Các vấn đề về mắt ở trẻ mắc hội chứng rubella bẩm sinh

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Bùi Thị Hà - Bác sĩ Nhi - Sơ sinh - Khoa Nhi - Sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long.

Trẻ bị nhiễm Rubella từ khi còn trong bào thai có thể gặp phải các biến chứng nguy hiểm về mắt như: Đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp, lác mắt hay viêm võng mạc mắt. Để tránh tình trạng này thì phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nên tiêm phòng tiêm vắc-xin ngừa rubella trước khi mang thai.

Hội chứng Rubella bẩm sinh cũng là một trong những tình trạng dễ gặp ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Bệnh chủ yếu xuất hiện do sự lây truyền từ người mẹ bị nhiễm rubella sang cho thai nhi qua đường truyền nhau thai. Khi mang thai, nếu người mẹ bị nhiễm virus, chúng vẫn có thể tồn tại trong bào thai và đào thải trong vòng từ 6 - 31 tháng sau khi sinh con. Điều này có thể dẫn đến nguy cơ sảy thai hoặc gây các dị tật bẩm sinh cho thai nhi.

Theo các nghiên cứu về những trường hợp bị rubella bẩm sinh cho thấy:

• Nếu người mẹ bị nhiễm bệnh rubella trong 12 tuần đầu của thai kỳ, khả năng thai nhi bị nhiễm Rubella bẩm sinh chiếm khoảng 90%. Ở giai đoạn này, nếu thai nhi bị nhiễm virus sẽ dễ bị lây lan sang nhiều cơ quan nội tạng, gây nhiều tình trạng dị dạng và nhiễm trùng mạn ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.
• Nếu mẹ bị nhiễm virus trong khoảng tuần thứ 13 - 14 của thai kỳ, có khoảng 54% thai nhi sẽ bị hội chứng Rubella bẩm sinh.
• Nếu người mẹ bị nhiễm virus trong tuần thứ 14 đến tuần thứ 27 của thai kỳ, nguy cơ bé bị nhiễm Rubella chiếm khoảng 25%.

Tuy nhiên, nếu người mẹ có thể tiêm chủng trong vòng 3 tháng đầu thai kỳ sẽ hạn chế được nguy cơ trẻ bị lây nhiễm Rubella.

Hội chứng Rubella bẩm sinh ở trẻ biểu hiện đặc trưng bởi tam chứng cổ điển đục nhân mắt (đục thủy tinh thể), tim bẩm sinh và điếc tai.

• Gặp ngay từ giai đoạn sơ sinh của trẻ, biểu hiện bằng dấu hiệu xuất hiện các nốt ban ngay sau khi sinh hoặc trong vòng 48 giờ sau sinh. Các nốt ban này có thể tự mất đi.
• Các triệu chứng kèm theo như đau đầu, khó chịu, bỏ bú, đỏ mắt, ngạt mũi, chảy nước mũi...Hiện tượng chảy nước mũi này thường xảy ra trước khi xuất hiện các nốt phát ban.
• Khám có thể thấy hiện tượng lách to, gan to và trẻ bị vàng da.
• Có khoảng 1/3000 trường hợp bị hội chứng Rubella bẩm sinh ở thể xuất huyết do giảm tiểu cầu. Nặng có thể bị xuất huyết tiêu hóa, chảy máu cam hay chảy máu ở vùng dây rốn của trẻ.

Hội chứng rubella bẩm sinh có thể được coi là một trong những nhiễm trùng cấp tính cần được xử lý và điều trị sớm do có nguy cơ để lại nhiều biến chứng ảnh hưởng đến sức khỏe và cuộc sống của trẻ. Hội chứng này có thể gây nên các dị tật về mắt ở trẻ, trong đó:

• Ở mức độ nhiễm bệnh nhẹ, mới phát hiện, trẻ sinh ra có thể gặp các biến chứng như nhãn cầu nhỏ, lác trong, rung giật nhãn cầu, sụp mí, tăng nhãn áp.
• Ở mức độ nhiễm trung bình có thể bị đục thủy tinh thể 1 bên, hoặc 2 bên, lác trong mức độ trung bình hay bị glocom.
• Ở mức độ nặng sẽ gây nên tình trạng đục thủy tinh thể 2 bên, glocom, lác nặng, một số trường hợp bị bệnh võng mạc mà thường gặp là viêm võng mạc.

