Tác nhân gây viêm cơ tim cấp

06/07/2019
viem-co-tim

Viêm cơ tim là một căn bệnh viêm nhiễm cấp tính hay mạn tính ở tim, có nguy cơ gây hoại tử cơ tim. Viêm cơ tim cấp ít khi xuất hiện đơn độc mà thường kéo theo viêm màng trong và màng ngoài tim.

1. Viêm cơ tim cấp là gì?

Viêm cơ tim là dạng bệnh lý viêm do siêu vi gây ra, ảnh hưởng đến tế bào cơ tim, khoảng kẽ và các mạch máu ở tim. Khi vào trong cơ thể, siêu vi tác động khiến tế bào cơ tim bị tổn thương và sức co bóp cơ tim bị giảm xuống. Tình trạng này kéo dài sẽ dẫn đến trụy mạch làm tim giãn to, cơ tim co bóp rất yếu, men tim tăng do quá trình phóng thích các tế bào cơ tim đã bị siêu vi hủy hoại.

Viêm cơ tim có thể biểu hiện bằng các triệu chứng, từ nhẹ nhàng như khó thở, sốt, và đau ngực cho đến nặng hơn là sốc tim và tử vong.

Viêm cơ tim cấp là tình trạng viêm của cơ tim trong đó tế bào viêm có mặt đồng thời với hiện tượng cơ tim bị hoại tử trên cùng 1 đơn vị cơ tim.

Hậu quả nghiêm trọng nhất của viêm cơ tim cấp khiến bệnh nhân bị giãn cơ tim cũng như suy tim mạn tính. Mặc dù thường hay gặp bệnh viêm cơ tim cấp ở trẻ em, tuy nhiên biến chứng cơ tim giãn hay suy tim lại phổ biến với người lớn tuổi.

viem-co-tim-1
Mặc dù thường hay gặp bệnh viêm cơ tim cấp ở trẻ em, tuy nhiên biến chứng cơ tim giãn hay suy tim lại phổ biến với người lớn tuổi

2. Tác nhân gây bệnh viêm cơ tim cấp

Tác nhân chủ yếu gây viêm cơ tim là do virus và nhiều yếu tố nhiễm khuẩn khác, được liệt kê ra như sau:

  • Virus: Là nguyên nhân gây bệnh hàng đầu, các chủng virus có thể kể đến như enterovirus, adenovirus, coxsakievirus, HCV, HIV, echovirus, herpes simplex, quai bị, sởi, rubella...
  • Vi khuẩn: Vi khuẩn lao, vi khuẩn hô hấp - phổi và các loài thuộc streptococal
  • Nấm: Aspegilus gây bệnh nhiễm trùng phổi, nấm men candida gây nhiễm trùng bộ phận sinh dục, miệng, da và máu
  • Ký sinh trùng
  • Độc tố Toxin: Có trong chất kháng sinh anthracyclines, chất kích thích gây nghiện cocaine
  • Quá mẫn với các thành phần của thuốc: Nhóm kháng sinh sulfonamides, cephalosporins; thuốc lợi tiểu, chữa bệnh tim digoxin và thuốc chống trầm cảm 3 vòng
  • Miễn dịch

Trong đó, phổ virus gây bệnh thường gặp đã chuyển từ coxsackievirus B sang adenovirus từ cuối thập niên 90. Cụ thể, quá trình này bắt đầu diễn ra từ Enterovirus (những năm 1980) đến Adenovirus (những năm 1990) và cho tới hiện tại là parvovirus B19, human herpesvirus 6. Nhiễm Adenovirus có thể nguy hiểm hơn so với coxsackievirus vì khiến tế bào cơ tim chết nhiều hơn mức độ đáp ứng viêm.

viem-co-tim-2
Adenovirus - Một trong những loại virus gây bệnh viêm cơ tim cấp

Theo kết quả của một nghiên cứu phân tích mẫu sinh thiết trên 624 bệnh nhân bằng PCA (thiết bị do bệnh nhân tự điều khiển), trong số 239 người bệnh (38%) dương tính với virus thì có 22% dương tính với adenovirus, 13,6% với enterovirus và 1% với parvovirus.

Để điều trị viêm cơ tim cấp ở trẻ em và cả người lớn, cần dựa theo nguyên nhân gây viêm cơ tim mà có hướng chữa trị riêng biệt. Chẩn đoán sớm và tuân thủ nghiêm ngặt theo phác đồ trị bệnh giữ vai trò rất quan trọng, giúp hạn chế sự nguy hiểm của viêm cơ tim cấp. Bên cạnh đó, bệnh nhân cũng cần nghỉ ngơi tuyệt đối và được các nhân viên y tế chăm sóc tích cực để giảm thiểu tối đa tai biến trong thời kỳ bệnh tiến triển.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là cơ sở y tế uy tín hàng đầu trong lĩnh vực điều trị các bệnh về tim mạch, trong đó có bệnh viêm cơ tim, với đội ngũ y bác sĩ chuyên khoa giàu chuyên môn và kinh nghiệm cùng hệ thống trang thiết bị hiện đại, hỗ trợ việc điều trị đạt hiệu quả cao nhất. Khách hàng có nhu cầu cần tư vấn, điều trị viêm cơ tim có thể liên hệ với hệ thống bệnh viện Vinmec TẠI ĐÂY.

XEM THÊM: