Tử cung có vách ngăn: Bất thường gây khó mang thai ở phụ nữ

Tử cung có vách ngăn là một biến dạng của tử cung, xảy ra trong quá trình phát triển của thai nhi trước khi sinh. Tình trạng bất thường này ảnh hưởng không nhỏ đến việc thụ thai và mang thai. Tình trạng này có thể được điều trị bằng phẫu thuật cho thấy kết quả cải thiện đáng kể khả năng mang thai của phụ nữ.

Hiện tượng tử cung có vách ngăn thường không ảnh hưởng đến khả năng thụ thai của người phụ nữ, nhưng nó làm tăng đáng kể nguy cơ sảy thai.

Bản thân vách ngăn là một mô xơ không có nhiều nguồn cung cấp máu. Vì vậy, nếu trứng được thụ tinh làm tổ ở vách ngăn thì thai nhi sẽ ít có cơ hội phát triển bình thường vì nguồn dinh dưỡng không có đủ để phát triển. Một khía cạnh bất thường của tử cung có vách ngăn là sảy thai thường xảy vào 3 tháng giữa của thai kỳ nhưng đối với trường hợp sảy thai mà không có vách ngăn thì lại xảy ra trong ba tháng đầu.

Tử cung có vách ngăn được cho là loại bất thường ở tử cung phổ biến nhất, ước tính hơn một nửa các vấn đề về phát triển bất thường của tử cung liên quan đến vách ngăn.

Phụ nữ có tử cung có vách ngăn có nguy cơ sảy thai và sảy thai nhiều lần. Mang thai xảy ra trong tử cung với bất kỳ loại phát triển bất thường nào làm tăng nguy cơ:

• Sinh non
• Ngôi ngược
• Mổ lấy thai
• Biến chứng chảy máu sau khi sinh

Khác với sảy thai hoặc sẩy thai tái phát, tử cung có vách ngăn không có bất kỳ triệu chứng nào. Nó thường chỉ được chẩn đoán sau khi điều tra nguyên nhân sảy thai hoặc đi khám vì vấn đề sức khỏe khác.

Tử cung có vách ngăn là một bất thường di truyền mà hiện nay các bác sĩ vẫn chưa biết nguyên nhân nào dẫn đến bất thường này.

Hiện tượng này xảy ra khi phôi đang phát triển, tử cung của thai nhi bắt đầu phát triển thành hai ống và cuối cùng hợp nhất lại trở thành một tử cung ở giữa cơ thể. Trong tử cung có vách ngăn, hai ống này hợp nhất với nhau không hoàn toàn hiệu quả.

Tử cung có vách ngăn có thể được nhìn thấy trên siêu âm vùng chậu 2 chiều. Ngoài ra, bác sĩ có thể sử dụng MRI để tìm hiểu kỹ hơn và chính xác hơn các vấn đề của tử cung.

Để xác nhận chẩn đoán, bác sĩ sẽ cho người bệnh Chụp buồng tử cung vòi trứng cản quang (Hysterosalpingogram) là một thủ thuật X-quang cho phép bác sĩ nhìn bên trong tử cung và ống dẫn trứng và khu vực xung quanh để tìm các vấn đề bên trong tử cung, như hình dạng hoặc cấu trúc bất thường. Thủ thuật cũng có thể tìm kiếm một chấn thương, polyp, u xơ, dính hoặc vật lạ trong tử cung. Những loại vấn đề này có thể gây ra đau khi kinh nguyệt hoặc sảy thai nhiều lần.

Nội soi buồng tử cung (Hysteroscopy) là thủ thuật cho phép bác sĩ quan sát được bên trong buồng tử cung nhằm mục đích chẩn đoán hoặc điều trị. Nội soi buồng tử cung cho phép bác sĩ đánh giá các điều kiện bất thường trong khoang tử cung. Ví dụ như khối u, nhiễm trùng, dính tử cung hoặc dị dạng tử cung. Những bất thường có thể là nguyên nhân gây ra vô sinh hoặc sẩy thai lặp đi lặp lại, mà các bác sĩ không thể kết luận qua tiểu sử bệnh nhân, khám lâm sàng cũng như siêu âm qua ngả âm đạo hoặc để xác nhận kết quả của các xét nghiệm khác như chụp buồng tử cung vòi trứng cản quang.

Tử cung có vách ngăn có thể được điều trị bằng một phẫu thuật gọi là phẫu thuật chỉnh hình (metroplasty) được thực hiện cùng với nội soi buồng tử cung (Hysteroscopy) cho phép bác sĩ điều trị thực hiện trong tử cung mà không cần phải mở bụng.

Trong quá trình nội soi buồng tử cung, một dụng cụ được chiếu sáng được đưa vào âm đạo, qua cổ tử cung và vào tử cung. Một dụng cụ khác cũng được đưa cùng vào để cắt và loại bỏ vách ngăn.

Đây là kỹ thuật xâm lấn tối thiểu và thường mất khoảng một giờ. Đối với người bệnh chọn kỹ thuật điều trị này thường trở có thể về nhà trong ngày.

Sau phẫu thuật, từ 50 đến 80% phụ nữ có tiền sử sảy thai sẽ tiếp tục mang thai khỏe mạnh trong tương lai. Ở những phụ nữ trước đây không thể mang thai, tối đa 20% có thể có thể mang thai sau thủ thuật này.

Hiện nay, tại hệ thống bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec đang áp dụng gói Khám, sàng lọc bệnh lý phụ khoa cơ bản.

• Với đội ngũ y - bác sỹ là các chuyên gia , trình độ chuyên môn cao, tận tụy và hết lòng vì lợi ích của bệnh nhân
• Dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp
• Hệ thống trang thiết bị hiện đại, hỗ trợ chẩn đoán và điều trị hiệu quả
• Không gian khám chữa bệnh hiện đại, văn minh, sang trọng và tiệt trùng tối đa
• Đảm bảo trọn vẹn sự an toàn và riêng tư cho khách hàng.
• Mô hình quản lý, chia sẻ và kết nối dữ liệu thông tin trực tuyến hiện đại, hiệu quả tối ưu.