......

Khả năng sinh sản ở người bị u nang buồng trứng

U nang buồng trứng

U nang buồng trứng là một bệnh lý phụ khoa rất phổ biến và hầu hết các phụ nữ sẽ gặp tại một số thời điểm trong cuộc đời. Tuy nhiên, đối với những phụ nữ trong giai đoạn sinh sản, những tác động của u nang buồng trứng đối với khả năng thụ thai và thai kỳ sẽ khiến không ít chị em lo lắng.

1. U nang buồng trứng là gì?

Theo chu kỳ sinh lý của buồng trứng, mỗi tháng, tại một bên buồng trứng, một nang trứng sẽ được nuôi dưỡng và phát triển, giải phóng ra ngoài, đi theo vòi trứng vào trong lòng tử cung để có cơ hội được thụ tinh và làm tổ. Theo đó, khi trứng được giải phóng, nang trứng sẽ tự vỡ. Tuy nhiên, đôi khi nang trứng vẫn tiếp tục phát triển và chứa đầy chất lỏng, tạo thành một nang chức năng. Các u nang buồng trứng này thường vô hại, hiếm khi gây ra các triệu chứng và sẽ tự biến mất sau vài chu kỳ kinh nguyệt. Tuy nhiên, chúng có thể gây ra triệu chứng, các biến chứng và những ảnh hưởng lên khả năng thụ thai, giai đoạn mang thai nếu chúng phát triển rất lớn hoặc thay đổi bản chất.

Người phụ nữ chỉ đi khám và tình cờ phát hiện ra u nang buồng trứng khi có cảm giác đau trong ổ bụng. Vị trí đau thường xuất phát từ vùng chậu và có thể lan ra vùng lưng dưới và đùi, gây áp lực lên các cơ quan lân cận như ruột (gây táo bón) hay bàng quang (gây kích thích đi tiểu nhiều).

Để chẩn đoán u nang buồng trứng, siêu âm là biện pháp đơn giản nhất. Ở một số ít bệnh nhân, khi siêu âm không cung cấp đủ thông tin, chụp cộng hưởng từ bụng – chậu (MRI) thường là bước tiếp theo.

2. U nang buồng trứng có sinh con được không?

Nhiều phụ nữ khi được chẩn đoán u nang buồng trứng thì lo lắng không biết u nang buồng trứng có sinh con được không? Tuy nhiên, ảnh hưởng của u nang buồng trứng đối với sức khỏe tổng quát nói chung và khả năng mang thai, thai kỳ của người phụ nữ nói riêng là phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Cụ thể là bản chất của nang, kích thước và diễn tiến của u, tuổi tác và khả năng sinh sản cơ bản của người phụ nữ.

Chỉ một số ít các trường hợp là có triệu chứng như đau đớn, ra huyết âm đạo, hầu hết không có sự ảnh hưởng của u nang buồng trứng đến khả năng mang thai và thai kỳ, trừ khi kích thước của chúng tăng lên nhanh một cách đáng kể.

Nang buồng trứng chức năng
U nang buồng trứng

2.1 Một số u nang buồng trứng không ảnh hưởng đến khả năng mang thai và thai kỳ

  • U nang buồng trứng chức năng

Một u nang buồng trứng chức năng là u nang đơn thuần phát triển trên bề mặt buồng trứng trong chu kỳ kinh nguyệt không thụ thai hoặc u nang hoàng thể khi có thụ thai. Ban đầu, trứng được nuôi dưỡng và trưởng thành trong một nang trứng. Sau khi trứng chín muồi và được giải phóng ra ngoài, túi chứa sẽ trở nên nhỏ lại và thoái hóa. Trong trường hợp ngược lại, túi không tiêu đi mà lại còn to lên do chứa các chất dịch sẽ tạo thành u nang buồng trứng.

Phần lớn các u nang này không cho thấy bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng u nang buồng trứng nào. Chúng thường hòa tan mà không cần điều trị sau một vài chu kỳ kinh nguyệt. Đồng thời, u nang chức năng cũng không gây vô sinh và sự mang thai vẫn thuận lợi như một thai nghén bình thường với một u nang chức năng.