Hội chứng Rubella bẩm sinh dễ gây nên các biến chứng nguy hiểm, cũng có nguy cơ gây lây lan thành bệnh dịch. Do đó, việc đề phòng là rất quan trọng và cấp thiết. Để phòng bệnh tối ưu nhất, phương pháp được sử dụng hiện nay là tiêm vắc - xin phòng rubella cho trẻ từ 12 tháng tuổi và người lớn.

Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec có cung cấp dịch vụ tiêm phòng vắc-xin MMR II & Diluent Inj 0.5ml của MSD (Mỹ) có tác dụng phòng ngừa bệnh rubella hiệu quả dành cho trẻ từ từ 12 tháng tuổi và người lớn.

Những ưu điểm khi tiêm vắc-xin tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec bao gồm:

• Khách hàng sẽ được các bác sĩ chuyên khoa thăm khám, sàng lọc đầy đủ các vấn đề về thể trạng và sức khỏe, tư vấn về vắc - xin phòng bệnh và phác đồ tiêm, cách theo dõi và chăm sóc sau tiêm chủng trước khi ra chỉ định tiêm vắc-xin theo khuyến cáo mới nhất của Bộ Y tế & Tổ chức Y tế thế giới nhằm đảm bảo hiệu quả tốt và an toàn nhất.
• Đội ngũ bác sĩ và điều dưỡng nhi giàu kinh nghiệm, chuyên nghiệp, hiểu tâm lý và áp dụng cách giảm đau hiệu quả trong quá trình tiêm chủng.
• 100% khách hàng tiêm chủng được theo dõi 30 phút sau tiêm và đánh giá lại sức khỏe trước khi ra về.

Được theo dõi đa khoa trước, trong và sau tiêm chủng tại Hệ thống y tế Vinmec và luôn có ekip cấp cứu sẵn sàng phối hợp với phòng tiêm chủng xử trí các trường hợp sốc phản vệ, suy hô hấp – ngừng tuần hoàn, đảm bảo xử lý kịp thời, đúng phác đồ khi có sự cố xảy ra.

• Phòng tiêm chủng thoáng mát, có khu chơi, giúp có cảm giác thoải mái như đang dạo chơi và có tâm lý tốt trước và sau khi tiêm chủng.
• Vắc-xin được nhập khẩu và bảo quản tại hệ thống kho lạnh hiện đại, với dây chuyền bảo quản lạnh (Cold chain) đạt tiêu chuẩn GSP, giữ vắc-xin trong điều kiện tốt để đảm bảo chất lượng.
• Khách hàng sẽ nhận tin nhắn nhắc lịch trước ngày tiêm và thông tin tiêm chủng của bé sẽ được đồng bộ với hệ thống thông tin tiêm chủng quốc gia.

Để nhận tư vấn trực tiếp hoặc đặt lịch hẹn tiêm phòng cho con (bao gồm cả lịch nhắc lại), bố mẹ vui lòng đặt lịch TẠI ĐÂY hoặc liên hệ Hotline Phòng khám/ Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec gần nhất:

Bác sĩ chuyên khoa I Bùi Thị Hà có trên 11 năm làm việc trong lĩnh vực Nhi - Sơ sinh; thực hiện thành thạo các kỹ thuật cơ bản về nhi khoa và các kỹ thuật nâng cao, chuyên sâu, hiện đại như thở máy, longline, thay máu, đo huyết áp động mạch xâm lấn,..Hiện bác sĩ đang là Bác sĩ Nhi - Sơ Sinh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long.

XEM THÊM

• Những điều cần biết về xét nghiệm Rubella (IgM và IgG) ở thai phụ
• Chẩn đoán và điều trị rubella bẩm sinh
• Bệnh rubella có lây không và lây qua đường nào?