Tổng quan các kỹ thuật trong điều trị hiếm muộn

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Huỳnh Vưu Khánh Linh - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc

Là phương pháp dùng một ống thông nhỏ, bên trong có chứa tinh trùng đã lọc rửa, chọn lọc, đưa qua cổ tử cung và bơm trực tiếp vào buồng tử cung người phụ nữ khi trứng đã trưởng thành, nhằm tạo điều kiện cho trứng và tinh trùng gặp nhau để thụ thai. Quá trình thực hiện rất nhanh (khoảng 2-5 phút) và thường không gây đau đối với người bệnh.

Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là quá trình cho trứng và tinh trùng thụ tinh bên ngoài tử cung của người phụ nữ. Trứng thụ tinh (phôi) được chuyển vào tử cung của người phụ nữ khoảng 2-3 ngày sau đó.

Trong IVF cổ điển, trứng được trộn lẫn với hàng ngàn tinh trùng trong một đĩa đặc biệt và sau đó đặt trong một tủ cấy đặc biệt mô phỏng các điều kiện tự nhiên. Quá trình thụ tinh diễn ra trong điều kiện phòng thí nghiệm.

Sau khi đảm bảo thụ tinh, phôi thai được chuyển vào tử cung của người phụ nữ bằng một catheter chuyển phôi đặc biệt.

ICSI là từ viết tắt từ thuật ngữ tiếng Anh của kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương trứng (Intra-Cytoplasmic Sperm Injection). Đây là một kỹ thuật tinh vi nhằm giúp đỡ sự thụ tinh giữa trứng và tinh trùng.

Hiện tượng thoát màng thường xảy ra vào ngày thứ 5 hay 6, lúc này phôi đã ở tại buồng tử cung và ở giai đoạn phôi nang. Phôi dần dần thoát ra khỏi màng trong suốt bằng cách thoát qua một lỗ nhỏ và bám vào niêm mạc tử cung. Hiện tượng thoát màng hoàn toàn là lúc phôi chui ra khỏi màng trong suốt, thường xảy ra vào ngày thứ 6 hay 7.

Trước đây, một kỹ thuật được thực hiện phổ biến để hỗ trợ phôi thoát màng đó là làm thủng màng Zona bằng dung dịch acid Tyrod. Kỹ thuật này giúp làm tăng tỉ lệ làm tổ của thai.

Tuy nhiên, nó còn nhiều hạn chế, bao gồm nguy cơ tổn thương tế bào bên dưới màng Zona, thoát màng sớm, đòi hỏi thời gian thực hiện nghiêm ngặt và còn phụ thuộc vào tay nghề của người thực hiện.

Chuyển phôi diễn ra sau khi trứng đã được thu thập và thụ tinh trong phòng thí nghiệm. Từ một đến ba phôi ngày 2, 3 chất lượng tốt nhất được lựa chọn và sau đó được chuyển vào tử cung của người phụ nữ. Chuyển phôi có thể tiến hành trong chu kỳ kích thích buồng trứng (chuyển phôi tươi) hoặc trong chu kỳ trữ rã phôi (chuyển phôi trữ).

Hiện nay, ở một số trung tâm người ta còn tiến hành chuyển phôi vào ngày 5. Sau khi phôi được chuyển vào buồng tử cung, để gọi là thành công thì phôi phải làm tổ được trong buồng tử cung và phát triển thành thai cho đến ngày sinh.

Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Vinmec được xây dựng và áp dụng quy trình điều trị phối hợp thăm khám toàn diện, kết hợp cả sản phụ khoa và nam khoa, đưa ra phương án tối ưu cho từng trường hợp cụ thể. Trung tâm quy tụ đội ngũ chuyên gia giỏi trong lĩnh vực sản phụ khoa trong nước và quốc tế, được đào tạo tại Mỹ, Singapore, Úc, Nhật,... Với chuyên môn cao và bề dày kinh nghiệm, đội ngũ chuyên gia của Vinmec có thể triển khai đồng bộ các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản tiên tiến cho bệnh nhân, giúp hiện thực hóa ước mơ làm cha mẹ của các cặp vợ chồng hiếm muộn.