Xử trí thành công bí tiểu cấp nguy cơ suy thận ở bệnh nhân 89 tuổi tại Vinmec Hạ Long

Mục lục

Nhập viện trong tình trạng đau tức dữ dội vùng bụng dưới, bí tiểu hoàn toàn do khối tăng sinh tuyến tiền liệt tái phát gây bít tắc đường tiểu, cụ ông 89 tuổi ở Quảng Ninh đối mặt với nguy cơ suy thận cấp và nhiều biến chứng đe dọa tính mạng. Nhờ được can thiệp kịp thời bằng phương pháp nội soi ít xâm lấn sử dụng công nghệ dao điện lưỡng cực tại Vinmec Hạ Long, người bệnh phục hồi nhanh chóng sau 3 ngày điều trị mà không cần chuyển lên tuyến trên.

Bí tiểu cấp ở tuổi 89 - nguy cơ suy thận và biến chứng nghiêm trọng

Trong nhiều năm, cụ Nguyễn Hùng Trọng (89 tuổi, Quảng Ninh) phải chịu đựng tình trạng tiểu rắt, tiểu són và tiểu đêm kéo dài. Mỗi đêm, cụ thức giấc tới 7-8 lần để đi vệ sinh, khiến chất lượng giấc ngủ bị ảnh hưởng nghiêm trọng và sức khỏe giảm sút đáng kể theo thời gian.

Gần đây, tình trạng bệnh diễn tiến nặng hơn khi cụ xuất hiện những cơn đau tức dữ dội vùng bụng dưới, liên tục có cảm giác buồn tiểu nhưng hoàn toàn không thể đi tiểu. Trước diễn biến bất thường này, gia đình nhanh chóng đưa bệnh nhân đến Vinmec Hạ Long cấp cứu.

Khai thác bệnh sử cho thấy hơn 4 năm trước, cụ Nguyễn Hùng Trọng từng được phẫu thuật điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt tại một bệnh viện tuyến trung ương. Tuy nhiên, kết quả thăm khám và chẩn đoán hình ảnh trong lần nhập viện này ghi nhận khối tăng sinh đã tái phát với kích thước lớn, chèn ép gần như hoàn toàn niệu đạo, khiến nước tiểu không thể lưu thông.

Vì sao bí tiểu cấp ở người cao tuổi đặc biệt nguy hiểm?

Theo các bác sĩ, bí tiểu cấp ở người cao tuổi là một tình trạng y tế nghiêm trọng cần được xử trí khẩn cấp. Nước tiểu ứ đọng trong thời gian dài không chỉ gây tổn thương bàng quang mà còn có thể trào ngược lên niệu quản và thận, làm gia tăng nguy cơ suy thận cấp, nhiễm trùng tiết niệu và nhiều biến chứng nguy hiểm đến tính mạng nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời.

Không chỉ phức tạp về mặt bệnh lý, đây còn là ca điều trị đầy thách thức khi người bệnh đã ở tuổi cận kề 90. Chức năng tim mạch, hô hấp cũng như khả năng hồi phục sau can thiệp đều suy giảm đáng kể, đòi hỏi phương án điều trị phải vừa giải quyết hiệu quả tình trạng tắc nghẽn, vừa giảm thiểu tối đa nguy cơ biến chứng phẫu thuật.

Ekip bác sĩ Vinmec Hạ Long thực hiện nội soi cắt khối tăng sinh tuyến tiền liệt qua niệu đạo bằng dao điện lưỡng cực
Ekip bác sĩ Vinmec Hạ Long thực hiện nội soi cắt khối tăng sinh tuyến tiền liệt qua niệu đạo bằng dao điện lưỡng cực

Nội soi dao điện lưỡng cực - giải pháp ít xâm lấn cho bệnh nhân cao tuổi

Nhằm lựa chọn phương án điều trị tối ưu, Vinmec Hạ Long nhanh chóng tổ chức hội chẩn đa chuyên khoa. Sau khi đánh giá toàn diện tình trạng sức khỏe người bệnh, các bác sĩ quyết định áp dụng phương pháp nội soi cắt khối tăng sinh qua niệu đạo bằng dao điện lưỡng cực kết hợp gây tê tủy sống - thay cho phẫu thuật mổ mở truyền thống vốn có nhiều rủi ro hơn với bệnh nhân lớn tuổi.

Ưu điểm của công nghệ dao điện lưỡng cực so với phương pháp truyền thống

Đây là kỹ thuật tiên tiến đang được triển khai rộng rãi trong điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt, đặc biệt phù hợp với người bệnh cao tuổi hoặc có nhiều bệnh lý nền đi kèm. So với công nghệ đơn cực trước đây, dao điện lưỡng cực mang lại nhiều lợi thế vượt trội:

  • Hoạt động trong môi trường nước muối sinh lý 0,9% - giảm đáng kể nguy cơ rối loạn điện giải trong quá trình phẫu thuật
  • Bóc tách chính xác mô tăng sinh và cầm máu hiệu quả ngay trong khi can thiệp
  • Duy trì trường mổ rõ ràng, hạn chế nguy cơ biến chứng chảy máu
  • Ít xâm lấn - thực hiện qua đường tự nhiên, không cần rạch thành bụng
  • Rút ngắn thời gian hồi phục, đặc biệt có lợi cho bệnh nhân cao tuổi

Ca phẫu thuật được thực hiện trong khoảng 90 phút với sự phối hợp chặt chẽ giữa ê-kíp ngoại khoa và gây mê hồi sức. Trong toàn bộ quá trình can thiệp, các chỉ số sinh tồn của người bệnh luôn được theo dõi và kiểm soát ổn định, không ghi nhận biến chứng.

