“Bệnh mạch vành tái hẹp mạch vành lần thứ ba dù đã đặt 4 stent, tôi từng nghĩ trái tim mình không còn cơ hội”, ông Trần Th. (66 tuổi, TP.HCM) chia sẻ. Thế nhưng, chỉ sau một ca can thiệp ít xâm lấn bằng kỹ thuật bóng phủ thuốc tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park, ông đã tìm lại được nhịp đập bình yên - không cần phẫu thuật mở hay đặt thêm stent.
Giải pháp cho trái tim từng “bó tay” với stent
Ông Trần Th. (66 tuổi, TP.HCM) nhập viện trong tình trạng đau ngực, khó thở khi gắng sức. Qua thăm khám, PGS.TS.BS Hồ Thượng Dũng - Giám đốc Trung tâm Tim mạch Vinmec Central Park - xác định bệnh nhân bị tái hẹp mạch vành trong stent sau hai lần can thiệp, tổng cộng 4 stent. Gần 20 năm sống chung với bệnh mạch vành khiến các khung kim loại trong tim ông dần trở thành “mê cung” cản trở dòng máu lưu thông, đe dọa nhồi máu cơ tim và nguy cơ tử vong cao.
Theo bác sĩ Dũng, nếu đặt thêm stent sẽ chỉ làm “chồng lớp kim loại lên lớp kim loại”, khiến mạch máu kém linh hoạt và dễ tắc hẹp sớm. Trong khi đó, thể trạng yếu và nhiều bệnh nền khiến phẫu thuật tim hở tiềm ẩn nhiều rủi ro.
Trước tình huống phức tạp này, đội ngũ bác sĩ Vinmec đã lựa chọn giải pháp can thiệp không stent bằng bóng phủ thuốc - phương pháp giúp mở rộng lòng mạch, phục hồi lưu thông máu và đảm bảo an toàn lâu dài. Nhờ hệ thống chẩn đoán hình ảnh nội mạch OCT hiện đại, các bác sĩ xác định chính xác vị trí tổn thương, nong rộng khung stent cũ và bơm bóng phủ thuốc. Lớp thuốc đặc biệt thấm vào thành mạch, ức chế tăng sinh mô xơ - nguyên nhân chính gây tái hẹp.
Chỉ sau một ngày can thiệp, ông Th. đã có thể đi lại nhẹ nhàng, giảm rõ triệu chứng đau ngực và khó thở.
Bước tiến mới trong điều trị bệnh mạch vành
Để hạn chế nguy cơ tái hẹp, ông Th. được tư vấn sử dụng thuốc kiểm soát bệnh nền mỡ máu, đặc biệt là kiểm soát chỉ số LDL-cholesterol - yếu tố chính hình thành mảng xơ vữa. Bên cạnh đó, ông cần duy trì chế độ dinh dưỡng lành mạnh, vận động thể lực phù hợp, theo dõi định kỳ và tái khám khi có dấu hiệu bất thường.
Theo bác sĩ Hồ Thượng Dũng, bóng phủ thuốc hiện được xem là bước tiến lớn trong điều trị bệnh mạch vành trên thế giới, đặc biệt trong các trường hợp tái hẹp trong stent hoặc tổn thương chia nhánh phức tạp. Phương pháp này giúp người bệnh không cần phẫu thuật mở, từ đó giảm nguy cơ biến chứng và rút ngắn đáng kể thời gian hồi phục. Đồng thời, việc hạn chế đặt thêm stent giúp tránh tích lũy quá nhiều khung kim loại trong lòng mạch, giữ cho mạch máu linh hoạt hơn. Nhờ vậy, nguy cơ tái hẹp cũng được giảm thiểu, mang lại hiệu quả điều trị ổn định và lâu dài.
Ngày nay, bóng phủ thuốc được mở rộng chỉ định thêm trong một số tình huống khác như tổn thương vị trí chia đôi, tổn thương mạch mới… Dù vậy, nhiều bác sĩ can thiệp tim mạch vẫn e ngại khi áp dụng kỹ thuật này. Nguyên nhân là bởi phương pháp này đòi hỏi kinh nghiệm, đặc biệt cần sử dụng thuần thục hình ảnh nội mạch để xác định chính xác vị trí, mức độ và bản chất tổn thương. Nếu không có hệ thống hình ảnh học hiện đại như OCT hoặc IVUS hỗ trợ, việc can thiệp sẽ tiềm ẩn rủi ro thất bại.
“Trung tâm Tim mạch của Vinmec là một trong những đơn vị mạnh dạn áp dụng kỹ thuật này cho các ca bệnh phức tạp bởi chúng tôi được trang bị hệ thống trang thiết bị hình ảnh học hiện đại và sở hữu đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm”, bác sĩ Dũng cho biết.
Thành công của ca bệnh mạch vành cũng khẳng định hiệu quả của mô hình đa mô thức - đa chuyên khoa - đa hình ảnh trong điều trị các bệnh lý tim mạch tại Vinmec. Các bệnh nhân đều được đánh giá toàn diện, từ tình trạng mạch vành, mạch não, mạch chi đến các yếu tố nguy cơ như mỡ máu, tiểu đường, huyết áp…
Dựa vào kết quả đánh giá toàn diện, các bác sĩ sẽ hội chẩn liên chuyên khoa để xây dựng chiến lược điều trị cá thể hóa tối ưu nhất cho từng người bệnh, đảm bảo không chỉ “sống sót sau ca bệnh” mà còn sống khỏe, sống trọn cùng nhịp tim mới.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
