Tìm hiểu về viêm túi thừa Meckel và các biến chứng

Túi thừa Meckel là bệnh lý hiếm gặp nhưng khó chẩn đoán trên lâm sàng, bệnh có thể gây ra một số biến chứng như xuất huyết đường tiêu hóa, thủng vào phúc mạc hoặc các cơ quan lân cận.

Viêm túi thừa là gì? Viêm túi thừa hay còn gọi là viêm túi thừa Meckel, đây là bệnh bẩm sinh xảy ra khi có túi nhỏ phình ra ngoài thành ruột non. Túi thừa được tạo nên từ mô giống với mô của dạ dày hoặc tụy. Nó có thể gây ra lồng ruột hoặc tạo nên một ổ loét tiêu hóa.

Bệnh xảy ra ở ở 2% dân và gặp nhiều hơn ở nam giới. Nguyên nhân gây ra túi thừa Meckel là do trong thời kỳ thai nghén, ống noãn hoàng kết nối thai nhi với các túi noãn hoàng không hấp thụ hoàn toàn nên phát triển thành túi thừa Meckel.

Các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh túi thừa Meckel giống như với triệu chứng viêm ruột thừa cấp hoặc tắc ruột cấp tính. Một số triệu chứng của túi thừa Meckel như:

• Chảy máu đường tiêu hóa
• Đau quặn bụng và đau quanh rốn
• Tắc ruột do thức ăn bị dồn ứ gây đầy hơi, tiêu chảy hoặc táo bón, nôn
• Viêm túi thừa

2.1. Biến chứng chảy máu tiêu hóa

Biến chứng nguy hiểm của viêm loét túi thừa Meckel là chảy máu tiêu hóa, với dấu hiệu các tạng bụng nhợt nhạt do thiếu máu, ruột non trắng, đại tràng và một phần dưới của hồi tràng chứa đầy máu đen, chỗ xuất huyết là một túi thừa Meckel cách góc hồi manh tràng gần 1 mét nên gọi là viêm túi thừa manh tràng.

2.2. Viêm túi thừa Meckel thủng vào bàng quang

Khi túi thừa Meckel viêm mạn, đầu túi thừa dính chặt vào đáy bàng quang và thông thương lòng của 2 tạng này. Khi viêm túi thừa Meckel thủng vào bàng quang, người bệnh sẽ có triệu chứng như:

• Đi tiểu đau rát, nước tiểu đục
• Tiểu ra những hạt lợn cợn như phân, nhưng đại tiện vẫn bình thường, không có máu
• Đau bụng, sốt.

Trên trẻ em thông thường thì túi thừa Meckel có thể sẽ kết hợp với một số bệnh lý bẩm sinh như:

• Xoắn ruột: Nguyên nhân là đầu túi thừa dính với thành bụng vùng rốn bằng một dây xơ khiến khối ruột bị xoắn theo trục của dây.
• Rò ống rốn tràng bẩm sinh: Nguyên nhân là do đầu túi thừa sẽ thông và dính vào rốn gây nên rò ống rốn tràng bẩm sinh, rò dịch tiêu hóa hàng ngày ở rốn. Trường hợp này cần mổ cắt đường rò giải phóng ruột hoặc cắt nối ruột.
• Nang ruột dưới rốn: Trong một số trường hợp, đường rò giữa rốn và ruột non bị tắc hai đầu nên gọi là nang ruột dưới rốn. Nang ruột dưới rốn cần cắt bỏ và giải phóng ruột, đồng thời, cắt túi thừa Meckel nếu có.

3.1. Chẩn đoán có túi thừa Meckel

Viêm loét túi thừa Meckel thường khó chẩn đoán. Một số triệu chứng có thể xuất hiện như nôn mửa, đau bụng nhưng đó có thể là triệu chứng của nhiều bệnh nên khó có thể chẩn đoán cụ thể được. Thay vào đó, bác sĩ sẽ tiến hành một số xét nghiệm như sau:

• Chụp phim có chất Technetium: Phương pháp đó nhằm phát hiện ra túi thừa Meckel. Người bệnh sẽ được tiêm chất phóng xạ technetium, sau đó chụp bằng một máy đặc biệt để phát hiện.
• Nội soi đại tràng: Phương pháp này dùng một ống mềm có camera ở đầu để đưa vào trực tràng, đại tràng.
• Nội soi không dây: Người bệnh sẽ nuốt một máy camera nhỏ để phát hiện nguyên nhân gây chảy máu.

3.2. Điều trị túi thừa Meckel

Phương pháp duy nhất dùng để điều trị túi thừa Meckel là phẫu thuật cắt bỏ nếu chảy máu. Còn nếu bệnh không xuất hiện triệu chứng gì thì hầu hết là không cần can thiệp mà sống chung với bệnh. Tuy nhiên, để kiểm soát diễn tiến của bệnh, bạn nên:

• Tái khám đúng lịch hẹn của bác sĩ để theo dõi các triệu chứng và tình trạng sức khỏe bản thân.
• Làm theo chỉ định của bác sĩ, không được tự ý uống thuốc hoặc bỏ thuốc trong toa được kê cho bạn.