......

Xét nghiệm Beta-2-microglobulin(B2M) là gì?

Beta-2-microglobulin là gì

Các dấu ấn khối u được sử dụng để giúp phát hiện, chẩn đoán và theo dõi một số loại ung thư. Xét nghiệm beta-2 microglobulin có thể được sử dụng như một dấu ấn ung thư trong u đa tủy xương, các u hạch ác tính và trong bệnh bạch cầu lympho mạn và cũng còn có thể được sử dụng như một dấu ấn sinh học trong đánh giá các rối loạn chức năng lọc và tái hấp thu của thận.

1. Xét nghiệm Beta-2-microglobulin - Dấu ấn ung thư

Beta-2-microglobulin (B2M) là một protein màng có khối lượng phân tử nhỏ 11,8 kDa. Định lượng B2M góp phần phân loại, tiên lượng, theo dõi hiệu quả điều trị bệnh đa u tuỷ xương, u lympho.

Beta-2-microglobulin có một lượng nhỏ trong huyết tương, dịch não tủy và nước tiểu ở người bình thường. Mức độ beta-2-microglobulin huyết thanh có thể tăng lên trong các bệnh liên quan tới vòng quay tế bào tăng như trong một số bệnh ác tính, đặc biệt là bệnh ác tính của máu liên quan đến dòng lymphocyte B. Mức độ beta-2-microglobulin nước tiểu có thể tăng do giảm tái hấp thu ở ống thận như ở bệnh nhân bị bệnh ống thận, suy thận và thận thoái hóa dạng bột.

Ngoài ra, mức độ beta-2-microglobulin huyết thanh cũng tăng lên trong một số bệnh lành tính ngoài thận như bệnh viêm mạn, bệnh gan, nhiễm cấp một số virus, bệnh viêm khớp dạng thấp và các bệnh tự miễn.

2. Xét nghiệm Beta-2-microglobulin được sử dụng như thế nào?

Beta-2-microglobulin là gì
Xét nghiệm beta-2-microglobulin máu và nước tiểu có thể được chỉ định khi một người có các dấu hiệu và triệu chứng liên quan với rối loạn chức năng thận
  • Xét nghiệm beta-2-microglobulin máu và nước tiểu có thể được chỉ định khi một người có các dấu hiệu và triệu chứng liên quan với rối loạn chức năng thận và bác sĩ muốn làm rõ các rối loạn đó là do bệnh lý ở tiểu cầu thận hay ống thận.
  • Beta-2-microglobulin nước tiểu cũng có thể được chỉ định xét nghiệm định kỳ để theo dõi bệnh nhân đã ghép thận hoặc giám sát những người bị phơi nhiễm với nồng độ cao của cadmium (Cd) hoặc thủy ngân (Hg) nhằm phát hiện sớm các rối loạn chức năng thận.
  • Beta-2-microglobulin nước tiểu còn có thể được chỉ định ở những bệnh nhân đã được chạy thận nhân tạo từ 5 năm trở lên, có khả năng tiến triển thành bệnh bột thận liên quan đến lọc máu, nguyên nhân là do sự tích tụ beta-2 microglobulin dư thừa trong các dịch và các mô cơ thể, nhằm giúp thêm cho chẩn đoán bột thận bằng mô bệnh học, sinh thiết xương và chẩn đoán hình ảnh.

3. Giá trị bình thường của xét nghiệm Beta-2-microglobulin

Ở người khỏe mạnh bình thường, định lượng beta-2-microglobulin huyết tương hoặc huyết thanh là 0-3 μg/mL hay 0-3 mg/L; mức độ beta2-microglobulin trong nước tiểu là 0-0,3 μg/mL hay 0-0,3 mg/L.

Định lượng beta-2-microglobulin huyết tương thấp được xem như bình thường. Mức độ beta2-microglobulin trong nước tiểu và dịch não tủy bình thường có thể thấp đến mức không thể phát hiện được.

