Bệnh nang giáp nên tiêm cồn hay đốt sóng cao tần?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Hồng Hải - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City. Bác sĩ có nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh.

Sau khi có kết quả chẩn đoán, tùy thuộc vào đặc điểm nang giáp, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp với bệnh nhân. Phương pháp điều trị tốt nhất hiện nay là tiêm cồn hoặc điều trị bằng sóng cao tần. Tùy thuộc vào tính chất của bệnh lý tuyến giáp, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp.

Tuyến giáp là tuyến nội tiết nằm ở phía trước cổ, hình con bướm, đây được xem là tuyến nội tiết quan trọng và lớn nhất trong cơ thể và cũng thường xuất hiện các khối u, bướu tuyến giáp.

U nang tuyến giáp được phân làm 2 loại cơ bản là:

• U nang đa nhân: Đây là những trường hợp u có nhiều nhân lớn và nhân nhỏ rất khó nhận biết bằng mắt thường, vì vậy phải phải nhờ đến phương pháp siêu âm mới phát hiện được.
• U nang đơn nhân: U chỉ có một nhân.

Nguyên nhân gây u nang giáp hiện chưa có thông tin cụ thể. Các yếu tố nguy cơ gây bệnh có thể do:

• Người từng tiếp xúc với hóa - xạ trị
• Di chứng của viêm tuyến giáp hoặc phẫu thuật tại vùng cổ hoặc do yếu tố di truyền
• Biến đổi hormone cơ thể, hệ miễn dịch yếu

U nang giáp hầu hết là lành tính nhưng bệnh có thể gây ảnh hưởng không nhỏ đến người bệnh khi khối u to ra sẽ khiến vùng cổ sưng và mất thẩm mỹ. Đồng thời, khối u kích thước lớn có thể chèn ép lên các cơ khác làm thay đổi giọng nói, khó thở. Nguy hiểm hơn, nếu để lâu ngày, u nang giáp có thể biến chứng gây viêm giáp và rối loạn chức năng tuyến giáp.

U nang giáp thường không có triệu chứng lâm sàng, người bệnh chỉ phát hiện bệnh khi tình cờ đi khám sức khỏe, chụp CT scan hoặc siêu âm tuyến giáp. Khi nhân phát triển lớn, các triệu chứng có thể xuất hiện như:

• Người bệnh có thể thấy sưng vùng cổ, sờ vào có một hoặc nhiều nhân.
• Trong trường hợp nang giáp lớn có thể gây chèn ép vào khí quản hoặc thực quản khiến người bệnh đau cổ, vướng vùng họng, nuốt nghẹn, khó thở, giọng nói khàn,...
• Trường hợp nặng hơn, khi nhân giáp hoạt động quá mức, gia tăng hormone tuyến giáp thì sẽ gây rối loạn chuyển hóa trong cơ thể, lúc này người bệnh sẽ nhận thấy các triệu chứng của rối loạn chức năng tuyến giáp như: tay run, tim đập nhanh, đánh trống ngực, mồ hôi ra nhiều, mất ngủ, mệt mỏi, yếu cơ, sút cân nhanh chóng,...

Khi có dấu hiệu nghi ngờ u nang tuyến giáp, bác sĩ sẽ tiến hành siêu âm vùng cổ để xác định vị trí, kích thước và số lượng. Ngoài ra, siêu âm còn giúp bác sĩ thực hiện thủ thuật chọc hút tế bào tuyến giáp bằng kim nhỏ chính xác, từ đó lấy mô bệnh phẩm sinh thiết là lành tính hay ác tính.

Sau khi có kết quả chẩn đoán, tùy thuộc vào đặc điểm nang giáp, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp với bệnh nhân. Phương pháp điều trị tốt nhất hiện nay là tiêm cồn nang giáp hoặc điều trị bằng đốt sóng cao tần. Tùy thuộc vào tính chất của bệnh lý tuyến giáp, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp như sau:

• Phương pháp tiêm cồn nang giáp: Phương pháp này sử dụng trong trường hợp nang giáp. Phương pháp tiêm cồn Ethanol qua da dưới hướng dẫn siêu âm sẽ giúp khối u nang xẹp dần và tự tiêu sau 2-3 lần hút dịch. Phương pháp này giảm quá trình chảy máu, giảm chi phí điều trị.
• Phương pháp đốt sóng cao tần: Đốt sóng cao tần tuyến giáp là phương pháp dùng dòng điện xoay chiều có tần số cao để tạo nhiệt giúp tiêu hủy khối mô. Kỹ thuật này nên sử dụng khi khối u tuyến giáp có kích thước từ 15mm trở lên, người bệnh hay đau vùng cổ, khó chịu khi nuốt, khó nói; bị bướu giáp lành tính hoặc nhân độc tuyến giáp gây triệu chứng cường giáp.

Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec có gói TẦM SOÁT, SÀNG LỌC CÁC BỆNH LÝ TUYẾN GIÁP. Khi lựa chọn Gói tầm soát, sàng lọc các bệnh lý về tuyến giáp tại Vinmec, bạn sẽ được thăm khám bởi các bác sĩ chuyên khoa tuyến giáp nhiều kinh nghiệm giúp sàng lọc và phát hiện sớm các bệnh lý về tuyến giáp phổ biến như: bướu cổ đơn thuần, cường giáp, suy giáp, viêm tuyến giáp, nhân tuyến giáp, ung thư tuyến giáp,...

Song song đó, bạn sẽ được xét nghiệm máu, đánh giá nồng độ các hormone chức năng tuyến giáp như FT3, FT4, TSH, Anti – TPO, Anti TG và siêu âm, chụp xạ hình đánh giá cấu trúc của tuyến giáp. Sau đó, khi kết quả được trả về cho bác sĩ, bạn sẽ được tư vấn bệnh lý về tuyến giáp, cùng thảo luận lựa chọn biện pháp điều trị thích hợp với chính bản thân mình. Từ đó, bệnh lý tuyến giáp sẽ được ngăn chặn kịp thời, tránh gây tổn hại sức khỏe lâu dài về sau.