hiện nay phương pháp mổ ruột thừa nội soi thường được lựa chọn do tính thẩm mỹ và độ hồi phục sau phẫu thuật nhanh hơn so với cách mổ thông thường.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được chỉ định bù nước, nâng đỡ cơ thể, dùng thuốc giảm đau và kháng sinh giúp chống viêm, nhiễm trùng.
Phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa là phương pháp phổ biến và gần như là duy nhất
Khi về nhà, người bệnh cần lưu ý các triệu chứng dưới đây và thông báo cho bác sĩ để kịp thời giải quyết:

  • Nôn không kiểm soát
  • Đau ruột thừa trầm trọng hơn
  • Chóng mặt, hoa mắt, không tỉnh táo.
  • Tiểu hoặc nôn ra máu.
  • Vết mổ bị đau, xuất hiện mủ và sưng tấy
  • Sốt bất thường

Vinmec hy vọng những thông tin trên đây đã giúp quý bạn đọc nhận biết được ruột thừa đau bên nào , những dấu hiệu nhận biết và hướng điều trị kịp thời để tránh những biến chứng nguy hiểm