Tuy nhiên, nếu u nang vẫn diễn tiến lớn hơn, chúng có thể bị vỡ ra, chảy máu và xoắn buồng trứng. Tỷ lệ xoắn buồng trứng sẽ tăng gấp 5 đến 6 lần khi mang thai. Nếu không được chẩn đoán kịp thời, u nang có thể gây tử vong cho thai nhi và thậm chí có khả năng mất khả năng sinh sản vĩnh viễn của người phụ nữ. Vì vậy, một u nang lớn nên được theo dõi để phòng ngừa bất kỳ hậu quả gì. Hơn nữa, u nang vỡ có thể gây nhiễm trùng vùng chậu, hóa sẹo trên ống dẫn trứng và có thể ảnh hưởng đến việc mang thai.

  • U nang buồng trứng dạng tuyến

U nang buồng trứng dạng tuyến có bản chất là một loại khối u lành tính. Chúng là hệ quả từ sự tăng trưởng của các tuyến trên bề mặt buồng trứng.

Nếu không phải là do có kích thước quá to cũng như khả năng gây ra biến chứng u nang buồng trứng, u nang dạng tuyến không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản nên cũng không có chỉ định điều trị gì.

  • U tế bào mầm

U tế bào mầm thường vô hại. Bên trong u thường chứa các loại mô khác nhau, bao gồm từ mô thần kinh, mô mỡ đến chứa cả tóc, răng, xương thay vì là chất lỏng như một u nang thông thường. U tế bào mầm không gây vô sinh.

  • U nang xuất huyết

Một u nang xuất huyết vẫn có bản chất là một u nang chức năng có biến chứng chảy máu trong u. Nếu máu tự hấp thu mà không gây hậu quả gì nặng nề, không đòi hỏi cần có những can thiệp chuyên biệt, u nang xuất huyết sẽ hoàn toàn không ảnh hưởng gì đến khả năng thụ thai và mang thai.

Mang thai
Không phải tất cả u nang buồng trứng đều ảnh hưởng đến khả năng mang thai và thai kỳ

2.2 Các loại u nang buồng trứng có thể ảnh hưởng đến khả năng mang thai và thai kỳ

Có hai loại u nang buồng trứng đã được quan sát là có ảnh hưởng tiêu cực đến khả năng sinh sản là u lạc nội mạc tử cung và u nang buồng trứng do hội chứng buồng trứng đa nang. Những u nang này cần thiết phải điều trị vì chúng có thể cản trở khả năng mang thai và thai kỳ về sau.

  • U lạc nội mạc tử cung

U lạc nội mạc tử cung là một loại u nang có bản chất là mô nội mạc tử cung, phát triển bất thường trong buồng trứng. Nội mạc tử cung là màng nhầy lót lớp bên trong của thành tử cung, chịu sự tác động của hormone tạo thành chu kỳ kinh nguyệt. Chính vì thế, u nang buồng trứng dạng nội mạc tử cung thường gây đau mãn tính ở vùng xương chậu. Chúng liên tục thay đổi kích thước tùy vào chu kỳ kinh nguyệt và bên trong chứa đầy máu sẫm màu, màu nâu đỏ nên còn gọi là u nang sôcôla.

Các u lạc nội mạc tử cung khi tiến triển có kích thước lớn sẽ gây ảnh hưởng khả năng sinh sản. Nếu vỡ nội mạc tử cung, dịch nhầy trong u có thể đi vào khoang chậu, khiến buồng trứng dính vào ống dẫn trứng, gây tắc nghẽn và vô sinh.

Hơn thế nữa, u lạc nội mạc tử cung có thể làm xáo trộn chức năng sinh lý của một buồng trứng bình thường, ảnh hưởng đến dự trữ buồng trứng, làm hỏng buồng trứng. Một số trường hợp còn có chỉ định cắt bỏ buồng trứng do bị nhiễm trùng, khiến phụ nữ có nguy cơ vô sinh.

  • U nang buồng trứng do hội chứng buồng trứng đa nang

Hội chứng buồng trứng đa nang là nguyên nhân của những u nang trên buồng trứng, rất phổ biến ở những phụ nữ đang điều trị hỗ trợ mang thai. Do sử dụng các loại kích thích tố nhân tạo, hàng loạt nang trứng cùng lúc phát triển với kích thước vô cùng đa dạng. Bên cạnh đó, một số phụ nữ mắc phải hội chứng buồng trứng đa nang nguyên phát, tức không do dùng thuốc, buồng trứng cũng chứa nhiều nang trứng nhưng hoạt động không hiệu quả, chu kỳ tử cung cũng không đều và có thể không có rụng trứng. Đồng thời, người phụ nữ còn gặp phải tình trạng rậm lông, tóc quá mức, nổi mụn, tăng đề kháng insulin và béo phì.

