Lý do giúp chuyển phôi đông lạnh dễ thành công hơn chuyển phôi tươi

Phôi đông lạnh là thuật ngữ dùng để chỉ những phôi được trữ lạnh sau quy trình thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) thay vì được đưa vào cơ thể mẹ. Việc chuyển phôi đông lạnh sẽ cho hiệu quả tương đương với chuyển phôi tươi với chi phí thấp hơn, ngoài ra còn mang lại một số lợi ích nhất định như tránh tình trạng đa thai khi sử dụng IVF.

Thực tế, sau khi thụ tinh trong ống nghiệm đa số các trường hợp vẫn còn thừa những phôi đảm bảo chất lượng chưa sử dụng đến, nên thay vì bỏ đi thì các bác sĩ sẽ tiến hành làm đông lạnh phôi để sử dụng trong tương lai. Các phôi này đều là những phôi đảm bảo chất lượng, được đông lạnh ở bất kỳ giai đoạn nào trong quá trình phát triển từ giai đoạn 1 (tế bào), giai đoạn 2 (8 tế bào) hay cả giai đoạn phôi bào (blastocyst).

Các phôi được chọn đông lạnh sẽ được giữ trong một môi trường đặc biệt giúp thay thế toàn bộ nước trong các tế bào phôi, điều này sẽ giúp phôi không bị phá hủy bởi những tinh thể nước hình thành sau khi bị đông lạnh. Cuối cùng phôi sẽ được làm đông bằng cách làm lạnh từ từ hoặc làm lạnh nhanh và dự trữ trong các bình nitơ lỏng cho đến lần sử dụng tiếp theo.

Sau khi được kích thích buồng trứng và chọc hút noãn, người phụ nữ sẽ bước vào quá trình chuyển phôi. Lúc này việc chuyển phôi đông lạnh và chuyển phôi tươi có tỷ lệ thành công tương đương nhau nhưng người ta có xu hướng chuyển phôi đông lạnh hơn vì những ưu điểm sau:

• Hiệu quả thụ thai cao hơn: phụ nữ sau khi được kích thích buồng trứng nhằm thu trứng sẽ có nội tiết tố tăng cao hơn nhiều lần, không tốt cho phôi làm tổ. Do đó việc giữ phôi đông lạnh chờ thời điểm thích hợp khi nội tiết tố ổn định trở lại mới chuyển phôi sẽ tăng hiệu quả thụ thai.
• Giảm tình trạng đa thai: một số phụ nữ có tỷ lệ thụ thai bằng IVF khá thấp nên được chuyển nhiều phôi một lần làm tăng xác suất thành công. Tình trạng này sẽ dẫn tới đa thai, ảnh hưởng đến sức khỏe của cả người mẹ và thai nhi. Do đó, việc sử dụng phôi đông lạnh sẽ không cần chuyển quả nhiều phôi một lúc giúp hạn chế tình trạng này. Các phôi đông lạnh sẽ được cấy vào tử cung lần lượt nếu lần thụ thai trước không thành công.
• Giúp người phụ nữ hồi phục sức khỏe, hạn chế lo lắng sợ hãi để ổn định tâm lý rồi mới tiến hành thụ thai
• Các trường hợp nguy cơ hoặc quá kích buồng trứng, dịch buồng tử cung buộc phải chuyển phôi đông lạnh thay vì phôi tươi.

Hiện nay, chưa có một báo cáo nào khẳng định về sự ảnh hưởng của thời gian đối với việc chuyển phôi đông lạnh thành công, mặc dù đã có những lo lắng về ảnh hưởng tiêu cực của chất bảo quản đông lạnh như các gốc oxy hóa tự do trong môi trường bảo quản. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng chắc chắn việc lưu trữ phôi càng dài đồng nghĩa với việc tuổi người mẹ (trường hợp sử dụng phôi tự thân) càng lớn chính là một yếu tố nguy cơ quyết định đến tỷ lệ mang thai.

Như vậy, các nguyên nhân chủ yếu của việc chuyển phôi đông lạnh dễ thành công hơn chuyển phôi tươi là:

• Nội tiết tố của người phụ nữ được ổn định, cơ thể được bồi dưỡng đầy đủ và chuẩn bị tốt trước quá trình thụ thai thay vì ngay lập tức sử dụng phôi tươi để thụ thai.
• Các phôi đông lạnh được chuyển lần lượt vào tử cung người phụ nữ để đảm bảo chất lượng mỗi lần thụ thai thay vì sử dụng nhiều phôi như chuyển phôi tươi để làm tăng tỷ lệ thành công. Việc làm này còn giúp tránh xảy ra tình trạng đa thai ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ và thai nhi trong tương lai.