4. Ý nghĩa xét nghiệm Beta-2-microglobulin

Beta-2-microglobulin là gì
Ý nghĩa xét nghiệm Beta-2-microglobulin là gì?

4.1. Ý nghĩa beta-2-microglobulin trong chẩn đoán ung thư

Định lượng beta-2-microglobulin huyết tương có thể tăng lên trong một số ung thư như u đa tủy xương, các u hạch ác tính và trong bệnh bạch cầu lympho mạn. Ở một bệnh nhân đã được chẩn đoán những bệnh này, mức độ tăng có ý nghĩa của beta-2-microglobulin huyết tương cho thấy một tiên lượng ít hơn.

Định lượng beta-2-microglobulin huyết tương <4 μg/mL tương quan với tỷ lệ sống sót cao hơn. Một bệnh nhân có định lượng beta-2-microglobulin huyết tương cao> 4 μg/mL có thời gian sống sót trung bình chỉ là 12 tháng, trong khi bệnh nhân có mức beta2-microglobulin huyết tương thấp < 4 μg/mL có thời gian sống sót trung bình là 43 tháng.

Để đánh giá tiên lượng, Hệ thống phân giai đoạn quốc tế (International Staging System) còn còn chia u đa tủy xương thành 3 giai đoạn dựa vào beta-2-microglobulin và albumin huyết thanh:

  • Giai đoạn 1: Beta-2-microglobulin <3,5μg/mL và albumin huyết thanh ≥ 35g/L.
  • Giai đoạn 2: Beta-2-microglobulin từ 3,5 đến 5,5 μg/mL và albumin huyết thanh bất kỳ hoặc mức độ beta-2-microglobulin <3,5 μg/mL và albumin huyết thanh < 35g/L.
  • Giai đoạn 3: Beta-2-microglobulin ≥5,5 μg/L .

4.2. Ý nghĩa beta-2-microglobulin trong chẩn đoán bệnh thận

Nếu mức độ beta-2-microglobulin huyết tương tăng và trong nước tiểu giảm thì rối loạn có thể liên quan đến sự suy giảm chức năng lọc của cầu thận. Nếu mức độ beta-2-microglobulin trong huyết tương giảm nhưng trong nước tiểu lại tăng thì có thể bệnh nhân bị bệnh thận do tổn thương ống thận, dẫn đến chức năng tái hấp thu của ống lượn gần bị giảm.

Ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo trong một thời gian dài, sự tăng mức độ beta-2-microglobulin huyết tương có liên quan đến bệnh thận thoái hóa dạng bột do lọc máu. Ở bệnh nhân ghép thận, sự tăng mức độ beta-2-microglobulin trong nước tiểu có thể chỉ ra một sự thải ghép sớm.

Mức độ beta-2-microglobulin huyết tương cũng có thể tăng trong một số bệnh lý khác như bệnh thận thoái hóa dạng bột do lọc máu, nhiễm độc Cd hoặc Hg, biến chứng thận do đái tháo đường type 2, ...

Sự tăng mức độ beta-2-microglobulin trong dịch não tủy ở bệnh nhân HIV/AIDS cho thấy bệnh có thể đã liên quan đến hệ thống thần kinh trung ương.

Hiện nay tất cả các dấu ấn ung thư đều có thể được thực hiện tại Bệnh viện Vinmec Times City, tuy nhiên việc chỉ định sao cho mang lại giá trị đích thực của nó rất cần có sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa u bướu. Tránh tình trạng chỉ nhìn vào các dấu ấn khối u mà bỏ qua việc chẩn đoán bệnh ung thư ở những giai đoạn sớm, hoặc đôi khi tâm trạng bất an khi xét nghiệm thấy dấu ấn ung thư tăng hơn mức bình thường.

Khách hàng có thể trực tiếp đến hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để thăm khám hoặc liên hệ hotline tại đây để được hỗ trợ.

XEM THÊM:

21K

Bài viết liên quan

Xin mời bạn chọn tỉnh thành: