Hỏi
Chào bác sĩ, bác sĩ tư vấn giúp em ạ. Trẻ nhà em mới 13 tuổi nhưng đang bị tiêu chỏm xương đùi. Với tình trạng này cháu có cần phẫu thuật không ạ?
Nguyễn Thị Thanh Hòa (1981)
Trả lời
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Hệ thống Y tế Vinmec. Tiêu chỏm xương đùi là một bệnh lý khớp háng ở trẻ em. Bệnh do rất nhiều nguyên nhân gây ra. Hay gặp nhiều nhất là do thiếu máu nuôi dưỡng cổ và chỏm xương đùi. Bệnh thường gặp ở trẻ em từ 4-10 tuổi và chủ yếu gặp ở các bé trai với tỷ lệ gặp nhiều hơn tới 5 lần.
Bệnh thường biểu hiện ở 1 bên khớp háng, tổn thương cả 2 bên gặp ít hơn. Triệu chứng thường gặp là đau ở vùng khớp háng và trẻ có biến dạng trong tướng đi (đi cà nhắc). Cử động khớp háng bị hạn chế và cơ đùi có thể bị teo. Hình ảnh trên x-quang thường chỉ biểu hiện bệnh ở giai đoạn muộn.
Cộng hưởng từ (MRI) cho hình ảnh tổn thương giúp chẩn đoán sớm bệnh. Khi bệnh lý tiến triển, phần chỏm xương đùi bị tổn thương, vỡ sụn khớp và gây bẹp chỏm. Mục tiêu điều trị là điều trị bảo tồn cấu trúc của khớp, đặc biệt là giảm sự biến dạng bẹp chỏm xương đùi, giảm đau và tăng cường sức cơ vùng mông và đùi.
Việc điều trị tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh, người bệnh cần được nghỉ ngơi, sử dụng nạng khi di chuyển để tránh tỳ nén và chịu tải trên chân bệnh, tập vật lý trị liệu kết hợp đúng cách giúp cho phần mềm quanh khớp phát triển và vận động khớp được mềm mại, không hạn chế vận động.
Trường hợp bệnh đã tiến triển nặng có thể bó bột để điều trị kết hợp. Điều trị phẫu thuật ít được chỉ định cho tới khi trẻ đến tuổi trưởng thành. Bệnh lý ít gặp, tuy nhiên có thể để lại di chứng rất nặng nề cho trẻ.
ThS, Bs Ma Văn Thấm, Bác sĩ Nội Nhi - Khoa Nhi - Sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc.
Câu hỏi thường gặp về tiêu chỏm xương đùi ở trẻ 13 tuổi
Tại sao trẻ 13 tuổi bị tiêu chỏm xương đùi lại ít khi được mổ ngay mà phải chờ trưởng thành?
Ở độ tuổi 13, hệ xương khớp của trẻ vẫn đang trong quá trình phát triển và hoàn thiện. Việc can thiệp phẫu thuật quá sớm có thể ảnh hưởng đến sụn tăng trưởng và cấu trúc tự nhiên của khớp. Do đó, bác sĩ ưu tiên chỉ định các biện pháp điều trị bảo tồn để giảm biến dạng chỏm xương đùi, và chỉ cân nhắc phẫu thuật khi trẻ đã đến tuổi trưởng thành.
Nguyên nhân cốt lõi nào dẫn đến căn bệnh tiêu chỏm xương đùi ở trẻ em?
Bệnh lý tiêu chỏm xương đùi có thể do rất nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra. Tuy nhiên, căn nguyên phổ biến nhất được ghi nhận trên lâm sàng là do thiếu máu nuôi dưỡng vùng cổ và chỏm xương đùi, khiến các tế bào xương ở khu vực này bị hoại tử dần.
Chụp X-quang thông thường có giúp phát hiện sớm bệnh tiêu chỏm xương đùi không?
Không hoàn toàn. Hình ảnh trên phim X-quang thông thường chỉ biểu hiện rõ các dấu hiệu bệnh khi tổn thương đã bước vào giai đoạn muộn. Để phát hiện sớm các tổn thương và có hướng xử trí kịp thời, phương pháp chụp cộng hưởng từ (MRI) là giải pháp tối ưu nhất.
Các nội dung tư vấn khác
- Đã thay khớp háng nhưng dáng đi vẫn tập tễnh, làm sao để khôi phục dáng đi bình thường?
- Vị trí của cột sống nằm ở đâu?
- Sốt siêu vi sau quan hệ tình dục không an toàn có phải đã nhiễm HIV không?
Các bài viết cùng chủ đề
- Hoại tử (tiêu) chỏm xương đùi: Căn bệnh nguy hiểm diễn biến âm thầm
- Các biện pháp chữa trị thoái hóa khớp háng hiện nay
- Thay khớp háng - Giải pháp tối ưu cho người bị tiêu chỏm xương đùi nặng
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE, đặt mua GÓI DỊCH VỤ hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng My Vinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
