Bạn bị sa tử cung ở mức độ nào?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi: Bác sĩ Nguyễn Chí Quang, Bác sĩ Sản phụ, Bệnh viện ĐKQT Vinmec Central Park. Bác sĩ có nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực sản phụ khoa.

Sa tử cung được chia thành 3 cấp độ tương ứng với biểu hiện bệnh, trong đó độ 1 là nhẹ nhất khi tử cung vẫn còn nằm trong ống âm đạo và độ 3 là nguy hiểm nhất khi toàn bộ tử cung sa hẳn ra ngoài âm đạo.

Bình thường tử cung của nữ giới nằm ngay bên trên âm đạo, tuy nhiên nếu vì lý do nào đó mà các cơ và dây chằng bị kéo giãn, không đủ khả năng đàn hồi nâng đỡ thì tử cung sẽ tụt xuống lòng âm đạo, gây ra hiện tượng sa tử cung. Tùy theo triệu chứng bệnh, sa tử cung được chia thành 3 cấp độ như sau:

• Sa tử cung cấp độ 1: Là cấp độ nhẹ nhất, tử cung tuy có hiện tượng sa xuống, nhưng vẫn còn nằm trong ống âm đạo.
• Sa tử cung cấp độ 2: Tử cung tụt đến cửa âm đạo và có thể nhìn thấy mỗi khi làm việc nặng hoặc hoạt động liên tục.
• Sa tử cung cấp độ 3: Toàn bộ tử cung tụt ra ngoài âm đạo, có thể nhìn thấy phần dạ con màu hồng, to bằng quả trứng gà. Sa tử cung độ 3 được xem là trường hợp nguy hiểm nhất, nguy cơ dẫn đến viêm nhiễm tử cung và phải phẫu thuật cắt bỏ do tử cung không thể tự co hồi trở lên.

Tùy theo cấp độ bệnh, triệu chứng xuất hiện ở mỗi bệnh nhân sẽ khác nhau. Tuy nhiên, đối với mức độ nhẹ, người bệnh rất khó phát hiện do những biểu hiện không rõ ràng và cũng như không ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt hàng ngày. Cụ thể, triệu chứng bệnh ở từng cấp độ như sau:

• Sa tử cung cấp độ 1: Bệnh nhân có dấu hiệu nặng bụng, đau bụng dưới trước kỳ hành kinh. Ngoài ra, bệnh nhân có dấu hiệu đau lưng mỗi khi đứng lâu hoặc lao động nặng, cảm giác muốn đi tiểu, tiểu nhiều lần, nhưng lượng nước tiểu không nhiều.
• Sa tử cung cấp độ 2: Các triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn. Bệnh nhân đại tiện khó khăn, đau đớn, khí hư loãng, có màu trắng hoặc kèm theo chất nhầy, xuất huyết âm đạo bất thường... Đặc biệt, khi quan hệ có cảm giác phần tử cung tụt ra ngoài miệng âm đạo.
• Sa tử cung cấp độ 3: Có thể xuất hiện những triệu chứng khá nặng nề và rất nguy hiểm, ảnh hưởng lớn đến cuộc sống hàng ngày, gây khó khăn, vướng víu khi đi bộ vì luôn cảm thấy có khối u ở âm đạo. Cụ thể, tử cung xuất hiện tình trạng sưng phù, lở loét, có mủ, đôi khi chảy dịch màu vàng. Đối với những ca nặng hơn, người bệnh có thể bị sốt cao, táo bón nặng và một số triệu chứng khác.

Khi gặp phải những triệu chứng kể trên, bệnh nhân dễ nhầm lẫn với một số bệnh lý khác như u nang buồng trứng hay nhân xơ tử cung. Do đó, để điều trị chính xác và hiệu quả, bệnh nhân cần đi khám tại cơ sở y tế có chuyên khoa phụ sản, tránh chần chừ vì có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm.

Sa tử cung nếu được phát hiện và xử lý kịp thời, bệnh nhân sẽ không bị ảnh hưởng quá lớn. Tuy nhiên, nếu đã tiến triển đến sa tử cung độ 3, người bệnh cần cảnh giác với một số biến chứng nguy hiểm của bệnh:

3.1. Loét âm đạo

Biến chứng loét âm đạo thường xảy ra khi bệnh đã tiến triển đến mức độ cao nhất. Khi đó, tử cung sa xuống, đồng thời kéo theo một phần lớp lót âm đạo nhô ra bên ngoài, dễ gây ra tình trạng lở loét âm đạo và nhiễm trùng.

3.2. Sa các cơ quan ở vùng chậu

Người bệnh sa tử cung nặng có thể gặp phải tình trạng sa các cơ quan khác ở vùng chậu, bao gồm trực tràng và bàng quan, gây ra nhiều khó khăn đối với các hoạt động liên quan đến bài tiết và nặng hơn là nguy cơ nhiễm trùng đường tiểu.

Với trường hợp sa tử cung cấp độ 1, hầu như không gây ảnh hưởng nhiều đến cuộc sống thì bệnh nhân chỉ cần thay đổi thói quen sinh hoạt đôi chút để làm giảm triệu chứng. Ngoài ra, có thể tập luyện một số bài tập cơ vùng chậu để khắc phục, như các bài tập kegel. Trường hợp bệnh nhân sa tử cung độ 3, dẫn đến viêm loét, thì phải can thiệp bằng các phương pháp y khoa đặc biệt.

Hiện nay, hiểu biết của người phụ nữ nói chung đã được nâng cao, đời sống cũng cải thiện nhiều, tỷ lệ sinh đẻ giảm đi, nên hiện tượng sa tử cung đã không còn nhiều như trước, nhất là ở khu vực thành thị. Tuy nhiên ở vùng nông thôn, miền núi, sa tử cung vẫn là bệnh lý khá phổ biến đối với phụ nữ sau sinh, phụ nữ đứng tuổi.

Điều trị sa sinh dục có nhiều phương pháp phẫu thuật điều trị hiệu quả khác nhau. Tùy vào mức độ mà bác sĩ thăm khám sẽ chỉ định nội khoa hoặc can thiệp phẫu thuật. Tại bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec đang áp dụng phẫu thuật nội soi bằng robot là phương pháp tối ưu đối với sa sinh dục nào. Với phương pháp này người bệnh sẽ có được những ưu điểm như bệnh không tái phát, bảo tồn tử cung và giải quyết được những triệu chứng tiểu kèm theo của bệnh.