Nhờ được thực hiện qua đường tự nhiên, người bệnh tỉnh táo ngay sau phẫu thuật, ít đau và hồi phục nhanh. Chỉ sau 3 ngày điều trị, nước tiểu đã trở nên trong trở lại, bệnh nhân đi tiểu thông thoáng và được rút ống thông an toàn - kết quả đáng khích lệ với một bệnh nhân ở độ tuổi 89.

Bệnh nhân hồi phục tốt sau ca phẫu thuật tại Vinmec Hạ Long
Bệnh nhân hồi phục tốt sau ca phẫu thuật tại Vinmec Hạ Long

"Trước đây, mỗi khi cần điều trị bệnh phức tạp, tôi thường lựa chọn các bệnh viện lớn ở Hà Nội hoặc ra nước ngoài. Tuy nhiên lần này, tôi thực sự hài lòng với chất lượng chuyên môn, cơ sở vật chất cũng như sự tận tâm của đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng tại Vinmec Hạ Long. Người dân Quảng Ninh giờ đây hoàn toàn có thể yên tâm tiếp cận các dịch vụ y tế chất lượng cao ngay tại địa phương." Cụ Nguyễn Hùng Trọng, bệnh nhân 89 tuổi chia sẻ

Thành công của ca bệnh không chỉ giúp người bệnh vượt qua tình trạng suy thận cấp nguy hiểm mà còn tiếp tục khẳng định năng lực làm chủ các kỹ thuật ngoại khoa tiết niệu chuyên sâu tại Vinmec Hạ Long. Người dân Quảng Ninh và khu vực lân cận hoàn toàn có thể tiếp cận phương pháp điều trị hiện đại mà không cần vượt đường xa lên Hà Nội hay ra nước ngoài.

Tại Vinmec Hạ Long, chuyên khoa Tiết niệu triển khai đầy đủ các kỹ thuật điều trị bệnh lý tuyến tiền liệt từ ít xâm lấn đến phức tạp, bao gồm nội soi niệu đạo, phẫu thuật Robot và các phương pháp laser hiện đại. Đội ngũ bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm phong phú trong xử trí bệnh nhân cao tuổi với nhiều bệnh lý nền đi kèm.

Với hệ thống trang thiết bị hiện đại và quy trình hội chẩn đa chuyên khoa bài bản, đầu năm 2026, Vinmec Hạ Long là một trong 7 bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec được Global Hospital Rating xếp hạng bệnh viện chuẩn quốc tế 4 sao.

Câu hỏi thường gặp về bí tiểu cấp và tăng sinh tuyến tiền liệt

Bí tiểu cấp có nguy hiểm không và cần xử trí trong bao lâu?

Bí tiểu cấp là tình trạng cấp cứu y tế cần được xử trí ngay trong vòng vài giờ. Nước tiểu ứ đọng lâu trong bàng quang có thể gây vỡ bàng quang, trào ngược lên thận dẫn đến suy thận cấp, nhiễm trùng huyết - đặc biệt nguy hiểm với người cao tuổi. Khi có dấu hiệu bí tiểu hoàn toàn, người bệnh cần đến cơ sở y tế ngay lập tức.

Tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt có tái phát sau phẫu thuật không?

Có. Tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt có thể tái phát sau phẫu thuật, đặc biệt nếu mô tuyến không được loại bỏ hoàn toàn hoặc do quá trình lão hóa tiếp tục kích thích tăng sinh. Chính vì vậy, người bệnh sau phẫu thuật cần tái khám định kỳ 6 tháng/lần để phát hiện sớm tái phát và có phương án can thiệp kịp thời.

Phương pháp nội soi dao điện lưỡng cực có phù hợp với người cao tuổi không?

Đây là một trong những phương pháp được khuyến cáo ưu tiên cho người cao tuổi hoặc có bệnh lý nền tim mạch, hô hấp. Do không cần rạch thành bụng, ít mất máu và thời gian gây mê ngắn hơn so với mổ mở, phương pháp này giúp giảm đáng kể nguy cơ biến chứng phẫu thuật và rút ngắn thời gian hồi phục cho nhóm bệnh nhân có sức đề kháng yếu.

Dấu hiệu nào cảnh báo tăng sinh tuyến tiền liệt cần gặp bác sĩ ngay?

Người bệnh cần đến cơ sở y tế sớm khi xuất hiện các dấu hiệu: tiểu rắt, tiểu nhiều lần trong đêm (trên 2 lần), tiểu yếu hoặc ngắt quãng, cảm giác tiểu không hết, tiểu ra máu, hoặc đặc biệt là không thể đi tiểu hoàn toàn. Phát hiện và điều trị sớm giúp tránh các biến chứng nghiêm trọng như bí tiểu cấp và suy thận.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

Chia sẻ