Phẫu thuật nội soi mũi xoang điều trị bệnh nào?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi các bác sĩ Tai Mũi Họng - Khoa khám bệnh và Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

Phẫu thuật nội soi mũi xoang (FESS) là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu được sử dụng để quan sát, chẩn đoán và điều trị các vấn đề xoang. Bác sĩ sẽ nhẹ nhàng đưa ống nội soi vào lỗ mũi của bạn để kiểm tra khu vực cần điều trị, sau đó sử dụng các dụng cụ chuyên dụng để khôi phục sự thông khí và dẫn lưu của phức hợp lỗ thông mũi xoang.

Chỉ định phẫu thuật nội soi mũi xoang trong các trường hợp:

• Viêm mũi xoang mạn tính
• Polyp mũi
• Viêm xoang tái phát 4 lần trở lên

Xoang là những khoang rỗng trong hộp sọ có thể lấp đầy bằng chất nhầy và trở nên viêm sưng ngăn chặn sự lưu thông của chất nhầy và dẫn đến viêm xoang. Nếu viêm xoang không cải thiện với các phương pháp y học truyền thống như kháng sinh, thuốc xịt mũi hoặc thuốc uống, bệnh nhân sẽ được chỉ định chụp CT để đánh giá tình trạng và quyết định có nên thực hiện nội soi mũi xoang hay không.

Hầu hết phẫu thuật này được thực hiện tại phòng mổ. Sau khi gây mê, bác sĩ sẽ đặt một ống bằng nhựa (ống nội khí quản) vào miệng bệnh nhân cho đến tận khí quản để bệnh nhân có thể thở được trong lúc phẫu thuật. Thông thường, nội soi mũi xoang chỉ thực hiện bên trong mũi, không rạch da bên ngoài. Qua hình ảnh nội soi được chiếu lên màn hình, bác sĩ dùng những dụng cụ rất nhỏ dành riêng cho phẫu thuật nội soi, lấy bỏ những bệnh tích trong mũi xoang đồng thời làm rộng các lỗ thông xoang, phục hồi lại sự dẫn lưu trong các xoang. Chỉnh hình vách ngăn mũi, cắt cuống mũi hay đốt cuống mũi cũng có thể thực hiện cùng lúc với FESS.

Phẫu thuật nội soi mũi xoang chức năng mất khoảng một giờ hoặc ít hơn. Sau mổ, bệnh nhân sẽ được đặt hai miếng xốp vào hai bên hốc mũi để cầm máu. Hai miếng này được lấy ra từ 24 - 48 giờ sau phẫu thuật.

Nội soi mũi chẩn đoán đóng vai trò quan trọng nhất trong mục đích của kỹ thuật nội soi. Bởi vì việc chẩn đoán đúng vị trí tổn thương, nguyên nhân sinh bệnh giúp ta chỉ định phẫu thuật chính xác và đem lại hiệu quả cho phẫu thuật.

Hơn nữa phẫu thuật nội soi xoang phải bắt đầu bằng việc khám nội soi mũi xoang thường xuyên nhằm giúp cho người mới bước vào phẫu thuật nắm được các mốc giải phẫu quan trọng qua nội soi đồng thời có thể phát hiện ra những biến đổi bất thường về bệnh lý cũng như giải phẫu ở vùng khe giữa.

Phẫu thuật nội soi cũng đạt được hiệu quả trong nhiều trường hợp chấn thương xoang và đối với những bệnh nhân này phẫu thuật tiệt căn thường quy cũng không cần thiết.

Lợi thế của phẫu thuật nội soi chức năng xoang là hạn chế tổn thương các tổ chức và bảo vệ tối đa các tổ chức chỉ tập trung lấy bệnh tích đặc biệt bằng những dụng cụ đặc biệt.

Mục đích chính của phẫu thuật nội soi không phải là tạo ra một hốc mổ nhẵn sạch, rộng và thông thương các xoang với nhau mà chỉ lấy sạch đi những chỗ bít tắc, những bất thường về giải phẫu, những tổn thương niêm mạc nặng nhất ở vùng chìa khoá. Toàn bộ niêm mạc còn lại càng được bảo tồn càng tốt.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại mà còn nổi bật với dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp; không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa.