Ung thư tuyến giáp thể nhú có mấy giai đoạn?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Em bị ung thư tuyến giáp thể nhú. Hiện tại, em đã cắt toàn bộ tuyến giáp và cắt bỏ 9/9 cái hạch và bác sĩ cũng đã cho em uống iot131. Bác sĩ cho em hỏi là ung thư tuyến giáp thể nhú có mấy giai đoạn? Tình trạng của em thì đã phát triển sâu lắm chưa và đang ở giai đoạn mấy, có thể chữa dứt khỏi luôn được không ạ?

Phạm Thị Đường (1974)

Trả lời

Được giải đáp bởi Bác sĩ Nguyễn Mạnh Hà - Bác sĩ xạ trị - Trung tâm Ung bướu xạ trị - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City

Chào bạn,

Với câu hỏi “Ung thư tuyến giáp thể nhú có mấy giai đoạn?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

Ung thư tuyến giáp có các giai đoạn sau:

Giai đoạn I: Khối u có đường kính dưới 2 cm và vẫn nằm trong tuyến giáp chứ chưa lan đến các hạch bạch huyết gần đó cũng như các cơ quan khác.

Giai đoạn II: Khối u có đường kính từ 2cm đến 4cm, vẫn nằm trong tuyến giáp hoặc có thể phát triển ra ngay bên ngoài tuyến giáp tuy nhiên chúng chưa lan đến các hạch bạch huyết cũng như các cơ quan khác.

Giai đoạn III: Khối u kích thước không xác định. Tế bào ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết nhưng chưa di căn đến các cơ quan khác.

Giai đoạn IVA: Khối u có kích thước không xác định, phát triển ra ngoài tuyến giáp đến khí quản, thực quản và các dây thần kinh. Các tế bào ung thư có thể lan đến hạch bạch huyết nhưng chưa di căn đến các cơ quan khác xa hơn.

Giai đoạn IVB: Khối u kích thước không xác định. Tế bào ung thư đã lan đến mạch máu gần đó hoặc đến các mô gần cột sống nhưng chưa lan đến các cơ quan xa hơn.

Giai đoạn IVC: Đây là giai đoạn các tế bào ung thư đã theo máu di căn đến các cơ quan khác trong cơ thể. Bệnh nhân ở giai đoạn này gần như không còn cơ hội điều trị khỏi.

Để đánh giá giai đoạn sẽ phụ thuộc vào các yếu tố sau :

T (tumor): kích thước khối u, sự xâm lấn như thế nào?

N (node): tình trạng hạch di căn gồm số lượng hạch di căn, phá vỡ vỏ

M (metastasis): có di căn xa hay không

Vậy để xác định giai đoạn bệnh của bạn sẽ phải dựa trên các thông tin về khối u, tình trạng hạch di căn và tình trạng di căn xa, bạn cho biết có 9/9 hạch nhưng không biết là hạch lành tính hay ác tính nên không xác định được giai đoạn.

Về điều trị I 131, tế bào tuyến giáp có khả năng hấp thu rất tốt với Iot, vì vậy việc sử dụng I 131 rất có hiệu quả để diệt các tế bào ung thư còn sót lại sau phẫu thuật hoặc đã di căn. Đây là phương pháp giúp điều trị triệt để bệnh. Trước khi điều trị I131, bạn cần ngừng uống hormon tuyến giáp 4-6 tuần để điều trị I131 có thể đạt hiệu quả tối đa. Bạn cần được theo dõi khám lại định kỳ và làm các xét nghiệm Tg(thyroglobulin) và TSH để theo dõi tái phát, di căn xa tại bệnh viện nhé.

Nếu bạn còn thắc mắc về ung thư tuyến giáp thể nhú, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!