Đại tiện không kiểm soát sau khi sinh con

Đại tiện không kiểm soát sau khi sinh con là một trong những vấn đề có thể xảy ra ở tất cả những người phụ nữ khi bước vào chuyển dạ. Đại tiện không kiểm soát là hậu quả của tình trạng tổn thương cơ hậu môn không được phục hồi đúng cách. Điều trị chứng đại tiện không kiểm soát thường cần có sự phối hợp giữa thuốc, các bài tập và đôi khi là phẫu thuật sửa chữa.

Các vấn đề liên quan đến đại tiện không kiểm soát sau khi sinh con có thể kéo dài và làm giảm chất lượng cuộc sống của người phụ nữ cũng như khả năng chăm sóc con cái.

Trong một nghiên cứu trước đây, khoảng 38% phụ nữ cho biết họ mới bắt đầu có ít nhất một triệu chứng đại tiện không kiểm soát, chẳng hạn như xì hơi hoặc đi ngoài không tự chủ trong khoảng thời gian 3-6 tháng sau khi sinh.

Nghiên cứu mới cho thấy một số phụ nữ có thể bị són phân trong hai năm sau khi sinh con. Hơn một nửa trong số những phụ nữ này thất vọng và buồn bã vì tình trạng của họ, trong đó hơn một phần tư nói rằng nó ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe tâm lý của họ. Ngoài ra, các nhà nghiên cứu cho biết gần một phần năm các bà mẹ bị són phân nói rằng tình trạng này cản trở khả năng chăm sóc con của mình.

Nhà nghiên cứu Jaime Lo, MD, thuộc Đại học Utah, Thành phố Salt Lake, và các đồng nghiệp viết trên tạp chí Sản khoa & Phụ khoa rằng: “Giai đoạn sau sinh là thời gian quan trọng để gắn kết cha mẹ và con cái. “Sự xuất hiện của chứng đại tiện không tự chủ sau sinh có thể có những ảnh hưởng quan trọng đối với sức khỏe của cả mẹ và trẻ sơ sinh vì nó có thể ảnh hưởng đến khả năng chăm sóc con về mặt tinh thần và thể chất của người mẹ”.

Các nhà nghiên cứu đã khảo sát 1.247 phụ nữ ở Utah, những người đã trải qua chứng són phân ít nhất một lần trong hai năm đầu sau khi sinh con. Kết quả cho thấy 68% trường hợp cho biết có các triệu chứng đại tiện không tự chủ sau 6 tháng sau khi sinh con và 45% có các triệu chứng tại thời điểm 12 tháng sau khi sinh con. Đến hai năm sau khi sinh con, 28% phụ nữ cho biết vẫn bị són phân. Hơn một nửa số phụ nữ mắc chứng đại tiện không tự chủ cũng cho biết có các dấu hiệu của chứng són tiểu đồng thời.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng đại tiện không kiểm soát sau khi sinh con có tác động đáng kể đến chất lượng cuộc sống của phụ nữ theo một số cách sau:

• 22% trường hợp cảm thấy tình trạng của họ ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động thể thao của họ.
• 12% cho biết đại tiện không kiểm soát ảnh hưởng tiêu cực đến các hoạt động giải trí của họ.
• 13% cho biết đại tiện không kiểm soát khiến họ không thể tham gia vào bất kỳ chuyến đi nào kéo dài hơn nửa giờ.

Những phụ nữ có các triệu chứng của đại tiện không kiểm soát sau khi sinh mức độ nặng có nguy cơ suy giảm chất lượng cuộc sống cao gấp 4-7 lần so với những phụ nữ có các triệu chứng ở mức độ nhẹ.

Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu cho biết mặc dù các triệu chứng kéo dài dai dẳng và ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng cuộc sống nhưng có rất ít phụ nữ đến khám vì các triệu chứng của đại tiện không kiểm soát tại các cơ sở chăm sóc sức khỏe. Kết quả cho thấy khoảng 80.000 phụ nữ (2% số ca sinh) mỗi năm ở Hoa Kỳ có thể mắc chứng đại tiện không kiểm soát trong thời gian dài liên quan đến sinh nở. Nhưng chỉ có khoảng 8.000 người khai báo những triệu chứng này cho các bác sĩ điều trị.

Mặc dù đã được phẫu thuật để sửa chữa vết rách âm đạo tầng sinh môn xảy ra trong quá trình sinh em bé, nhiều phụ nữ vẫn tiếp tục gặp phải chứng đại tiện không kiểm soát. Các nhà nghiên cứu nói rằng kết quả nghiên cứu của họ cho thấy tình trạng đại tiện không kiểm soát sẽ tồn tại trong một vài năm và việc có con trong tương lai sẽ khiến vấn đề trở nên trầm trọng hơn.

