Ra dịch màu nâu khi mang thai có đáng ngại?

1. Nguyên nhân ra dịch màu nâu khi mang thai

Dịch tiết sinh lý là chất có màu trắng trong và loãng do âm đạo bài tiết ra. Đây là chức năng bình thường của một âm đạo khỏe mạnh và không phải là điều đáng lo ngại. Phụ nữ có thể nhận thấy sự thay đổi về kết cấu, mùi và màu sắc của dịch tiết âm đạo.

Mang thai có nhiều tác động đến cơ thể, phụ nữ có những thay đổi về tiết dịch tương ứng với các giai đoạn của thai kỳ là điều bình thường.

1.1. Ra dịch màu nâu đầu thai kỳ

Ra dịch màu nâu thường có nghĩa là có máu trong dịch tiết. Khi máu chảy ra sau một thời gian, nó bị oxy hóa, chuyển từ màu đỏ đậm sang màu nâu. Nghiên cứu chỉ ra rằng chảy máu không phải là hiếm trong ba tháng đầu của thai kỳ.

Mặc dù một vài vết dịch màu nâu là bình thường trong giai đoạn đầu của thai kỳ, nhưng tốt nhất bạn nên nói cho bác sĩ về triệu chứng này. Bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm bổ sung để kiểm tra sức khỏe của thai phụ và thai nhi, điều này giúp mang lại sự an tâm cho thai phụ và điều trị kịp thời nếu có biến chứng nào xảy ra.

• Xuất huyết do phôi làm tổ

Chảy máu lượng ít có thể xảy ra rất sớm trong thai kỳ do phôi thai cấy vào niêm mạc tử cung. Ra dịch màu nâu nhạt khi cơ thể loại bỏ lượng máu này ra khỏi tử cung.

• Thay đổi nội tiết tố

Cơ thể phụ nữ mang thai trải qua nhiều thay đổi trong khoảng thời gian tương đối ngắn. Sự gia tăng hormone xảy ra trong thai kỳ làm tăng lưu lượng máu đến các cơ quan sinh sản.

Ở một số phụ nữ, điều này có thể làm cho cổ tử cung trở nên đặc biệt nhạy cảm. Kích thích cổ tử cung khi quan hệ tình dục hoặc thậm chí thăm khám âm đạo có thể gây chảy máu, dẫn đến ra dịch màu nâu khi mang thai.

• Mang thai lạc chỗ

Một nguyên nhân ít phổ biến hơn nhưng nghiêm trọng của ra dịch màu nâu khi mang thai trong ba tháng đầu là mang thai lạc chỗ.

Thai lạc chỗ xảy ra khi trứng đã thụ tinh làm tổ và phát triển ở vị trí ngoài buồng tử cung, chẳng hạn như trong ống dẫn trứng hay ở vết mổ cũ. Mang thai ngoài lạc chỗ là một trường hợp khẩn cấp cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Các triệu chứng bao gồm đau bụng ở các mức độ khác nhau và chảy máu âm đạo. Phụ nữ có thể bị đau ở một bên bụng hoặc toàn ổ bụng.

Trứng đã thụ tinh khó có thể tồn tại bên ngoài buồng tử cung, có nghĩa là hầu hết các trường hợp mang thai ngoài tử cung đều dẫn đến sảy thai. Nếu không điều trị, thai lạc chỗ có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng. Bất cứ phụ nữ nào nghi ngờ mang thai ngoài tử cung nên đi khám ngay lập tức.

1.2. Trong giai đoạn sau của thai kỳ

Trong tam cá nguyệt thứ ba, ra dịch màu nâu có thể cho thấy quá trình chuyển dạ đang đến gần hoặc có biến chứng.

• Ra dịch máu

Ra dịch màu nâu trong những ngày cuối cùng trước khi chuyển dạ có thể là dấu hiệu cho thấy sắp chuyển dạ. Dịch tiết ra có thể nhuốm máu màu hồng, đỏ hoặc nâu kèm nhầy. Bên cạnh đó, ra dịch nhầy màu nâu khi mang thai không phải là loại dịch tiết âm đạo duy nhất cần chú ý vào cuối kỳ mang thai. Nhiều phụ nữ cũng bong nút nhầy cổ tử cung trong thời gian này.

• Chuyển dạ sinh non

Ra máu xuất hiện muộn hơn trong thai kỳ, nhưng trước tuần 37, có thể là dấu hiệu của chuyển dạ sinh non. Các triệu chứng khác cũng sẽ xảy ra, chẳng hạn như: ra dịch màu nâu kèm đau lưng khi mang thai, cơn gò tử cung thường xuyên, vỡ nước ối. Bất kỳ ai có thể bị chuyển dạ sinh non nên được đi khám ngay lập tức.

