Dấu hiệu dày màng phổi trên hình ảnh chụp x quang

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II Khổng Tiến Đạt, Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Bác sĩ có nhiều kinh nghiệm với hơn 14 năm làm việc trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh.

Nguyên nhân dày màng phổi chủ yếu do tràn dịch màng phổi gây nên. Vì vậy, khi xác định được và điều trị dứt điểm thì cũng đồng nghĩa với hiện tượng ngừng tràn dịch màng phổi.

Bình thường, màng phổi tạng và màng phổi thành mỏng sát nhau, không nhìn thấy được trên x quang ngực. Khi tràn dịch màng phổi dịch tiết, khoang màng phổi có dịch, màng phổi bị dày lên, tạo ra hình ảnh màng phổi rõ trên phim.

Đau ngực là triệu chứng khởi đầu và điển hình của tràn dịch màng phổi. Đau âm ỉ phía bên tràn dịch, nhất là khi nằm nghiêng về phía bên đó thì sẽ đau tăng lên. Ngoài triệu chứng đau ngực các triệu chứng như khó thở cũng là một triệu chứng hay gặp trong tràn dịch màng phổi; sốt thường là biểu hiện của triệu chứng nhiễm trùng do vi sinh vật gây ra khiến cơ thể phản ứng lại.

Dấu hiệu dày màng phổi trên hình ảnh chụp X quang phổi thường là hậu quả sau tràn dịch màng phổi. Các dấu hiệu này bao gồm:

• Dày dính màng phổi: Đám mờ thuần nhất hoặc tương đối thuần nhất, ranh giới thường rõ. Gây co kéo các cơ quan liên quan (vòm hoành, trung thất, khoang gian sườn,..).
• Dày dính toàn bộ một bên phế mạc: Thường do di chứng của tràn dịch màng phổi điều trị không tốt, tràn máu màng phổi do chấn thương. Hình mờ thuần nhất toàn bộ một bên phổi gây hiệu ứng co kéo rất mạnh. Kéo trung thất về phía tổn thương, khoang gian sườn bên tổn thương bị co hẹp. Có thể có vôi hóa khoang phế mạc.

Nguyên nhân dày màng phổi chủ yếu do tràn dịch màng phổi gây nên. Vì vậy, khi xác định được và điều trị dứt điểm thì cũng đồng nghĩa với hiện tượng ngừng tràn dịch màng phổi.

Tràn dịch màng phổi thường điều trị theo phương pháp chọc hút dịch màng phổi để làm các xét nghiệm và giúp người bệnh dễ thở hơn. Khi đã xác định được nguyên nhân thì vấn đề điều trị căn nguyên để làm giảm hoặc hết hiện tượng tràn dịch màng phổi là hết sức cần thiết.

Sau điều trị hết tràn dịch, cần can thiệp bằng các thuốc chống dính màng phổi vì đã tiên lượng được hậu quả hay gặp nhất của tràn dịch màng phổi là gây dày, dính màng phổi ảnh hưởng rất lớn đến chức năng hô hấp.

Việc phát hiện sớm bệnh giúp điều trị hiệu quả cao, nên khi có các dấu hiệu như khó thở tăng dân, đau ngực... người bệnh không nên chủ quan mà cần đến các cơ sở Y tế khám để chẩn đoán sớm bệnh.