Do đó, việc thụ thai với người mắc phải hội chứng buồng trứng đa nang trở nên rất khó khăn, do những bất thường gây mất cân bằng nội tiết tố và hạn chế sự trưởng thành của nang trứng.

Buồng trứng đa nang
Buồng trứng đa năng

3. Nguy cơ của thai kỳ khi có u nang buồng trứng

Trong khi hầu hết các u nang buồng trứng là không có biểu hiện gì, một số u nang buồng trứng hình thành trong thai kỳ hay diễn tiến trong giai đoạn mang thai vẫn có thể gây ra một số triệu chứng như đau bụng, bụng to nhanh hơn tuổi thai hoặc áp lực ổ bụng cao bất thường kèm theo đầy hơi, chậm tiêu, ăn kém.

Vì tốc độ phát triển của thai nhi rất nhanh, nhất là trong tam cá nguyệt thứ hai, u nang buồng trứng, nhất là các u có khuynh hướng diễn tiến tăng kích thước trong thai kỳ, khó có thể không gây tác động gì đến thai. Các ảnh hưởng của u nang buồng trứng lên thai đã được ghi nhận là gây sảy thai, sinh non và nhau tiền đạo.

Ngược lại, thai kỳ cũng có thể có ảnh hưởng lên u nang buồng trứng, gây ra biến chứng ở bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ, kể cả sau sinh. Đặc biệt là trong những ngày đầu sau sinh, tình trạng thành bụng mềm nhão, ổ bụng rỗng nên rất dễ dẫn đến biến chứng xoắn u.

Chính vì thế, nếu đánh giá thấy u nang buồng trứng, dù là u chức năng nhưng có khuynh hướng diễn tiến trong thai kỳ và nguy cơ ảnh hưởng đến sự phát triển của thai, mặc dù chưa gây triệu chứng gì, vẫn nên được cân nhắc chủ động can thiệp theo chương trình, đảm bảo một thai kỳ và chuyển dạ an toàn cho mẹ và con.

Tóm lại, u nang buồng trứng có mang thai được không, có sinh con được không... là nỗi băn khoăn của khá nhiều phụ nữ. Vốn có bản chất lành tính và tần suất khá phổ biến, các chị em vẫn nên thăm khám và theo dõi đúng chuyên khoa, nhất là khi có kế hoạch mang thai và sinh con, chủ động can thiệp khi có chỉ định nhằm bảo vệ sức khỏe sinh sản cho chính mình và sự phát triển của thai nhi.

Để giúp khách hàng phát hiện và điều trị sớm các bệnh phụ khoa khác, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec có Gói khám, sàng lọc bệnh lý phụ khoa cơ bản, giúp khách hàng phát hiện bệnh sớm các bệnh lý viêm nhiễm giúp điều trị dễ dàng, không tốn kém. Sàng lọc phát hiện sớm ung thư phụ khoa (Ung thư cổ tử cung) ngay cả khi chưa có triệu chứng.

Gói khám, sàng lọc bệnh lý phụ khoa cơ bản dành cho khách hàng là nữ giới, không giới hạn độ tuổi và có thể có những triệu chứng như sau:

  • Chảy máu bất thường vùng âm đạo
  • Gặp vấn đề về kinh nguyệt: chu kỳ kéo dài bất thường, kinh nguyệt không đều
  • Dịch âm đạo bất thường (có mùi hôi, màu sắc khác bình thường)
  • Đau, ngứa vùng kín
  • Khách hàng nữ có một vài yếu tố nguy cơ như vệ sinh cá nhân không tốt, quan hệ tình dục không an toàn, nạo phá thai,...
  • Khách hàng nữ có triệu chứng khác như: Dịch âm đạo bất thường, ngứa, đau vùng kín, chảy máu âm đạo bất thường.

Nếu có triệu chứng bất thường, bạn nên được thăm khám và tư vấn với bác sĩ chuyên khoa.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký trực tuyến TẠI ĐÂY.

80.8K

Bài viết liên quan