• Nhau tiền đạo

Nhau tiền đạo xảy ra khi một phần nhau thai che phủ một phần hoặc hoàn toàn cổ tử cung. Số ít phụ nữ nhau tiền đạo có thể không gây ra triệu chứng, nhưng những người khác có thể gặp tình trạng chảy máu âm đạo ở nhiều mức độ khác nhau ở giai đoạn sau của thai kỳ - khi tử cung tăng kích thước dần lên.

Nhau tiền đạo có thể gây ra các biến chứng khi sinh nở, vì vậy việc chẩn đoán và điều trị sớm là rất cần thiết.

1.3. Dấu hiệu trong suốt thai kỳ

Một số nguyên nhân dẫn đến dấu hiệu ra dịch màu nâu khi mang thai có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong thai kỳ.

• Polyp cổ tử cung

Tăng lưu thông máu xung quanh cổ tử cung khi mang thai có thể làm xuất hiện các khối u được gọi là polyp. Khi cổ tử cung bị kích thích, quan hệ tình dục hay thăm khám âm đạo có thể khiến các polyp cổ tử cung bị chảy máu.

Nhiều bác sĩ khuyến cáo không nên cắt bỏ polyp trong thai kỳ trừ khi chúng gây ra nhiều khó chịu hoặc cản trở thai kỳ. Một nghiên cứu lưu ý rằng việc loại bỏ polyp trong thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ sinh non hoặc sẩy thai.

• Sảy thai

Trong một số trường hợp, dấu hiệu ra dịch màu nâu khi mang thai cũng có thể là dấu hiệu của việc sảy thai, hay thai lưu. Tuy nhiên, đây thường không phải là triệu chứng duy nhất. Các triệu chứng khác cần chú ý bao gồm: xuất hiện cơn gò tử cung, đau bụng dữ dội, mệt mỏi, mất đột ngột các triệu chứng mang thai.

Từ dịch màu nâu có thể tiến triển thành dịch chứa máu tươi nhiều hơn và có thể chuyển sang chảy máu tương tự như kinh nguyệt.

Bất kỳ ai gặp các triệu chứng này nên nhanh chóng liên hệ với bác sĩ.

2. Khi nào đến gặp bác sĩ

Dấu hiệu ra dịch màu nâu khi mang thai mà không kèm theo các triệu chứng khác là hay gặp, thường không phải là triệu chứng đáng lo ngại. Tuy nhiên, tiết dịch kèm theo các triệu chứng khác, chẳng hạn như đau, có cơn gò tử cung hoặc sốt, có thể là dấu hiệu của các tình trạng liên quan.

Phụ nữ mang thai nếu nhận thấy những thay đổi trong dịch tiết, cùng với các triệu chứng khó chịu khác, nên liên hệ với bác sĩ. Sau đó, bác sĩ có thể điều trị sớm bất kỳ vấn đề nào để ngăn ngừa các biến chứng.

Để chẩn đoán bệnh lý nguyên nhân nào dẫn đến tiết dịch màu nâu khi mang thai, trước tiên các bác sĩ hỏi về các triệu chứng mà thai phụ đang gặp phải.

Sau đó, bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm khác nhau để kiểm tra sức khỏe của người phụ nữ và thai nhi. Khám phụ khoa giúp xác định dấu hiệu kích thích gây ra dịch tiết màu nâu. Bên cạnh đó, bác sĩ cũng có thể lấy một ít dịch tiết từ cổ tử cung để kiểm tra xem có nhiễm trùng hoặc các vấn đề khác hay không. Siêu âm giúp xác định các vấn đề khác, bao gồm thai ngoài tử cung, hoặc đơn giản là đảm bảo sức khỏe và khả năng sống của thai nhi.

Phương pháp điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra dịch tiết màu nâu này, giai đoạn mang thai và tình trạng sức khỏe của cả sản phụ và thai nhi đang phát triển.

Một số phương pháp điều trị cho các nguyên nhân khác nhau bao gồm:

• Thuốc kháng sinh trong trường hợp có nhiễm trùng
• Tránh hoạt động tình dục
• Phẫu thuật trong mang thai ngoài tử cung
• Tăng cường nghỉ ngơi trên giường
• Sinh mổ

Nên xác định chẩn đoán nguyên nhân trước khi áp dụng bất kỳ phương pháp điều trị nào.

Một số nguyên nhân gây ra dịch màu nâu trong khi mang thai là bình thường, điều quan trọng là phải chú ý đến các triệu chứng khác kèm theo. Bất kỳ khi nào có xuất hiện các triệu chứng khác, chẳng hạn như cơn gò tử cung, sốt bạn nên đi khám bác sĩ. Chẩn đoán nguyên nhân có thể mất thời gian, nhưng điều quan trọng là phải giải quyết vấn đề cơ bản và đảm bảo sức khỏe của người phụ nữ và thai nhi.