Phụ nữ đặc biệt dễ bị tổn thương trong lần sinh con đầu lòng, đặc biệt là vết rách âm đạo liên quan đến cơ vòng hậu môn. Sinh thêm con và làm mẹ ở độ tuổi lớn hơn cũng là những yếu tố nguy cơ được ghi nhận.

Bác sĩ Johan Pollack, và các đồng nghiệp từ Bệnh viện Karolinska Institutet Danderyd ở Stockholm, đã công bố những phát hiện trên tạp chí Sản phụ khoa số tháng 12. Họ đã tiến hành nghiên cứu trên 242 người lần đầu làm mẹ trong 5 năm.Tất cả những phụ nữ trong nghiên cứu đã sinh con bằng đường âm đạo và trong đó 36 người đều bị rách âm đạo nghiêm trọng liên quan đến cơ vòng hậu môn trong lần sinh đầu tiên.

Rách cơ thắt hậu môn rất hiếm khi xảy ra. Các nhà nghiên cứu cho biết chúng thường được báo cáo với tỷ lệ ít hơn 3% trong số các ca sinh, nhưng những người làm mẹ lần đầu có nguy cơ mắc gặp phải cao hơn. Các bác sĩ ngay lập tức cố gắng phục hồi tổn thương bằng phẫu thuật, nhưng kết quả không phải lúc nào cũng hoàn hảo.

Các nhà nghiên cứu đã định nghĩa chứng đại tiện không kiểm soát là tình trạng xì hơi hoặc són phân lỏng, phân rắn một cách không tự chủ. Ngay cả trong những trường hợp nhẹ, xì hơi không tự chủ xuất hiện rời rạc ít hơn một lần mỗi tuần không tự chủ cũng được xếp vào loại đại tiện không kiểm soát.

Đầy bụng là loại đại tiện không kiểm soát phổ biến nhất. Tình trạng són phân rất hiếm và ảnh hưởng đến tổng số 16 phụ nữ trong suốt quá trình nghiên cứu.

Bốn mươi bốn phần trăm phụ nữ bị rách cơ vòng cho biết hậu môn không kiểm soát được trong suốt 9 tháng sau khi sinh. Tất cả các trường hợp đều là chướng bụng đầy hơi và hầu hết xảy ra ít hơn một lần một tuần. Năm năm sau khi sinh, hơn một nửa số phụ nữ này tiếp tục có các triệu chứng dai dẳng.

Một phần tư của các trường hợp không bị rách cơ vòng cũng ghi nhận bị són phân ở hậu môn lúc 9 tháng sau sinh. Hầu hết các trường hợp là đầy hơi nhẹ xảy ra ít hơn một lần một tuần. Khi trẻ được năm tuổi, khoảng một phần ba số phụ nữ này phàn nàn về chứng đại tiện không kiểm soát.

Phụ nữ sinh nhiều con có nhiều khả năng bị đại tiện không kiểm soát. Ở những bà mẹ không bị rách cơ thắt, tỷ lệ không kiểm soát được trong 5 năm ở những người sinh nhiều con, so với 25% ở những phụ nữ có một con.

Bên cạnh đó, tuổi tác cũng quan trọng, các nhà nghiên cứu cho biết một phụ nữ 30 tuổi có nguy cơ mắc chứng đại tiện không kiểm soát cao gấp đôi so với người 20 tuổi.

Các nhà nghiên cứu cho biết, nếu phụ nữ không thể kiểm soát được đại tiện lúc 9 tháng sau khi sinh, vấn đề sẽ khó biến mất và thường trở nên tồi tệ hơn. Điều đó đặc biệt đúng đối với phụ nữ bị rách cơ vòng hậu môn. Họ có nguy cơ gặp phải các triệu chứng vào thời điểm 5 năm cao gấp 8 lần nếu họ gặp vấn đề trong 9 tháng sau khi sinh.

Sau khi sinh, người mẹ không chỉ gặp phải những vấn đề về tâm sinh lý mà nhiều cơ quan trên cơ thể cũng bị ảnh hưởng. Đại tiện không kiểm soát là tình trạng mà nhiều người mẹ mắc phải. Nếu các triệu chứng làm ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và sức khỏe thì người mẹ cần đến các trung tâm y tế để khám sức khỏe tổng thể sau sinh.

Nguồn tham khảo: webmd.com